乳腺癌术后护理干预对患肢功能锻炼康复影响的分析

陶 冶

（吉林省人民医院凯旋院区，吉林 长春 130021）

乳腺癌属于恶性肿瘤，近些年，该病发病率有所上升，且呈现出年轻化趋势，对女性生命安全存在一定威胁。目前，手术是治疗乳腺癌的常用方式，但是，术后，易导致患侧肢体出现功能障碍，降低患者生活质量[1]。因此，术后加强护理干预，对患者患肢功能康复具有重要意义。基于此，为分析乳腺癌术后护理干预对患肢功能锻炼康复的影响，本院以80例乳腺癌患者为对象，经不同方式护理，取得了较好的效果，现将相关情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：以本院2014年8月至2016年12月期间收治的80例乳腺癌患者为对象，电脑随机分为研究组与常规组，各40例。所有患者均符合乳腺癌诊断标准，且行手术治疗，同意参与本次研究，并签署有知情同意书。常规组，年龄为32～57岁，（43.6±8.57）岁为平均年龄。文化程度：7例初中及其以下，18例高中，10例专科，5例本科及其以上。研究组，年龄为31～55岁，（42.8±8.05）岁为平均年龄。文化程度：5例初中及其以下，19例高中，12例专科，4例本科及其以上。对比分析两组患者一般资料，并无显著性差异，但具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：常规组，仅给予常规护理，如心理干预、饮食指导、健康教育、日常护理等，研究组，在常规护理的同时，加强术后针对性护理干预，具体而言，如下所示：术后，护士安排患者于安静病房内，静养，每日，安排值班护士查房，主动与患者交流，维持患者稳定情绪，缓解消极情绪。另外，在患者身体耐受达到要求的情况下，护士指导患者进行功能锻炼，每日2～3次，每日坚持10～15 min，坚持循序渐进的基本原则，严格控制锻炼强度。术后1～2 d，进行简单锻炼，如握拳、屈伸肢体等。术后3～4 d，锻炼曲肘运动。术后5～7 d，松开患者胸部，练习侧手扪侧肩，此时，可适当增加锻炼强度。术后7～10 d，抬高患肢训练，在医师的辅助下，锻炼肘部，慢慢将肘部抬高，并详细记录抬高的具体高度。术后10～15 d，指导患者侧头，抬高手臂，越过头顶，触摸侧耳，护士鼓励患者，引导患者慢慢做到抬头挺胸。另外，护士叮嘱患者每日坚持锻炼，并根据身体状况，适当增加强度。

1.3 疗效评定标准：经3个月随访，评估患者患肢功能恢复情况。①优：肩关节外展恢复正常，患肢肌力恢复至5级，日常活动不受限制。②良：肩关节外展基本正常，患者肌力恢复至3-4级，日常活动受到轻微限制。③差：未达到上述标准。

1.4 统计学方法：在EXCEL表格中，录入本次研究所涉及到的所有数据，采用SPSS20.0软件，用百分比（%），对计数资料进行表示，予以卡方（χ2）检查，用（±s）对计量资料进行表示，予以t检查，其中，统计学意义用“P＜0.05”表示。

2 结 果

经不同方式护理，对比分析患者患肢功能恢复情况，研究组优良率显著高于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者患肢功能恢复情况对比分析[n(%)]

3 讨 论

乳腺癌是一种女性恶性肿瘤，目前，关于乳腺癌的病因，尚不明确，部分学者认为其可能与遗传、肥胖、绝经迟等存在一定联系[2-3]。早期，患者无典型性症状，随着病情发展，患者可能表现出乳腺肿块、乳头溢液、皮肤改变、腋窝淋巴结肿等症状。近几年，社会不断发展，人们生活方式与生活习惯有所变化，饮食结构有所改变，导致患乳腺癌的患者数量不断增多，且呈现出年轻化趋势[4-5]。

近些年，医疗改革不断深入，先进技术被引起医疗服务，手术操作日渐成熟，并在疾病诊治中得到广泛应用。其中，手术是治疗乳腺癌的常用方式。然而，手术，对局部存在较大创伤，术后，易导致患者出现肢体水肿、功能障碍、疼痛等症状，影响患者日常生活，降低患者生存质量[6]。因此，加强术后干预，十分重要。

乳腺癌术后，在心理干预的基础上，指导患者进行功能锻炼，向患者介绍术后锻炼的重要性，促使患者认识到术后锻炼对肢体功能康复的作用，增加患者治疗依从性，主动配合功能锻炼，促使患者早日恢复健康，改善预后效果。本次研究中，以80例乳腺癌手术患者为对象，电脑随机分为研究组与常规组，各40例。其中，常规组，仅给予常规护理，研究组，在常规护理的同时，进行具有针对性的功能锻炼护理干预。结果，研究组患肢功能恢复优良率为95%，明显高于常规组的80%（P＜0.05）。

综上所述，针对乳腺癌手术患者，术后，加强护理干预，效果显著，值得推广。

参考文献

[1] 侯文霞,孟庆慧,齐欣泰.乳腺癌术后护理干预对患肢功能锻炼康复的影响[J].青岛医药卫生,2012,44(2):134-136.

[2] 李小强.乳腺癌术后护理干预对患肢功能锻炼康复的影响分析[J].中国社区医师:医学专业,2014,30(33):148.

[3] 黄丽丽.乳腺癌术后护理干预对患肢功能锻炼康复的影响[J].现代养生,2015(22):104.

[4] 袁玉娟.乳腺癌术后护理干预对患肢功能锻炼康复的影响[J].今日健康,2015(2):179-180.

[5] 黄小莉,杨艳,王黎,陈玲.延续护理干预对乳腺癌术后患肢功能锻炼依从性及康复的作用探讨[J].大家健康(学术版),2016,10(14):172-172.

[6] 张曼.护理干预对乳腺癌术后患肢功能锻炼恢复的影响[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2016,3(4):191-192.