中药养阴消渴汤结合西药治疗2型糖尿病的效果观察

刘湘丽

[摘要] 目的 观察中药养阴消渴汤结合西药治疗2型糖尿病的效果。 方法 观察对象为该院在2016年9月—2017年9月期间收治的所有2型糖尿病患者中自由抽取患者76例，患者可自由加入对照组（38例）或观察组（38例），给予对照组患者常规西药进行治疗，观察组患者则在此基础上添加中药养阴消渴汤进行治疗，对两组患者治前后的血糖水平进行观察记录。 结果 两组患者治疗后血糖水平及症状均得到改善，但观察组患者血糖水平改善效果显著优于对照组患者，且疗效总有效率高于对照组患者，以上数据均经过比较分析，发现组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在针对2型糖尿病患者的治疗上，应用中药养阴消渴汤联合西药治疗的方案，效果较使用西药治疗优越，具有较高应用价值。

[关键词] 中药养阴消渴汤；西药治疗；2型糖尿病

[中图分类号] R58 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）12（b）-0094-02

在糖尿病中，2型糖尿病发病几率最高，而引发2型糖尿病的主要原因通常是患者体内无法产出身体所需的胰岛素，或是已经产出胰岛素，但未得到恰当的运用，导致血液中有大量血糖存在[1]，而此时胰岛素调节血糖机制已出现障碍，无法发挥降血糖的作用，造成血液内血糖持续上升的现象。多数患者患上2型糖尿病后感觉不到显著症状，容易忽视病情，若这样任由2型糖尿病病情的发展，可诱发糖尿病足、心血管疾病及肾病等并发症。目前临床上对治愈糖尿病仍然束手无策，因此，该文于2016年9月—2017年9月就“中药养阴消渴汤结合西药治疗2型糖尿病的效果观察”这一课题展开深入研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

观察对象为该院收治的所有2型糖尿病患者中自由抽取患者76例，患者可自由加入对照组（38例）或观察组（38例）。对照组由20例男性、18例女性患者组成；年龄范围在34～69岁之间，平均年龄为（50.16±1.26）岁；病程范圍在1～5年之间，平均病程为（2.46±1.01）年；观察组由16例男性、22例女性患者足组成；年龄范围在35～70岁之间，平均年龄为（50.54±1.20）岁；病程范围在1～5年之间，平均病程为（2.34±1.31）年；将两组患者的一般资料进行对比，发现其差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方案

对照组患者仅接受常规西药进行治疗，将门冬胰岛素注射液（国药准字S00306213）作为治疗药物，患者在餐后采用皮下注射的方式，用法用量需遵循医嘱，医生结合患者的病情决定用量，将患者血糖控制在正常水平内最佳，同时再根据患者的临床病症，给予患者相对应的治疗。在对照组患者基础上添加重要养阴消渴汤治疗对照组患者，养阴消渴汤由6 g枳壳、12 g枸杞、12 g黄精、20 g天花粉、15 g生地黄、30 g黄芪、15 g山药、12 g知母、15 g麦冬、15 g葛根及15 g黄连片11种中药制成，1剂/d，每次用水煎取300 mL汁，2次/d服用，即早上与晚上进餐前30 min服用，1个疗程为连续服用1个月。

1.3 观察指标

两组患者治前后的血糖水平进行观察记录，血糖水平包括FBG（空腹血糖）、2 hPG（餐后2 h血糖）及HbA1c（糖化血红蛋白）3个指标。除此之外，还需要记录两组患者的治疗效果。若患者血糖无明显变化及无法控制，视为无效；若患者血糖水平稍微下降，视为有效；若患者血糖水平已恢复正常，视为显效。总有效率之和为显效与有效相加。

1.4 统计方法

试验中所出现的所有统计数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行处理，计量资料以（x±s）表示，进行t检验；计数资料以率（%）表示，进行χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后血糖水平比较

与治疗前相比，两组患者治疗后血糖水平均得到改善；两组患者治疗后血糖水平相比，发现观察组患者血糖水平改善效果显著优于对照组患者，组间数据经统计，差异有统计学意义（P<0.05），两组患者治疗前后血糖水平详细数据见表1所示。

2.2 两组患者疗效总有效率比较

两组患者经过不同的方案治疗后，对照组患者中有14例显效、15例有效，总有效率仅为76.31%；观察组患者中有20例显效、16例有效，总有效率为94.73%，对比两组患者数据，发现观察组患者总有效率的94.73%，显著高于对照组患者的76.31%，差异有统计学意义（P<0.05），两组患者疗效总有效率见表2所示。

3 讨论

人体内胰岛素是主要负责调节血糖的唯一因素，当胰岛素调节代糖功能出现障碍时，血糖将会不受控制，呈持续升高的状态[3]。当血浆内葡萄糖的浓度超过人体内血糖的正常范围时，将会造成近端小管受累的现象，近端小管受累后无法继续吸收血糖内葡萄糖，久而久之必将引发2型糖尿病的出现。2型糖尿病患者常感觉不到显著症状，或是仅有部分患者会出现症状，导致患者难以察觉自己已患上糖尿病，错过早期的治疗时机。因此，临床在对2型糖尿病患者的诊断工作中，应给予患者高度重视，同时患者也应时刻注意身体变化，感觉身体出现与糖尿病相似的症状，应立即去医院进行诊治。

由于2型糖尿病无法根治，患者需长期注射胰岛素控制血糖及病情的发展，而注射胰岛素治疗也是临床上治疗2型糖尿病患者最主要的方式。门冬胰岛素是一种由生物合成的与胰岛素类似的药物[4]，注射后起效快，可通过门冬胰岛素分子与人体肌肉、脂肪细胞上胰岛素受体相结合控制血糖的升高，在一定作用上降低血糖。但单独注射门冬胰岛素，在使用胰岛素的剂量高于需要计量时，可造成患者出现低血糖的现象[5]。随着2型糖尿病发病率的持续上升，临床上也在不断加大研究治疗糖尿病患者理想治疗方案的力度。中医将糖尿病归于“消渴”范畴内，认为2型糖尿病患者的治疗应以养阴益气为主，而且2型糖尿病患者多伴高血压及高血脂等症状，应将活血化瘀之剂作为治疗药品。该次研究中用于治疗观察组患者的中药养阴消渴汤内含多种中药成分，生地黄还可改善胰岛素β细胞，调节胰岛素的代谢功能；黄芪、黄精可益气补肾，调节肾功能；麦冬则是对胰岛素细胞起到修复的作用，从中降低患者的血糖，这些中药共同熬制具有养阴清热、生津止渴的作用。该次研究中，两组患者治疗后血糖水平及症状均得到改善，但观察组患者血糖水平改善效果显著优于对照组患者，且疗效总有效率高于对照组患者，以上数据均经过比较分析，发现组间差异有统计学意义（P<0.05）。这一结果证实了中药养阴消渴汤结合西药的方案不仅互不影响药两种药效的发挥，而且还可起到改善患者血糖水平的效果。

综上所述，采用中药养阴消渴汤结合西药治疗2型糖尿病患者，可有效降低患者血糖，是一个优良的治疗方案。

[参考文献]

[1] 周桑瑾.中药养阴消渴汤结合西药治疗老年2型糖尿病的临床观察[J].中国中医药科技，2016，23（1）：66-67.

[2] 张洪才.消渴汤联合西药治疗糖尿病的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014（9）：10-11.

[3] 麦佩珊.中西医结合治疗老年2型糖尿病患者微血管病变的临床疗效观察[J].中医药学报，2016，44（1）：100-102.

[4] 高娜.中西医结合治疗2型糖尿病临床疗效及安全性分析[J].河北中医，2016，38（2）：228-230.

[5] 张永刚，柏江锋，任宁卫.中西医结合治疗老年2型糖尿病合并高血压病人的临床疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2016，14（17）：2052-2054.

（收稿日期：2017-11-27）