在肾虚痰瘀型2型糖尿病治疗中应用补肾抗衰片的治疗效果分析

郎冰军

[摘要] 目的 研究在肾虚痰瘀型2型糖尿病治疗中应用补肾抗衰片的治疗效果。方法 选取该院自2015年11月—2017年4月内分泌科收治的68例肾虚痰瘀型2型糖尿病患者，按随机数字表法分为对照组和观察组，各34例，对照组采取二甲双胍联合拜糖平治疗，观察组在对照组的基础上采取补肾抗衰片治疗，比较两组患者治疗前后的生化指标、临床症状及治疗效果。 结果 两组治疗后生化指标均低于该组治疗前，观察组治疗后的生化指标均低于对照组同期，中医证候评分均低于该组治疗前及对照组同期，总有效率（94.1%）高于对照组（76.5%），且差异有统计学意义（P<0.05）。结论 补肾抗衰片治疗肾虚痰瘀型2型糖尿病能够有效改善患者的生化指标及临床症状，疗效明显。

[关键词] 肾虚痰瘀；2型糖尿病；补肾抗衰片；治疗效果

[中图分类号] R259 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）12（b）-0092-02

糖尿病是由多种因素引发的糖代谢紊乱慢性疾病，随着病情发展机体的蛋白质、脂类等代谢也会出现异常，从而造成多种组织器官受到损伤，导致多脏器功能出现衰竭，该疾病已经严重威胁到人类的生命健康[1]。迄今为止，糖尿病大部分采用西药治疗，然而西药降糖会给患者造成不良反应[2]。同西药相比，中药则可以根据患者具体症状有效降低血糖、改善症状、防控其并发症的发展[3]。该研究选取自2015年11月—2017年4月的68例肾虚痰瘀型2型糖尿病患者，采用补肾抗衰片治疗，分析该治疗方法的效果，以期为中药治疗提供科学参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院内分泌科收治的68例肾虚痰瘀型2型糖尿病患者，均经过临床检查，根据中华医学会制定的《2型糖尿病防治指南》[4]中关于糖尿病的诊断标准诊断为2型糖尿病，根据《中医新药临床研究指导原则》（2002版）[5]中关于肾虚痰瘀症候的診治标准诊断为肾虚痰瘀型。按随机数字表法分为对照组和观察组，各34例。对照组：男性15例，女性19例，年龄52～76岁，平均（55.96±5.34）岁；病程1～11年，平均（5.18±3.64）年。观察组：男性14例，女性20例，年龄51～79岁，平均（54.83±5.72）岁；病程2～13年，平均（5.26±3.95）年。两组患者的性别、年龄及病程等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组：口服二甲双胍（H20050551）500 mg，2次/d，拜糖平（H19990205）50 mg，3 次/d。观察组：西药治疗同对照组，另加用补肾抗衰片（批号2610051702），口服，6片，3次/d。两组均连续治疗4个月。

1.3 观察指标及疗效评价

生化指标：分别在治疗前疗后抽取两组患者空腹和餐后2 h 的静脉血，使用全自动生化分析仪（7600）和全自动凝血分析仪（ACL7000）检测空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）和餐后2 h 血糖（2 hPG）。

中医证候评价[6]：分别在治疗前后根据《中药新药临床指导研究原则》（2002版）对两组患者的夜尿频多、脘腹胀满及倦怠乏力3个中医证候进行评价，每个中医证候各记为l～3分，分值越高，症状则越严重。

疗效评价[6]：显效：临床症状显著改善，中医证候评分减少70%；有效：临床症状有所好转，中医证候评分减少30%以上；无效：临床症状和中医证候评分均无变化。

1.4 统计方法

数据采用SPSS 20.0统计学软件进行处理，计量数据用（x±s）表示，采用t检验。计数数据用[n（%）]表示，采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗前后生化指标

两组治疗后生化指标均低于该组治疗前，观察组治疗后的生化指标均低于对照组同期，且差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组中医证候评价

观察组治疗后的中医证候评分均低于该组治疗前及对照组同期，且差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 两组疗效评价

观察组的总有效率（94.1%）高于对照组（76.5%），且差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

3 讨论

随着人们饮食习惯的改变，糖尿病的发病呈逐年上升趋势，该疾病的致残率和致死率也随之升高。中医理论将糖尿病归纳在“消渴”的范畴中，是“肾虚痰瘀”之症，患者因饮食没有节制，伤到脾胃，痰湿积滞，长期热灼出现消渴；脾为气血之源，肾为藏精气之本，脾肾两虚，则气血双亏，脾肾积热，脉络不畅，气血积瘀，痰浊内生[7]。西药降糖作用比较单一，长时间使用对于有些临床症状只能达到控制的目的，却没有改善的效果，有些患者采用西药治疗后血糖虽然恢复正常范围，但相关的临床症状没有得到有效改善[8]。中医采用复方进行治疗，是以辨证论治为治疗原则，将多味药材根据患者病情进行有机地组合，一个药方具有多重功效，既对机体进行全面的调理，又使临床症状得到有效的改善[9]。补肾抗衰片是根据临床治疗糖尿病的经验所形成的复方，是由何首乌、杜仲、茯苓、石菖蒲、党参、丹参、海藻、夏枯草等组成，其中何首乌与杜仲等可以调养脾胃，茯苓和石菖蒲等能够祛痰化瘀，党参和丹参等可以通经活络，海藻和夏枯草等能够祛湿凉血。此方具有健脾补肾、化痰降浊等功效[10]。该研究结果显示，两组治疗后生化指标均低于该组治疗前，观察组治疗后的生化指标均低于对照组同期，中医证候评分均低于该组治疗前及对照组同期，总有效率高于对照组。表明补肾抗衰片在降低患者血糖的同时，还使其临床症状得到改善，弥补了西药治疗的不足之处，使患者的病情从根本上得到控制。

综上所述，补肾抗衰片治疗肾虚痰瘀型2型糖尿病能够有效降低血糖，改善患者的中医症候，疗效显著，值得广泛应用。

[参考文献]

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[9] 方朝晖，仝小林，段俊国，等.糖尿病前期中医药循证临床实践指南[J].中医杂志，2017，58（3）：266-270.

[10] 宋保兰.抗2型糖尿病中药活性成分研究进展[J].时珍国医国药，2017，4（5）：1193-1195.

（收稿日期：2017-09-24）