乙肝疫苗接种对儿童乙肝感染的控制情况分析

张泽凤

【摘 要】  目的 ： 探讨在儿童乙肝感染控制中乙肝疫苗接种的效果。方法 ： 此次抽取2016年3月至2018年3月接种过乙肝疫苗的儿童（200例）当做分析的对象，所有儿童均进行乙肝疫苗接种，全程免疫结束后实施抽血检查，总结应答情况。结果 ： 此次研究儿童总有效免疫应答率是87.00%，小于2岁儿童的有效免疫应答率大于2～4岁儿童，差异显著，P<0.05;小于2岁儿童的有效免疫应答率大于超过4岁儿童，差异显著，P<0.05;2～4岁儿童的有效免疫应答率大于超过4岁儿童，差异显著，P<0.05。结论 ： 对于儿童乙肝感染控制来说，乙肝疫苗接种是有效的一种措施，随儿童年龄的增长其乙肝疫苗免疫应答的有效率下降，所以要盡早进行乙肝疫苗接种。

【关键词】  儿童;乙肝疫苗;接种;乙肝感染;控制情况

临床中，乙型肝炎简称为乙肝，属于常见的一种肝病，主要特征是肝脏炎性病变，乙肝主要的引发因素就是乙肝病毒，在儿童以及青壮年中多发，累及机体多个脏器，并且随着病情发展，一些患者还可能出现肝硬化以及肝癌，对生命安全造成威胁[1]。现如今，乙肝疫苗接种是乙肝预防控制最常用的一种方法，可预防病毒的侵袭，防止乙肝病毒感染[2]。为了探讨在儿童乙肝感染控制中乙肝疫苗接种的效果，笔者抽取2016年3月至2018年3月接种过乙肝疫苗的儿童（200例）当分析的对象，具体研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 资料

此次抽取2016年3月至2018年3月接种过乙肝疫苗的儿童（200例）当做分析的对象，而且抽取的所有儿童均没有发生皮肤性疾病以及感冒发烧症状等一些不良病症，且都符合乙肝疫苗接种的要求。小于2岁儿童80例，其中甲组男性43例，女性37例;年龄0.4～2.0岁，平均为（0.84±0.26）岁。2～4岁儿童70例，其中甲组男性36例，女性34例;年龄2～4岁，平均为（2.94±0.25）岁。超过4岁儿童50例，其中甲组男性26例，女性25例;年龄4～7岁，平均为（5.12±0.32）岁。比较不同年龄段儿童详细资料的差异，结果P>0.05，说明不具有统计学意义，可进行研究对比。

1.2 方法

所有儿童均进行乙肝疫苗接种：选择酿酒酵母类型重组乙肝疫苗，按《预防接种工作规范》规定的标准接种要求和程序进行接种，全程免疫结束后，实施抽血检查，记录免疫应答情况。

1.3 评价标准

无免疫应答：儿童抗体的监测结果小于10mIU/L，而且没有产生或者产生很少的保护性抗体，预防乙肝的能力很弱。

低免疫应答：儿童抗体的监测结果是在10～100mIU/L之间，产生较少的保护性抗体，预防乙肝的能力不强。

高免疫应答：儿童抗体的监测结果大于100mIU/L，产生较多的保护性抗体，预防乙肝的能力很强[3]。

1.4 统计学分析

选SPSS 21.0软件对数据做出分析，用（%）表示免疫应答情况，实施χ2检验，当P<0.05时差异有统计学意义。

2 结果

总结免疫应答情况，如表1，此次研究儿童总有效免疫应答率是82.50%。小于2岁儿童的有效免疫应答率大于2～4岁儿童，有统计学意义（χ21=4.207，P1=0.040）。小于2岁儿童的有效免疫应答率大于超过4岁儿童，有统计学意义（χ22=15.918，P2=0.000）。2～4岁儿童的有效免疫应答率大于超过4岁儿童，有统计学意义（χ23=4.317，P3=0.038）。

3 讨论

临床中，乙肝病毒的传播途径比较广泛，而母婴传播是最常见的传播途径，所以高危人群，尤其是新生儿童一定要做好乙肝疫苗的预防接种工作。对于机体肝脏组织来说，乙肝病毒具有很强的破坏力，同时在肝脏内部还能进行复制和繁殖，具有很强的变异性， 当机体感染后后果大都比较严重。乙肝患者的表现主要是下肢水肿或全身水肿、体力不支、乏力等，患者易疲劳以及食欲不振，还常伴肝区疼痛、黄疸、腹胀[4]。

目前，对于乙肝还没有很显著的治愈措施，临床通常是在患病前实施预防接种[5]。接种乙肝疫苗的方法、原理是：先从乙肝携带患者血液中把乙肝表面抗原分离出来，之后经纯化、灭活等一系列的处理，给予机体接种。此时，接种者的免疫系统会有对应抗体产生，进而确保不会受到乙肝病毒的感染，阻止乙肝病毒持对肝脏组织持续进行破坏，防止接种者患上乙肝[6]。为了探讨在儿童乙肝感染控制中乙肝疫苗接种的效果，此次笔者抽取2016年3月至2018年3月接种过乙肝疫苗的儿童（200例）当做分析的对象，而本次研究的结果为：此次研究儿童总有效免疫应答率是87.00%。小于2岁儿童的有效免疫应答率大于2～4岁儿童，差异显著。小于2岁儿童的有效免疫应答率大于超过4岁儿童，差异显著。2～4岁儿童的有效免疫应答率大于超过4岁儿童，差异显著。通过结果可以发现：儿童接种乙肝疫苗后的有效免疫应答率比较高，而且年龄越小其有效免疫应答率就越高。

综上所述，对于儿童乙肝感染控制来说，乙肝疫苗接种是有效的一种措施，随儿童年龄的增长其乙肝疫苗免疫应答的有效率下降，所以要尽早进行乙肝疫苗接种。

参考文献

[1]  魏静.乙肝疫苗接种控制儿童乙肝感染的效果研究[J].大家健康（中旬版），2017，26（01）：200，201.

[2] 林永霞.乙肝疫苗接种控制儿童乙肝感染效果分析[J].医学信息，2017，27（10）：172-173.

[3] 董红英.乙肝疫苗接种控制乙肝感染的价值评估及分析[J].中国农村卫生，2017，19（18）：26.

[4] 徐新莲.探讨乙肝疫苗接种控制儿童乙肝感染的效果[J].中国现代药物应用，2015，36（15）：268-269.

[5] 彭林生.乙肝疫苗接种在控制儿童乙肝感染中的作用探究[J].医学信息，2015，25（z1）：386-387.

[6] 丁自军，余小冰，管菜英.乙肝疫苗接种控制儿童乙肝感染的效果研究[J].世界临床医学，2016，32（15）：158，162.