高血压患者要慎用感冒药

夏夏

李大伯患有高血压病，但是在医生的指导下，他按时按剂量服用降压药，血压一直控制得比较理想。最近李大伯却发现降压药“失灵”了，血压一直居高不下。于是，李大伯去医院就诊。医生给李大伯调整了降压药的品种和服用剂量，并嘱咐他经常到医院测量血压。可是，调整药物后，血压还是降不下去。正在疑惑不解时，医生发现李大伯正患着感冒，就问他是否在吃感冒药。问明情况后，医生告诉李大伯，导致他血压居高不下的“元凶”竟然是感冒药。李大伯感到不可理解，感冒药怎么会导致血压升高呢？

原来，市场上常用的感冒药主要有解热镇痛、抗病毒、减轻鼻腔充血、镇咳、抗组胺等五种。各种感冒药除了效用有所不同外，也存在各自的副作用。其中，减轻鼻腔充血的感冒药含有盐酸伪麻黄碱，这类药物包括康利诺、日夜百服宁、泰诺、新康泰克、银得菲、白加黑等，具有收缩上呼吸道毛细血管、消除鼻咽部黏膜充血、减轻鼻塞症状的作用，但盐酸伪麻黄碱同时能使血压升高，且作用持久，还有使心跳加快等不良反应，会加重高血压患者的病情，甚至带来生命危险。

另外，含有甘草成分的中药，高血压患者也应慎服。甘草主要含甘草甜素，可水解成甘草次酸。甘草次酸的化学结构和作用都类似于肾上腺皮质激素。临床证实，长期服用激素可以引起血压升高等。某些感冒药会对肝、肾、脑等重要器官产生不同程度的损害，患有心脑血管疾病的老年人选择感冒药一定要慎重，要看其所含的成分。

那么，高血压患者感冒出现鼻塞时该如何选用药物呢？高血压有轻重之分，轻型高血压患者，或血压控制良好且心脏功能正常的患者，在出现鼻塞这一感冒症状时，可短期服用盐酸伪麻黄碱含量较低的感冒药，因为它对血压稳定的高血压患者影响相对较小。如果是中、重度的血压控制不理想的患者，选感冒药时，应避免选含有伪麻黄碱成分的种类。目前市场上常见的西药类有感康（复方氨酚烷胺片）、快克、康必得、速效伤风胶囊等。不含麻黄碱的中成药，如双黄连口服液、板蓝根颗粒、藿香正气丸及抗病毒口服液等，是高血压患者比较安全的选择。

对于中、重度高血压患者，鼻塞症状严重时，可用适量的伪麻黄碱滴鼻液。因为局部使用伪麻黄碱时，一般对血压影响相对较小。若出现气喘，则可考虑使用异丙肾上腺素、沙丁胺醇或氨茶碱等其他支氣管扩张剂来代替麻黄碱。

所以，老年人对付感冒的最好方法是预防为主，做到注意天气冷热，避免着凉，平时加强锻炼，增强体质。