毛洪京：严格是一剂良药

李彬 申申

在杭州市第七人民医院网站里有这样一则留言：“第一次见到毛医生的感觉就和之前的医生有所不同。他治疗失眠的方法，也的确与众不同。非常感谢！”这位“与众不同”的毛医生，就是杭州市第七人民医院心理科（睡眠医学科）的主任毛洪京。

毛洪京毕业于浙江医科大学，到杭州市第七人民医院工作后，开始所攻专业是产后抑郁症及其产生的睡眠问题。2011年，七院的睡眠障碍诊疗中心挂牌成立，毛洪京的工作重心“顺势”而变。

“确实是‘顺势。这些年随着人们生活方式的改变，对身心健康的关注，来我们医院求诊睡眠问题的人越来越多，门诊量一年都有五六万人次，且呈每年递增之态。”从病房查房回来，毛洪京只有半小时时间给记者采访，“所以不仅我个人的工作方向，我们医院睡眠中心的成立同样也是患者有求而应的结果。”

据了解，七院睡眠中心经过6年的努力，目前已发展成为国内最大的睡眠中心之一，其规模、专业、硬件和医疗服务，吸引了来自全国甚至国外的的病人慕名而来，在患者中已经有了“看失眠去七院”的口碑。而作为中心负责人的毛洪京，更成了临床门诊和管理工作两手抓的大忙人。

除了耐心，更看重效率

或许因为采访后还有很多事情，毛洪京主任的表情有些严肃，思路转换敏捷，语速也很快，几次端起水杯，都因为回答问题而半路放下了。当记者问：“您做事情的风格就是这么雷厉风行的吗？”毛洪京这才有些不好意思地笑了。他说：“作为医生，我确实很重视效率。”

他说，现在诊疗中心住院床位有138张，日均住院病人140人，月出院病人约260人。病人密集，他的门诊量也很大，还要兼顾住院查房、管理工作等。在繁杂的工作面前，想要有条不紊，就必须把效率提升上来。

在管理上如此，在给患者看病时也如此。

“引起失眠的原因复杂多样，任何可引起大脑中枢神经兴奋性增加的因素都可能成为失眠的原因。可以将其归结为6大因素，分别是环境因素、行为因素、疾病因素、精神因素以及药物和嗜酒因素等。因此，导致患者的失眠原因常常不止一种，有时候失眠和焦虑、抑郁等精神问题相伴相生，复杂多变。如何有效率地找出病人的病症，对因下药，至为重要。”

来看心理、睡眠问题的患者，很多都希望医生有耐心，有时间来倾听自己，要求精神科医生有“慢”的职业素养。但在毛洪京这里，除了代表耐心的“慢”，他更注重代表效率的“快”。

“看病快，不代表马虎。”毛洪京解释说，“而是靠设备、技术和经验，抓核心，抓病因，快速、准确地找出患者失眠的原因。”

在毛主任的病例中，有一位50岁的赵阿姨，自称有5年失眠病史。为了治疗失眠，她吃过中药，做过针灸，还吃过安眠药，可效果都不大。毛主任让她做了睡眠检测后，结果却让所有人都吃了一惊：赵阿姨的睡眠完全没有问题，睡眠时间达到了8小时，但是她第二天一早起来，却还是声称“彻夜未眠”。

“这是典型的主观性失眠，也叫睡眠感知偏差。自己觉得自己失眠了，但实际上睡得很好。”毛洪京说，像赵阿姨这样的病症，如果不通过针对性的检查，就无法找到病因所在，继续一味地治疗“失眠”症，就会走很多弯路。就像以前治疗失眠，就用安眠药，但安眠药只是对症治疗，并不能对因治疗。现在，七院睡眠中心通过心理评估、心理治疗、物理治疗、药物治疗等技术，就能根据检测对每个病人的病因进行干预，临床疗效就会好很多。

做一名严格的医生

“我注重效果，所以很看重和患者的前期沟通。初诊后，会交代病人回去做睡眠日记，做自我评估，训练、吃药都坚持做好记录，再来复诊的时候，就对他的情况我一目了然。”在高效率下确保准确度，这就是毛洪京与众不同的“秘籍”。

有一位来自内蒙古的张大妈，失眠30多年，难受的时候必须不停按摩敲打才能睡着，被这种“疑难杂症”困扰多年却找不到病因，苦不堪言。后经介绍，不远千里来到毛洪京处求诊。在详细询问张大妈的病癥，并做了相关检测后，毛洪京很快认定这是“不安腿综合征”。找到病因之后的张大妈就严格配合毛洪京的治疗，按时按量服用药物，做好睡眠记录与反馈，问题很快就解决了。

“严重的失眠是一种慢性病，需要靠早期评估、定期用药、睡眠训练去慢慢治疗。治疗失眠的方法有很多，但患者的自我管理是很重要的，所以我作为医生，会对患者比较严格。因为严格才会有效果。”

毛洪京还以自己为例：“比如我很早就知道自己是焦虑型人格，典型A型性格，做事很急，追求完美。这种性格有一个最大的特点，就是容易失眠。但我不容易失眠，为什么？因为我很忙，没有时间赖床——这就做到了对睡眠时间的严格限制，反而就不会失眠了。”

正是这种对己严格，对病人严格的风格，让他成为了患者口中“与众不同”的医生。

毛洪京对科室其他成员也严格。“人的一生中有 1/3的时间是在睡眠中度过的，睡眠的好坏，直接影响着另外 2/3的人生旅程。当患者因为疾病痛苦不堪而来求助时，一位医生就有了价值。所以，一定要严格要求自己，用心、严谨、科学去帮助每一位病人。”

结语：

作为中心负责人，如何将七院睡眠中心这个品牌打造得更亮，让更多的患者了解和信赖，毛洪京有很多理性的想法和思考，例如对于互联网、大数据、智慧医疗等的应用，以及和其他医院、机构等的合作结盟等。不过，当问到他个人的职业规划时，他的回答又出乎意料的感性。

“我对自己的规划，就是在正确的时间做正确的事。”他笑着说，“在事业上，让兴趣和工作一致；在生活上，让爱情和婚姻一致。我们作为医生，可能每个人都有近期、中期和远期的不同目标，对我来说，就是很简单地本着职业良心，不断地在每一个阶段提升职业技能。我现在正好是处于四十岁的阶段，能做的就是去奋斗，去尽可能地实现一个医生的理想和情怀。”