洗牙到底好不好？

朱海华

你关心自己的牙齿健康吗？很多时候，大家都是等到牙齿出现问题的时候才想到关注自己的牙齿健康。其实除了刷牙，洗牙也是一种很好的牙齿保健。

洗牙有必要吗？

洗牙是为了去除牙齿上的牙石、菌斑和色素——简单来说就是去除牙齿上的脏东西。是不是天天刷牙的人就没有脏东西要洗了呢？举个例子：哪怕我们天天擦桌子拖地，但偶尔的大扫除还是会发现有很多灰尘积攒在边边角角。洗牙也就是牙齿大扫除。

洗牙还是其他很多口腔治疗的基础。牙周炎患者常常需要进行深部清洁——去除牙龈深部的脏东西，专业称龈下刮治，洗牙之后才能做深部清洁，也只有做好深部清洁，洗牙的效果才能更好地维持。还有，镶牙、正畸治疗、口腔手术之前都需要先做完整的牙周治疗。

如果你有以下症状：牙龈红肿、刷牙出血、吃硬食物出血、牙齿松动等，你就需要去洗牙啦。有的人会说我从来没有以上这些情况，那是不是就说明不需要洗牙了呢？你可以再进行一个较为简单的自我排查，对着镜子查看一下自己最前面下面的牙齿靠近舌头那一面的位置有没有黄色甚至褐色的堆积物？如果有，那也是需要洗牙的信号。

洗牙会使牙缝变大吗？

洗牙是不会使牙缝变大的。现在都是使用超声洗牙的方式将平时无法清洁的牙结石震荡下来。牙齿是全身最坚固的物质，比骨头的强度还要高很多，所以它不可能被超声波崩坏而形成缝隙。

如果洗完牙觉得牙缝变大了，那是因为洗牙后原来牙缝里有牙结石或者软垢等填堵物被洗掉了，留下本来牙缝的大小。有些人可能会说如果原来牙缝大，洗完牙又要塞牙，那干脆就不洗牙了，就让结石或者软垢堵在缝里吧。这是一种错误的想法，这些脏东西和毒素会持续破坏你的牙周，引发牙周炎，最终结果是牙缝的进一步加大和牙齿的松动脱落。

洗牙出现酸痛感，正常吗？

理论上来说，正确的洗牙方式不会损伤牙齿，超声洁牙是用超声波震动的方式使牙结石震落，并不会导致明显的牙面刮伤，牙面所产生的微米级别的刮痕则会通过洗牙后的抛光去除。有些人洗牙后感觉酸疼，是因为这些牙齿上本来覆盖着牙结石，它们所产生的毒素破坏了牙齿表面保护层后一路深入到牙齿内部，就像形成了无数从牙齿表面到牙齿内部神经组织的一个通道，产生酸冷感，当这些牙结石去掉的时候，这些通道无法马上恢复到正常状态，所以牙齿酸疼可能持续1～2天，但均会恢复正常。

洗牙会使牙齿变白吗？

首先我们要明白：洗牙、美白还有喷砂是三个不同的概念。洗牙处理的是牙齿上附着的牙结石等物质，从而使你的牙周组织恢复健康，但是洗完不会使牙齿变白。如果觉得洗完牙变白了，也是因为牙面上有一些附着很酥松的色素沉积，它们随着超声震动或者牙齿抛光过程而脱落的原因。

牙齿美白处理的是深入到牙齿内部的色素，从内而外处理牙齿整体发黄等问题。而喷砂主要针对烟斑等牙齿表面的顽固色素沉积，可以洗去烟斑、表面咖啡渍等色素。

哪些人群不适合洗牙？

首先，一些特殊人群，如：装有旧型心脏起搏器的患者禁止洁牙，洗牙容易造成患者眩晕和心律紊乱，但现在新型的起搏器已经具有屏障功能，洁牙不受影响。

其次，由于洗牙的同时会有一定的出血量，有凝血异常等血液系统性疾病的人群应谨慎洗牙；正常人也应避开感冒等身体抵抗力低下的时期，女性避开例假期。

再者，由于超声治疗时水雾会波及到治疗区域外2m及以上范围，容易造成污染和交叉感染，有肝炎、肺结核、艾滋病等传染性疾病的患者也不宜做超聲洁牙。最后，有呼吸系统疾病的人，如呼吸抑制、慢性肺病等人群谨慎洗牙。

多久需要洗一次牙？

普通人作为日常维护的话，建议半年或者一年洗一次。有龈炎和牙周炎的患者建议遵循医嘱。