浅析医院的全面预算管理

富永刚

【摘要】文章从全面预算在医院管理中的重要作用和管理措施等两个方面入手，就如何提高医院的管理水平和资源配置能力提出了看法。

【关键词】医院管理；全面预算；管理策略

一、全面预算在医院管理中的作用

（一）有效控制医院经营成本

目前，尤其是对一些公立医院来说，他们得到的财政补贴经费有限，其他的收入全部来自于患者缴纳的费用，所以经营成本高，收费就会高，这在很大程度上给患者带来经济上的困扰。而在实施全面预算管理制度的过程中，能有效地解决看病贵的问题，各科室之间也能就经营成本进行监督和控制，使医院的整体收费比较合理。

（二）有效细化医院战略目标

随着全面预算管理的不断实施，一方面，能细化医院的战略目标，落实医院的各项战略任务，使各科室明确自己的工作方向，也有利于他们之间相互沟通，就预算工作进行探讨，从而使医院的发展方向更加明确。另一方面，全面预算管理也明确了医院未来发展的蓝图，使得医院现有的各项日常事务更加细化，落实到了医院全体工作人员和各个环节上，有利于医院的良性发展。

（三）有效完善医院考核标准

首先，全面预算管理的合理性，使工作人员的各项工作更具有操作性，他们在工作的过程中目标更加明确。其次，全面预算管理的多样性，能激发员工的胜负欲，提高他们的工作效率。最后，全面预算管理的数量化和指标化，能使各科室对工作人员进行量化考核，有利于完善薪酬制度，满足工作人员的物质和精神需求。

二、落实医院全面预算的管理措施

（一）制定全面预算管理原则

医院在制定全面预算管理制度时，首先，应该遵循真实客观性的原则，因为每个医院的实际情况都不一样，医疗服务价格中存在的问题也不相同，这样在制定预算管理制度的过程中，医院相关领导就应该秉承实事求是的基本原则，做到具体问题具体分析，避免生搬硬套，给医院的发展带来不必要的麻烦。其次，是统筹兼顾原则，医院在制定预算管理制度时应该从长远入手，不能只关注眼前的利益，而忽略了医院在一段时间内的收支平衡和赤字预算等，使得医院的财政管理不够科学严谨。因此，医院可把刚性支出和经常性支出放在预算的重要位置上，并兼顾其他的各项开支。最后，是归口管理原则，现阶段很多工作人员的责任心并不强，在工作上存在消极怠工、应付了事的心理。这样医院在制定全面预算管理制度时，就应该明确各部门的职责，并把责任落实到每个工作人员身上，从而使全面预算管理制度更加有的放矢。

（二）确定全面预算管理内容

首先，是运营预算，这也是全面预算管理的最基本内容，包括医院的服务定价、业务量预算、人力资源投入、物质资源的使用等。这样在制定预算时，工作人员应该根据医院的业务量，制定基本支出预算和项目支出预算，同时兼顾库存、医疗成本和管理方面的预算，并增加补助收入预算，以应对运营中出现的意外情况。其次，是筹资预算，目前很多医院都有长期或者短期贷款，而且在科研项目上投入的资金数额较大，此时医院就应该做好筹资预算，列出医院的各项资金来源，并动态调整各资金的动向，以使医院社会利益和经济利益最大化。最后，是财务预算，主要有现金预算、业务预算和财政状况预算等，医院可选出专门的工作人员担任财务预算工作者，尤其是业务上的预算，并对医院未来一段时间的发展做好规划，及时调整医院的业务方向和内容。

（三）优化全面预算管理流程

医院领导应该优化全面预算管理流程，并在自上而下模式的基础上，增加自下而上、上下结合的方式，以保障医院的总体利益。医院各科室的基本运营预算和服务预算，就可由科室内部人员讨论之后决定，可不用层层上报。医院最高层管理者决定的预算方案，职工代表大会有通过或者驳回的权利，职工代表大会的意见可直接报告给上级主管部门，以提高医院的办事效率。总之，整个预算管理流程应该以简洁、科学、高效为基本原则，以为医院创造更实用的价值。

（四）科学考核全面预算管理

随着互联网的不断发展，首先，医院可借助网络信息科学考核全面预算管理制度，对中心预算目标的执行过程进行计算和跟踪考察，并及时反馈执行进度及执行过程中出现的误差，促使医院预算管理委员会做出调整。其次，是定期对预算执行情况进行分析，即从各科室选出人员参加医院组织的各项会议，在会议中就执行数和预算数之间的差额进行分析，并尝试找出原因，以在后续工作的过程中进行改进。最后，是考核相关的工作人员，全面预算管理工作是由各科室工作人员参与完成的，他们工作的积极性和主动性将直接影响预算工作的进度。这样医院就应制定相应的激励制度和监督制度，鼓励工作人员在工作中投入更多的热情，从而使全面预算管理工作更有意义。

三、结语

综上所述，全面预算管理是医院财务管理过程中的一项非常重要的经济管理手段，能合理分配医院现有的资源，并对医院的各项活动进行全面控制，有效落实了医院的管理指标，促使医院朝着更加精细化的管理目标发展，在很大程度上提升了医院的核心竞争力，对医院的发展是非常有利的。因此医院相关工作人员应该积极转变自身的观念，把全面預算管理放在更加重要的位置上，从而使医院在激烈的竞争中，保持高水平的服务质量，以成为患者真正放心的优质医院。

参考文献

[1]王晓航.试析基于战略导向的医院全面预算管理探讨[J].财会学习，2017（19）：12～14.

[2]李海燕.新医改环境下三级公立医院实施全面预算管理探讨[J].财会学习，2017（04）：25～26.