微课教学法在心血管内科护理带教中的应用效果研究

张秋岩

[摘要] 目的 探讨微课教学法在心血管内科带教中的应用效果。方法 按照某附属医院心血管内科护生生产实习分配表作为研究对象，将分配表中的实习护生作为一般研究对象，随机分成两个实习小组，应用传统教学法为对照组（22例），采用微课教学法为实验组（20例）。比较两组实习护生在心血管内科实习效果。结果 微课教学法的实验组出科考试成绩高于传统教学组的对照组，教学满意度也高于传统教学的对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 微课教学法在心血管内科临床护理带教中有利于实习护生对新知识的掌握，提高了护生在心血管内科的适应能力。

[关键词] 微课教学法；临床护理；心血管内科；实习带教

[中图分类号] R7 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）11（a）-0112-02

实习护生在学校完成理论学习后的最后一年，需要到临床完成8个月的生产实习，通过实习，护生可以理论和实践相结合。临床实习也是护生由学生到临床工作者的过度的阶段，同时合格的实习考核也是护士执业证注册的必备条件。护生在实习期间认为心血管内科与普通病房的实习有着不同的学习特点。心血管内科是医院的一个重要科室，是一个集急、危、重症患者为一体的科室，其专业性强，突发事件多，且广泛渗透于各边缘学科，手术种类多、病情复杂[1-2]。在这种紧急的环境中，护生实习期间压力大，学习内容不易理解。大多数护生“95”后，他们从小接触网络，在信息接收、沟通方式、学习思维等都有别于传统的护生。新理念、新技术融入到临床，而微课成为大中院校的新颖教学方法，为学生教与学的发展提供了新方法。微课是指以视频为主要载体，记录教师在课堂教育教学过程中围绕某个知识点或教学环节而开展的教与学的全过程[3]。肖冬玲[4]将微课应用于护理实训教学中，提高了学生对实训技能操作的掌握。刘俊香等[5]将微课视频应用于急救护理技术的教学中，强化了学生的急救理论知识和操作技能。将微课教学模式，应用于心血管内科护理带教中加以研究取得了较好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

按照某附属医院心血管内科护生生产实习分配表作为研究对象，将分配表中的实习护生作为一般研究对象，随机分成两个实习小组，22例应用传统教学法为对照组，其中包括2例男学生，20例女学生，本科生12例，專科生8例，中专生2例，平均年龄是（22.1±1.2）岁。20例采用微课教学法为实验组，4例男学生，16例女学生，本科生8例，专科生，11例，中专生1例，平均年龄是为（20.3±1.4）岁，两组护理实习护生一般资料对比，比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

实习第一天根据护理部实习分配表，由带教组长将两组护生从生活区到限制区详细介绍心血管内科环境、制度、工作要求等工作。

对照组采用心血管内科近年来传统的教学方式，护理部按照实习人员人数按科室分配实习人员，心血管内科接收到实习学生后，由实习带教组长将实习学员一对一的分配给带教教师，带教教师按照常规实习带教计划在实习期间亲自教授心血管内科理论及操作。

实验组采用微课教学法带教授课学习，其授课方法如下。

①在心血管内科实习带教计划的基础上，组建心血管内科微课教学法带教组，组长由副主任护师，临床教学经验丰富的护士长担任，组员护师以上的护理骨干组成，微课教学带教组学习微课教学法的理论，探讨微课教学法在心血管内科应用的实际问题及开展计划。

②按照心血管内科实习带教计划，将心电监测、微量泵使用、除颤技术、抢救药浓度配比，这几部分主要内容，通过教学组讨论、查阅资料、制作小视频，每个视频约6 min。视频录制由操作规范，理论讲解丰富的主管护师完成，PPT制作由每个组员完成，制作要求简练生动，字幕清晰。

③建立以心血管内科微课教学命名的腾讯微信群组，心血管内科实习学生都是“95”后，熟悉手机操作，网络信息接受能力强，将实习护生拉进教学群组，根据教学计划将制作的视频分次发送到群里，群主@所有学生，保证学生浏览观看。在工作期间上充分利用与学生面对面的时间来解决问题，课后让学生可以随时随地观看微信群里的微课视频来达到复习巩固的目的。

1.3 观察指标

比较对照组22名实习学生和20名实验组的实习学生的出科成绩，制定实习学生出课考试评分标准，对学生实习结束德出科成绩分析。

1.4 统计方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据处理统计分析，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，计数资料采用[n（%）]表示，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

结果显示实验组出科考试成绩（92.17±1.39）分，较对照组提高明显（P<0.05）。见表1。

通过对学生的实习成绩分析，采用微课教学法实习学生出科成绩高于对照组的学生。见表2。

3 讨论

心血管内科专业性强，理论操作繁杂，实习护生由于时间的局限性，对心血管内科特殊环境的适应需要一定的时间，所以在最短的时间里让护生完成临床实习学习计划，是带教教师的职责和目的。微课教学法就是将心血管内科难以理解的知识用短视频的方法呈现给每一位护生，让每一位护生快速进入到心血管内科专科学习氛围中，在学习过程中不再单调，让实习变得生动有趣，由表2可见相对于传统的教学方法微课教学发有效的提高了实习学生的自学能力且增进了学习兴趣。

学生通过反复观看微视频，更易于加深理解掌握！这种带教方法适应了新时代学生的学习思维，达到了信息化素质教育的要求。冯顺利等[6]研究也显示，使用微课教学组的护理专业学生反映加深了学生对知识的理解和掌握。带教教师在微视频制作过程中，通过材料整理，规范化操作，提高了专科技术水平，带动了心血管内科整体业务素质的提高，是一个教、学相长的教学过程。

微课教学法在心血管内科护理带教中也存在着不理想的方面，带教过程中教师重视心血管内科单一的知识点讲授，心血管内科面对整个内科护理学的内容，不利于系统掌握内科护理学的知识连贯性。

综上所述，心血管内科实习带教方法并不是唯一的，也没有统一的教学理论体系，各临床单位根据科室的特点都各有不同教学模式的开展。临床护理带教目的都是一样的。因此，今后在临床护理带教中合理发挥微课优势，改进微课教学法在带教过程中的不足，需要临床护理工作者继续教育研究和探讨。

[参考文献]

[1] LSfmark A，Thorell-Ekstrand I.Strengthening and updating supervising staff nurses in educational workshops-an international partnership project[J].Nude Educ Pract，2010，10（5）：262-267.

[2] Mc Vicar A，Clancy J， Mayes N.An exploratory study of the application of biosciences in practice，and implications for pre-qualifying education[J].Nurse Educ Today，2010，30（7）：615-622.

[3] 胡铁生，周晓清.高校微课建设的现状分析与发展对策研究[J].现代教育技术，2014，24（2）：5-13.

[4] 肖冬玲.浅析微课在护理实训教学中的应用[J].卫生职业教育，2015，33（5）：97-98.

[5] 刘俊香，杨柳清，丁洪琼.“微课”视频在高职高专《急救护理技术》教学中的应用[J].重庆医学，2014（33）：4557-4558.

[6] 冯顺丽，张晓燕.微课在护理高职高专基础护理学教学中的应用[J].都市家教，2015（6）：40.

（收稿日期：2018-08-05）