医院教学管理中精细化管理的应用研究

肖颖 肖凡 曾燕兰

[摘要] 将精细化管理模式引入到医院教学管理中，能够改善传统教学管理模式中的不足，提升教学水平和教学质量，对促进的可持续发展意义重大。该文立足于精细化管理内涵，强调了医院教学实施精细化管理的重要性和必要性，对其有效应用进行了探讨分析，具有指导和借鉴作用。

[关键词] 医院教学管理；精细化管理；重要意义；必要性；有效应用

[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）07（b）-0125-02

医院作为及医疗、科研及教学于一体的机构，日常运行过程中所涉及到的事务众多，要想确保其稳定运行和长远发展，便需要做好细节管理，保证各项工作都能够有条不紊的进行，在这种背景下，医院教学原有粗放式管理方法已经无法满足其实际工作需求，对其进行精细化管理已成必然趋势。但是基于医院教学管理复杂性、系统性等特点，使得精细化管理实施过程中面临较大困难，医院必须做好组织规划，从制度、组织、人员、文化等各个方面做出保障，充分发挥精细化管理的应用价值与优势。

1 精细化管理内涵

精细化管理是现代管理方式的一种，强调工作过程质量控制和改善，其基本内涵是指对整体管理目标进行细化，在保证其系统性和完整性的基础上，从每一个环节工作考虑，通过协调各个组织单元之间的关系，提高组织运转效率及员工工作效率，进而实现更加理想的管理效果。对于医院教学精细化管理来讲，应做到“精、准、细、严”，所谓“精”是指追求更高教学质量，务必做到精益求精，不断改善和超越；所谓“准”是指为教学管理提供准确信息，为管理决策的制定提供可靠依据，并选择最佳管理方法，确保与实际工作之间的匹配性；所谓“细”是指统筹规划、组织管理、执行实施等各个环节，对具体工作进行细化；所谓“严”是指在教学管理整个过程中，保证严谨的科学态度，严格执行并落实相关工作，严格遵循各项制度规范[1]。只有综合以上四方面进行充分考虑，才能实现精细化管理在医院教学管理中的良好应用。

2 医院教学管理中应用精细化管理的重要意义

将精细化管理应用到医院教学管理方面，具有多方面的重要意义，具体体现在以下方面。①通过运行精细化管理模式，在制定教学目标时可以对其进行量化处理，明确具体教学方向，细化整体教学目标，坚持循序渐进原则，分阶段、分时期完成教学任务，注重当下教学与长远教学之间的结合，将教学管理责任落实到具体负责人身上，实现全员参与。并对现有教学资源进行有机整合及充分利用，保证各学科教学质量的同步提升。

②在医院教学中实施精细化管理，可以加强教务处和各科室之间的沟通与联系，既能明确划分职权，又能做到分工合理[2]。医院教学工作的开展，涉及到资金调拨、设备添置、人员配置等众多问题，这些都属于管理内容，并且由不同职能部门负责完成，在精细化管理模式下，强调了各个环节管理的重要性，注重对各项资源进行科学配置，以提高其利用率，进而增强医院教学管理的执行力。

③医院教学管理所涉及到的医学知识、医疗技术较多，信息集成化程度较高，理想教学效果的实现，是建立在对各类教学资源信息进行有机整合基础上的。而借助精细化管理模式，可以建立教学资源库，对各类信息进行分类存储，既可以为各学科教学提供优质资源，又有利于各学科之间的交叉互融，能够在医院内部营造良好的文化氛围和学术氛围，提高整体教学质量和教学水平。

④在医院改革发展过程中，医疗服务分工越来越明晰，对医护人员专业素养要求也越来越高，再加上行业之间的竞争日趋激烈，都使得医院在运行发展过程中面临较大压力。只有从教学管理工作抓起，树立精细化管理理念，注重细节问题，做到更为细致、周到的教学，才能帮助学生掌握更加系统、完善的医疗医护知识技能，培养更多专业素质较强的优医护人员，增强医院核心竞争力。

3 医院教学管理中应用精细化管理所面临的问题

当前精细化管理在医院教学中的应用案例较少，缺乏可参考的成功经验，并且与学校教学管理、企业教学管理都存在较大差异，实际实施过程中面临较大困难。①基于医疗行业自身特点，医院教学所涉及到知识领域比较宽泛，且专业性较强，再加上临床实践的不确定性，都会对精细化管理的实施造成影响[3]。即便是同一学科教学也出现较大出入，无法对管理流程做出统一规范，需要预留一定补充空间，同时并建立后备机制，便于日后做出管理调整，如此一来，容易导致教学管理把控力度不足问题，不利于精细化管理效用的有效发挥。

②虽然精细化管理有着众多应用优势，并且具有广泛的适用性，但是并不能盲目地将其随便应用到医院教学管理中，并且也不是所有问题都可以得到妥善解决的。在实际应用过程中，应立足于医院教学管理现状、特点及需求，避免出现过度精益和精益绝对化思想，坚持实事求是基本原则，制定科学、可行的教学管理方案，确保其灵活性和实用性，才能在最大程度上发挥精细化管理的应用价值，改善医院教学管理现状，为教学活动的顺利、高效开展提供有力保障。

③医院作为集医疗、科研及教学于一体的机构，所涉及到的工作内容宽泛，且比较繁琐，实际管理过程中需要进行综合考虑。医院教学管理并不是独立存在的，属于医院日常管理事务中的重要组成，与医疗管理、教研管理存在密不可分关系，交叉点众多，但是彼此之间又存在显著差异，不可一概而论[4]。所以，对于医院教学精细化管理来讲，其本身便具有较高的复杂性，再加上与医疗管理和科研管理之间的交叉与不同，都会加大管理难度，开展管理活动时困难重重，往往面临较大阻力。

4 医院教学管理中精细化管理的有效应用

在应用精细化管理模式时，可从以下几方面进行考虑，进而才能有效提高医院教学管理水平和管理质量。

4.1 明确精细化教学管理目标

对于医院教学工作的开展来讲，仅仅依靠工作热情是远远不够的，需要具备科学严谨的科学态度和实事求是的求知精神，进而才能为教学事业的良好发展提供坚实保障，而这些在精细化管理理念中都有所体现。对此，医院应树立精细化管理理念，明确精细化管理目标，做好統筹规划工作，综合医疗管理和科研管理进行全面考虑，深入了解医院教学管理内容的特点，认真剖析，结合医院发展需求做好顶层设计，形成整体思路和构架。并对医院教学目标进行逐级划分，细化管理任务，通过阶段性评估找出其中的薄弱环节，针对可能出现的问题制定有效预防和处理措施，并结合各任务实施精细化管理的条件、难易程度以及相互间影响等因素，确定各任务的实施时间和顺序。

4.2 将精细化管理贯彻落实到整个教学过程

医院教学具有长期性和连续性特点，需要学生在临床实践过程反复练习所学知识，才能达到活以致用的教学目的，对此，在进行精细化管理时，应将其贯穿于整个教学过程。关于教学内容的制定与整合，应结合学科特征及临床需求，尽可能地对其进行细化，使学生可以接受更加系统性、专业性的培训。在教学实施过程中，应排除人为主观因素的干扰，采用个人填写维护、组织审核确定等方式，在管理系统中录入学生相关学习信息，然后以个人或者科室为单位进行统计，便于做出更加细致、科学的管理。在教学考评阶段，应制定完善的教学考核及评价机制，考核指标进行量化处理，可采用以分时段、按学术类型等方式计分，实现教学结果的有效反馈，既能够改进教学的不足，又对学生起到了警示和激励作用[5]。最后，还应提高对环节管理重视力度，对医院教学管理职能部门进行定期考核，并将其纳入到年终考核中，构建形成持续改进机制，增强执行力，确保各项工作的有效落实，实现预期管理目标。

4.3 促进师生的共同参与

医院教学精细化管理具有全员参与性，需要学生的共同参与，才能打造具有较高透明度的管理机制，增强各种管理手段信服力及可信度，有利于师生责任意识的培养，从而把外在的规范内化为自觉的行动，自觉遵守各项规定并在具体行动中加以践行。医院在实施精细化教学管理时，应坚实以人为本基本理念，在构建人才培养模式、制定教学计划和教学方案、优化并创新教学方法和手段等各个内容，应由师生共同完成。同时，还应加强师生之间的互动交流，使其可以就各项决策提出建设性意见，并提供咨询平台和沟通渠道，并构建完善的教学管理制度，保护师生的知情权、参与权和决策权，提高医院教学管理民主化建设水平。另外，还需将精细化管理与人性化结合，营造宽容和谐的医院人文环境，为优秀医院文化的滋养与培育提供肥沃的土壤，增强医院内部凝聚力和向心力，提高医院教学管理水平。

5 结语

将精细化管理应用到医院教学管理方面，既是现阶段医院教学工作的必然趋势，也是促进医院教育事业长远发展的现实需求，必须充分认识到重要性和必要性，将其在实际行动中落实到位。实际应用过程中，应结合医院教学管理实际情况，从多方面进行综合考虑，克服具体实施过程中的困难，构建灵活且实用的精细化管理模式，加大医院医护人才培养力度。

[参考文献]

[1] 杨晓琴.精细化管理在医院后勤保障工作中的应用[J].企业改革与管理，2015（12X）：216-217.

[2] 逄晶.浅谈精细化管理在医院病案管理中的应用研究[J].科技创新导报，2015（26）：191-192.

[3] 毕若孟.加强固定资产管理提高医院精细化管理水平[J].中国总会计师，2017（5）：118-119.

[4] 李海生.医院管理中精细化管理的实践应用分析[J].中国管理信息化，2017（5）：109-110.

[5] 赵京红，段青，徐榮，等.医院图书馆精细化管理实践：以中国中医科学院广安门医院图书馆为例[J].中国医院，2015，19（7）：79-80.

（收稿日期：2018-04-15）