药品合理分类及药品监管制度在医院西药房管理中的应用价值分析

曹秀梅

[摘要] 目的 分析药品合理分类及药品监管制度在医院西药房管理中的应用价值。方法 资料选取2016年11月—2017年11月该院西药房实施药品合理分类及药品监管制度，并将此阶段接受西药的药房服务的516例患者作为观察组调查对象，而2015年10月—2016年10月该院西药房采用常规监管制度，并将此阶段接受西药房服务的498例患者作为对照组调查对象，分别对比两组患者在接受不同监管制度后患者满意度以及西药房出错率。结果 观察组患者对服务满意度为97.87%，对照组为85.94%，相比观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；以及观察组出错率为7.56%，而对照组为28.51%，相比观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对医院西药房实施药品合理分类及药品监管制度可有效降低西药服务出错率，同时降低西药房服务满意度，值得临床大力推广。

[关键词] 药品合理分类；药品监管制度；医院西药房；应用价值

[中图分类号] R9 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）03（c）-0087-02

西药房在医院临床和管理中属于重要部门，工作较为繁琐，随着临床技术发展，医院就诊量逐年上升，且临床数据发现，门诊数量明显较住院患者数量增加，这使得西药房药量和种类有所增加，进而增加了西药房药师的工作量，在繁重的工作中极易出现发放药品和药品管理中出现差错，严重威胁患者生命安全和影响医院治疗质量[1]。传统的药品管理仅为流水记录药品信息，不方便药品数量、信息的查找，而为适应现有医院情况，药品合理分类及药品监管制度逐渐在各大医院推广，该次调查主要对比分析常规西药药品管理办法和药品合理分配及药品监管制度在医院西药房管理中的效果，为今后各大医院适应发展后药房药品管理提供参考意见和证据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该次特选取该院的1 014例调查对象，根据时间分为观察组（n=516）和对照组（n=498），患者均为女性，其中对照组年龄范围为22～76岁，平均年龄为（56.8±9.18）岁；观察组年龄范围为21～79岁，平均年龄为（57.1±9.59）岁。对比两组参加调查的患者一般资料发现差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 给予对照组患者实施常规的药品监管制度，主要根据药品种类分类，由专业的药师看管。

1.2.2 观察组 给予观察组患者实施药品合理分类及药品监管制度管理，详细方法如下：（1）合理分类：根据是非处方分类，同时在这两大类下详细分出各类疾病分类，如五官科、内科、妇科、儿科、外科，以及在处方药分类中单独罗列麻醉药物，同时在各类疾病中分为口服、静脉注射、皮下注射的途径分类，并将特殊条件保存在特殊储存位置进行标注，也可参考其他三级甲等医院可将药品根据呼吸系统、消化系统、神經系统以及血液系统进行分类，同样以下根据使用途径在此分类；（2）药品监管制度：①组间监管小组：由西药房负责人和资深药师负责监督小组日常工作，由药师负责药品清点、摆放、入库、记录以及核对工作，其中清点、记录以及核对主要针对药品批文、批号、厂家资质、合格标志、生产日期、有效期、规格、单盒数量，避免采购无经营许可药品流入医院，同时对于药品采购应由医院相关负责人和责任院长3人共同监督，避免由于采购人员存在不良行为，影响药品质量[2]；②建立信息化管理系统：医院应效仿先进医院的管理方法，采用现代化信息管理办法，将药品详细信息在系统中设立后台信息库，后台信息库主要记录药品厂家、资质等，减少药师的日常工作量，降低工作中出现的差错率，同时在采用信息管理系统后药师日常工作中出现的差错纳入到考核制度例；③完善和强化监管制度：西药房的高级药师和科室负责人应共同完善关于药品监管制度、考核和奖惩制度，同时将所有制度公示在科室各规章制度行列例，告知每一位小组成员应完全掌握[3]。

1.3 观察指标

分别对比两组患者在接受不同监管制度后患者满意度以及西药房出错率。

1.4 疗效判定标准

患者对西药服务满意度采用非常满意、满意、一般满意以及不满意这4个级别评价，每份问卷为百分制，其中非常满意为85～100分，满意为75～84分，一般满意60～74分，不满意为60分，满意度=（非常满意+满意+一般满意）/总例数×100.00%[4]。

1.5 统计方法

该次调查采用SPSS 19.0统计学软件计算处理，计计数资料采用（%）表示，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比西药房接受不同监管制度后出错率

观察组患者出错率为7.56%，对照组为28.51%，相比观察组明显较对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 对比两组患者接受不同药品监管制度后对西药房服务态度满意度

在接受不同药品监管制度后，观察组对西药房服务满意度为97.87%，对照组为85.94%，相比观察组明显高于对照组，差差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

西药房为医院为门诊患者发放药物的重要窗口，在医院各个医疗领域中占据重要位置，而在快速发展的医疗系统中，仅仅重视临床治疗和护理，对于药房的管理有所疏忽，使得药房工作容易出现漏药、错发等事故，影响患者临床治疗效果，甚至威胁患者生命安全[5]。分析其影响西药房发生差错的主要原因：药品分类不清、储存不当、监管不严等[6]，表面上看对患者仅仅为发放药品存在问题，但系统分析若仍然持续使用陈旧药品分类方法和监管办法，远期可见发生重大医疗事故，严重影响医院的服务质量，间接影响患者对服务的满意度[7]。通过该次分析影响药品差错整改，实施药品分类及药品监管制度，弥补药品分类及管理中存在的不足，同时运用现代化管理技术，建立医院药品管理信息化平台，不仅在西药房药师可见，同时临床医师还可对药品的销售数量和相关信息有所掌握，虽然应用现代化信息平台初期，药房药师的工作量有所增加，但经过信息录入、数量核对以及厂家核实等在今后可降低药师日常工作量，今后工作可自动将采购的药品信息检测，但对于药品的合理分类可在日常发放药品时大幅度缩短时间并减少差错率，如根据是否处方、疾病类别、科室、服用方法以及储存方法进行分类，对于特殊药品进行特殊标注，将近效期药品采用红色标签标注，方便提醒药师发放药物[8]。

通过该次调查发现，观察组患者出错率为7.56%，对照组为28.51%，相比观察组明显较对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组对西药房服务满意度为97.87%，对照组为85.94%，相比观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，对医院西药房实施药品合理分类及药品监管制度可有效提高药房发放药品速度和准确性，降低药品差错率，提升患者对医院药房服务满意度。

[参考文献]

[1] 鲁桂华，王恒.药品合理分类及药品监管制度在医院西药房管理中应用的意义研究[J].中国医药指南，2015，13（13）：277-278.

[2] 赵翠玲.药品合理分类及药品监管制度在医院西药房管理中的意义[J].临床医药文献电子杂志，2015（21）：4500-4501.

[3] 郭惠兰.浅析药品合理分类及药品监管制度在医院西药房管理中应用的意义[J].北方药学，2016，13（10）：160-161.

[4] 何泽民，王海燕.不断改进药品合理分类与药品监管制度在医院西药房管理中的应用价值[J].临床合理用药杂志，2017，10（3）：103-104.

[5] 陈红梅，徐伟忠.探析药品合理分类及药品监管制度在医院西药房管理中的应用价值[J].海峡药学，2017，29（8）：272-274.

[6] 邓印成.探究药品合理分类及药品监管制度在医院西药房管理中的应用疗效[J].世界最新医学信息文摘：电子版， 2017（43）：188-189.

[7] 廖卫红.药品合理分类及药品监管制度在医院西药房管理中的应用价值探讨[J].世界复合医学，2017，3（2）：45-47.

[8] 宜丽，杨焱.药品合理分类及药品监管制度在医院西药房管理中的应用价值[J].临床医学研究与实践，2017（32）：197-198.

（收稿日期：2017-12-30）