多索茶碱联合复方异丙托溴铵治疗支气管哮喘急性发作效果评价

刘宝 许媛

支气管哮喘急性发作是一种常见疾病, 主要表现为气急、胸闷等, 不进行有效治疗严重还会导致患者出现死亡现象［1］。本文研究针对支气管哮喘急性发作患者分别实施不同方法进行治疗, 对比效果差异性, 报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 择取某院2016年12月20日～2017年7月21日就诊的88例支气管哮喘急性发作患者。纳入标准：①知情了解本次研究且签署同意书；②经过临床诊断确诊为支气管哮喘急性发作疾病；③对于本次研究药物无过敏史。排除标准：①沟通障碍；②患有严重心、肝等疾病；③临床资料不全。通过随机颜色球抽取方法分为对照组和观察组,各44例。对照组患者男30例, 女14例, 年龄21～72岁, 平均年龄(45.54±8.82)岁；观察组患者男28例, 女16例, 年龄22～74岁, 平均年龄(45.05±9.65)岁。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组患者给予氨茶碱治疗, 将250 mg氨茶碱与0.9%氯化钠注射液(250 ml)进行混合, 行静脉滴注治疗,2次/d。观察组患者给予多索茶碱联合复方异丙托溴铵治疗,将300 mg多索茶碱与0.9%氯化钠注射液(250 ml)进行混合,行静脉滴注治疗, 1次/d；雾化吸入复方异丙托溴铵2.5 ml,4次/d。两组均治疗20 d。

1.3 观察指标 观察两组肺功能情况(50%肺活量时呼气流量占预计值百分比、第一秒最大呼气容积占预计值百分比、最大肺活量占预计值百分比、呼气峰值流量占预计值百分比)、临床各项指标(咳嗽消失时间、喘息消失时间、呼吸困难消失时间、哮鸣音消失时间、住院时间)。

1.4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组肺功能情况比较 观察组50%肺活量时呼气流量占预计值百分比、第一秒最大呼气容积占预计值百分比、最大肺活量占预计值百分比、呼气峰值流量占预计值百分比与对照组比较, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组临床各项指标比较 观察组咳嗽消失时间、喘息消失时间、呼吸困难消失时间、哮鸣音消失时间、住院时间均短于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组肺功能情况比较, %)

表1 两组肺功能情况比较, %)

注：与对照组比较, aP＜0.05

呼气峰值流量占预计值百分比观察组 44 82.54±10.55a 86.57±8.88a 98.54±15.66a 78.54±6.67a对照组 44 68.54±15.24 71.54±10.54 71.54±12.65 90.45±11.54组别 例数 50%肺活量时呼气流量占预计值百分比第一秒最大呼气容积占预计值百分比最大肺活量占预计值百分比

表2 两组临床各项指标比较, d)

表2 两组临床各项指标比较, d)

注：与对照组比较, aP＜0.05

组别 例数 咳嗽消失时间 喘息消失时间 呼吸困难消失时间 哮鸣音消失时间 住院时间观察组 44 3.25±0.54a 2.15±0.57a 3.54±0.55a 4.21±0.98a 5.55±1.02a对照组 44 5.94±1.22 4.89±0.58 6.54±1.36 7.59±1.11 8.13±1.35

3 讨论

支气管哮喘急性发作主要是因为存在可逆性气流受限而导致的一种症状, 其容易影响患者的生存质量。临床针对此类疾病一般选择解除气道痉挛、缓解气道阻塞为主, 从而达到一定的治疗目的。

氨茶碱是常规药物, 可以解除患者的支气管痉挛现象,但不良反应较多, 因此在使用中会受到一定的限制, 因此,临床使用几率较低, 且不受到患者的青睐［2］。多索茶碱是一种黄嘌呤衍生物, 可以有效对支气管平滑肌起到一定的松弛作用［3］, 还能够加强气道的纤毛运动, 疗效较好, 维持的时间不长。复方异丙托溴铵主要是能够降低气道迷走神经张力的支气管舒张剂, 具有一定的治疗效果, 且在治疗过程中对患者心血管的影响也较小［4］。

本研究结果显示, 观察组50%肺活量时呼气流量占预计值百分比、第一秒最大呼气容积占预计值百分比、最大肺活量占预计值百分比、呼气峰值流量占预计值百分比与对照组比较, 差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组咳嗽消失时间、喘息消失时间、呼吸困难消失时间、哮鸣音消失时间、住院时间均短于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。提示针对支气管哮喘急性发作患者选择多索茶碱与复方异丙托溴铵联合治疗, 具有一定的抗炎作用。在治疗中, 药物可以直接作用于患者的呼吸道内, 从而使得患者的支气管能够得到较好的舒张情况, 还能够缓解炎症, 提高通气能力, 对患者后期的治疗效果也能够达到一个较好的结果［5］。

综上所述, 多索茶碱联合复方异丙托溴铵治疗支气管哮喘急性发作效果显著, 值得临床推广。

［1］ 崔建丰.多索茶碱联合吸入用复方异丙托溴铵溶液治疗60例支气管哮喘急性发作的疗效和安全性.中国继续医学教育,2016, 8(25):138-139.

［2］ 吕美明.多索茶碱联合复方异丙托溴铵治疗支气管哮喘急性发作临床效果观察.中国继续医学教育, 2016, 8(9):146-147.

［3］ 万华林, 周玉珍, 戴新建, 等.多索茶碱联合吸入用复方异丙托溴铵溶液治疗60例支气管哮喘急性发作的疗效和安全性.中国医院药学杂志, 2015, 35(16):1485-1487.

［4］ 林兴友.多索茶碱在支气管哮喘急性发作患者中的疗效及对气道重塑、呼吸功能的影响.海南医学院学报, 2014, 20(1):57-59.

［5］ 曾玲.细辛脑注射液和多索茶碱联合治疗儿童支气管哮喘急性发作的临床效果.安徽医药, 2017, 21(1):130-132.