林萍姗 黄硕旻
健康中国,是习近平总书记2016年在全国卫生与健康大会上发表的重要讲话内容。2017年10月18日,习近平总书记在党的十九大报告中指出,要实施健康中国战略。健康中国战略的服务对象是人民群众,对于这一新战略、新方向,本刊记者特别采访了一些业内人士。
在本次采访中,记者首先找到了在上海工作的佟先生,他最为关注医疗领域。
佟先生说,他的担忧主要出自近期医院控制耗材的报道。《新京报》曾报道,山东省一位中晚期结肠癌患者,欲做腹腔镜手术,医院拒绝其要求,选择传统的开腹手术,术后使之产生许多不适。而去年年底更有“医保危机”的舆论爆发,佟先生不由得有些害怕:假如自己生病了,能否得到应有的保障?
在他看来,“健康中国”的主张固然好,能否落实到群众身上,使群众受益或产生显著的效果,才是评判的关键。尽管控制耗材事件非大规模存在,却对时时关注新闻的广大群众以及重视医疗保障的群众造成一定的影响。国家医疗事业的发展任重道远,当问题产生,就应引起足够的重视,以免牵涉更多。
此外,佟先生对国家在传统医学领域上的过分支持持保留意见,平日里对医学关注颇深的他,更加相信现代科学。他认为,传统医学领域需要有所革新。
“现在中药的临床实验不够完善,甚至国家还放开了传统古方的临床实验,部分中药制剂无需临床试验即可上市,这令我无法放心,毕竟有些时候无法知晓自己吃下去的中药、中成药是否有效。前几个月传出‘马兜铃酸’事件,也让许多人对服用过的中药忧心忡忡,不明的不良反应到底意味着什么?”
佟先生认为,传统医学需要经历“废医验药”的改革,废除传统的医疗理论,运用现代科学理论进行医学诊断治疗,中药需要和现代药物一样,进行完善的、彻底的临床检验,只有这样,传统医学才能实现现代化,对消费者完全透明。
他希望,在“健康中国”深入发展的今天,国家能够更加重视科学理念,完善对传统医学的规范与整改,令群众安心。
就佟先生关注的中医药问题,记者注意到《人民日报》2018年1月3日刊载的一篇国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强在局党组理论学习中心组(扩大)集体学习时的讲话——《让中医药用起来活起来》。
文中有这样两句话:“既要把老祖宗留下的宝贵财富‘用起来’,也要让原创的科技资源‘活起来’。发挥中医药在治未病中的主导作用、在重大疾病治疗中的协同作用、在疾病康复中的核心作用,全方位融入健康中国建设,不断满足人民日益增长的中医药健康需求。”中医药的发展方向,其实已经融进这两句话中。
“坚持中西医并重,传承发展中医药事业”,党的十九大对于中医药工作高度重视,也提出了深层次、全方位的要求。
“加强中医古籍、传统知识和诊疗技术的保护、抢救、整理,坚持有扬弃的继承、有鉴别的对待,推进中医药现代化,推进中医药科技创新,力争在重大疾病防治方面有所突破。”
未来,中医药行业必然走向现代化,“建立健全中医药法规,建立健全中医药发展的政策举措,建立健全中医药管理体系,建立健全适合中医药发展的评价体系、标准体系,发挥中医药在治未病中的主导作用、在重大疾病治疗中的协同作用、在疾病康复中的核心作用,不断满足人民群众日益增长的中医药健康需求。”同佟先生有相似顾虑的市民,或将逐渐重拾对传统医学的信心。
采访老杨的时候,他刚刚给学员上完一堂课。自从离开健身房自己创办工作室以来,他每天的生活就像上紧了发条的时钟一般有条不紊。
在谈到为什么选择这份职业时,老杨笑着说:“小时候喜欢看动作电影,类似《虎胆龙威》《蜘蛛侠》一类的,特别是《终结者》里面的施瓦星格,觉得他们的体格健美看起来特别酷,就开始了健身训练。后来大学就读了体育系,出来之后就选择做健身教练。”对于老杨来说,兴趣和工作的重合,让他每天都过的很充实。
他告诉记者,当初自己接触健身的时候没有渠道了解相关的知识,完全是瞎折腾。后来上了大学之后才系统的接触了健身的相关知识,开始进行科学的训练。这样的现象不在少数,“我刚从事这行的时候,在健身房里碰到不少没有健身知识的顾客。跑步机成了这些人的最爱,争先恐后地用各种方式占领跑步机。还有的就是不顾自己身体状况胡乱练习,曾经有个顾客问我为什么一个动作练了一个月看不到自己想要的效果。”老杨表示很无奈。在巡场的过程中,老杨帮助很多顾客指点迷津,并借此推销自己的课程,可是很多人一听到私教课程的价格头摇得和拨浪鼓似得。“很多人都觉得贵,再加上那个时候很多顾客没有接受系统训练的意识,选择我上私教课的人很少。”
老杨最开始的顾客都是客户经理介绍的会员来上体验课,这些会员上完课后有的选择购买课程,然后还会介绍朋友来。后来随着知乎、豆瓣、微博等社交平台的出现,越来越多的人开始注重身材管理,慢慢地客户也越来越多。在一番思考之后,老杨决定自己开办健身工作室。
“开了工作室之后,来的客人大多都有比较明确的目标。相比在健身房时碰到的客人,他们更注重训练的系统性。”在老杨的顾客里,除了收入较高的高级白领、全职太太之外,甚至还有一部分是未成年人。对于记者的惊讶,老杨直接了当地说:“现在很多学校缺少系统的体育教学,一些家长就会把孩子送到我这里。之前有个孩子体弱多病,送到我这里上了两年的私教,现在身体状况好了很多。”
在谈及“健康中国”提到的全民健身之后,老杨笑着说:“这是好事啊!”在老杨看来,随着“健康中国”带来的全民健身意识的觉醒,会有更多的人加入健身的大军之中。“毕竟你说的健康中国还是在普及健身知识,对于想要追求更高水平的健身人群来说,还是请专业的健身教练比较合算。”可以预见的是,健身产业将会迎来一个蓬勃发展的契机。
国家二级心理咨询师许磊告诉记者,他平时接触的个案中有许多患者是因为压力、焦虑或者其他外因而导致心理健康出现问题,进而影响到正常的工作、生活。虽然诱因、表现形式以及泛化程度各有不同,但是通过一定的放松练习和冥想“清理”身心,多数患者都能在一定程度上得到缓解。
一些基本的心理知识,尤其是常见的放松训练、实用的自我觉察和情绪安抚及压力疏导技巧,对常见心理问题的应对是很有帮助的。
很多年轻人常出现的“拖延症”“社交恐惧”“人际关系障碍”,通过心理健康常识的普及、简单实用技巧的练习、心理健康观念的树立可以基本解决。心理健康对个人身体健康的意义十分重大,“健康中国”当从国民的心理健康起步,它较身体易根治。
我国国民中存在失眠问题的实在不少,就这类人群,许磊提出了自己的见解。
“遇到失眠问题,首先要找到导致失眠的原因。若是身体原因,及时治疗,失眠自然可得到改善;若是心理原因,如抑郁症,经过抗抑郁治疗,患者情绪改善,睡眠也随之改善。另外,管理好自己的情绪是抵抗失眠的良方。培养积极的认知方式,客观看待事物的正反两面,从积极的一面汲取正能量,减少因消极情绪导致失眠的可能性;学会负面情绪的表达,及时将沮丧、气愤、委屈、悲伤等负面情绪发泄,向亲人、朋友或者心理治疗师倾诉,运动或者在空旷的地方大声呐喊,使自己融入到优美的环境中去,将自己的负性情绪用文字写出来,避免其堆积得更深。”
许磊告诉记者,改善失眠其实也有妙招。
首先,不在卧室和床上做睡眠和性生活以外的事情。如不能入睡,就起床,离开卧室到其他房间;其次,只在有困意的情况下才回卧室睡觉;再次,如反复尝试仍不能入睡,重复上述步骤,同时做到:不论自己感觉到整夜睡眠有多少,每天都定时起床,在节假日也同样坚持;最后,白天避免卧床,如果需要午睡,只在中午时间安排一次,不论是否入睡卧床时间都控制在20分钟至30分钟以内。
入睡之前可以做如下放松训练:平躺在床上或坐于舒适的椅子上,调整到最舒服的姿势;闭眼,然后深吸气,缓慢呼气;缓慢呼气时,感受双肩下沉,肩部肌肉放松;继续深吸气,然后缓慢呼气,感受肩膀下沉、放松的同时,感受肌肉放松逐渐扩展到上肢、指尖、躯干、下肢、脚趾等部位;继续深吸气,缓慢呼气,感受肩膀、躯干、四肢的肌肉放松,颈部和头部也同时得到放松;继续几个循环的深呼吸,缓慢呼气时感受全身肌肉的放松,感到全身放松、心情平静时,便可入睡。
许磊强调,良好的睡眠与日常习惯有很大的关联。“可保持每周五次、每次半个小时以上的规律运动,避免睡前两小时内剧烈运动;控制咖啡、茶的摄入量,并在睡觉前的至少8小时内避免饮用;不要借助饮酒来催眠;晚饭进食容易消化的食物,避免过饱或过饥;睡前避免进行过度兴奋的活动,如看动作电影、听摇滚音乐、参加辩论等。”
睡眠质量的提升,是身体储能、修复的重要途径,是国民幸福感提升的关键环节。许磊的建议客观而实用,无论心理或是生理,健康需要身体力行。