中西医治疗（盐酸氨溴索、复方半边莲注射液）老年气管炎患者的临床观察

陈林

海南省陵水县椰林镇卫生院内科，海南海口 574200

支气管炎是指支气管粘膜的急性炎症，其病灶会侵犯到气管，所以又将之成为急性气管支气管炎。支气管炎在老年患者以及婴幼儿中的发病率较高，因其两者机体免疫能力较差，所以在出现呼吸道感染之后常会继发支气管炎。老年支气管炎多发于冬春季节或气候突变的时候。在临床上，支气管还有可能是某些传染性疾病的早期表现，另外，老年支气管炎症状严重的患者可能会发展为细支气管炎或支气管炎肺炎，造成呼吸系统的障碍[1]。老年患者机体功能下降，免疫能力减低，所以导致其支气管内纤毛运动减弱，使其清除细菌或病毒的能力降低，从而造成炎性病变。而另一方面，由于其机体原因，导致在其进行治疗时并不能取得预计的治疗效果，影响了气道炎症的恢复。基于此，本文重点分析探讨老年支气管炎采取盐酸氨溴索联合复方半边莲注射液雾化吸入治疗的临床效果以及相关表现，现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2010年3月—2013年12月期间在该院接受治疗的老年支气管炎患者110纳入研究，按照治疗顺序的不同随机进行分组，每组55例。对照组患者中男34例，女21例，年龄为59～88岁，平均年龄为（69.2±1.9）岁。观察组患者中男35例，女20例，年龄为 59～87岁，平均年龄为（68.5±2.1）岁。两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规治疗：左氧氟沙星0.2 g每次口服，3次/d。溴已新8 mg每次口服，3次/d。氨茶碱0.1 g每次口服，3次/d。另外采取盐酸氨溴索注射液30 mg加入5没了生理盐水后雾化吸入治疗，2次/d。观察组在此基础上结合复方半边莲注射液进行雾化吸入治疗：取4 mL注射液加入5 mL生理盐水中，雾化吸入，2次/d[2]。

1.3 观察指标

显效：患者经治疗后咳嗽、咳痰、喘息等临床症状消失，X线片结果显示患者肺部纹理正常，肺门阴影变浅，听诊未闻及双肺啰音。有效：患者经治疗后咳嗽、咳痰、喘息等临床症状较治疗前明显改善，X线片结果显示患者经治疗后肺部表现较之治疗前明显改善。无效：经治疗后，患者临床症状、体征、检测结果等均为改善或加重。

1.4 统计方法

为确保研究的科学性，应用SPSS 22.0统计学软件来完成。 计数资料以[n（%）]表示，采用 χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经治疗后，观察组患者与对照组患者的总有效人数形成了明显的对比，说明观察组总有效率（95.8%）显著高于对照组（79.1%），组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。 详见表1。

表1 两组患者治疗效果对比

3 讨论

老年支气管炎患者在发病时其临床症状较为急骤，但是全身症状不明显，仅为不典型的呼吸道表现。对于老年支气管炎，临床上一直主张控制感染、对症治疗的治疗原则。从而改善患者的症状，提高其预后表现。

氨溴索是现临床上经常食用的粘液溶解剂，其药理性质能够增加患者呼吸道粘膜浆液腺的分泌，从而减少粘液腺的分泌[3]。另外，其药理性质还能够促进患者肺表面活性物质的分泌，从而增加支气管中的纤毛的运动，使痰排出患者体外。在氨溴索的给药方法上，临床上通常选择雾化吸入给药，并且取得了显著效果。有研究结果显示，盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗支气管疾病，能够显著的稀释患者支气管中的痰液，从而使其排出体外。另一方面，盐酸氨溴索还能够解除老年患者支气管炎急性发作时出现的支气管痉挛症状，还能够湿润患者气道，从而减少药物对气道的刺激，维持呼吸道中纤毛上皮细胞的正常功能。复方半边莲注射液属于中成药制剂，其主要成分包括半边莲、半枝莲以及白花蛇舌草，这3种药物的主要功效包括清热解毒、消肿止痛等，对于各类感染性疾病具有显著的治疗效果。另外，复方半边莲注射液还具有刺激单核吞噬细胞系统增生的功能，从而增加吞噬细胞的活力，提高老年患者的机体免疫力[4]。但有研究发现，复方半边莲注射液静脉滴注给药后部分患者会发生严重的过敏反应，从而影响患者治疗效果。盐酸氨溴索以及复方半边莲注射液在经雾化吸入方式治疗后，其药物分子可直接到达患者末梢支气管内、肺泡内，所以其药物分子不但能够针对呼吸道局部产生作用，经过肺吸收后还能对全身产生治疗效果，并且用量较小，耐受情况较好[5]。该研究结果显示经治疗后，观察组患者与对照组患者的总有效人数形成了明显的对比，说明观察组总有效率（95.8%）显著高于对照组（79.1%），组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，老年支气管炎患者采取盐酸氨溴索联合复方半边莲注射液进行雾化治疗能够针对支气管炎患者的症状进行治疗，并且雾化吸入给药方法能够显著降低半边莲用药后发生的过敏反应的发生率，适合在临床上推广和应用。

[参考文献]

[1]张月,石振东.盐酸氨溴索联合复方半边莲注射液雾化吸入治疗老年气管炎患者的临床观察[J].中国民康医学,2016,28(6)：39-40.

[2]孙丹,杨硕,吴瑕，等.盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗老年慢性支气管炎临床疗效的研究[J].中国临床药理学杂志,2015(2)：86-88.

[3]刘波.盐酸氨溴索超声雾化吸入在老年慢性支气管炎急性发作期的应用观察[J].中国基层医药,2011,18(18)：2532-2533.

[4]杨民.氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作75例临床观察[J].临床合理用药杂志,2013,6(16)：59.

[5]郭海燕.氧驱雾化吸入氨溴索和沙丁胺醇治疗老年慢性支气管炎的临床分析[J].黑龙江医药,2014(6)：1367-1368.