空气压力治疗仪在预防妇产科患者术后深静脉血栓改善患者肢体微循环中的效果分析

吴波 沈阳医学院附属第二医院妇产科 （辽宁 沈阳 110036）

下肢深静脉血栓（DVT）是妇产科进行剖宫产后非常容易发生的一种疾病，其主要原因是由于患者下肢的深静血液流动速度减慢，因而其静脉中的血液形成了凝结的现象。深静脉血栓对于患者的危害较大，如果发生急性的血栓脱落还有可能因为发生肺栓塞的情况导致患者猝死，若诊断不及时还会给患者留下色素沉着，瘀滞性溃疡，静脉曲张以及皮炎水肿等后遗症[1]。因此，对于剖宫产手术后的护理很重要，现代医学临床将空气压力治疗仪应用到了剖宫产患者的术后护理中并取得了良好的临床效果。

1.资料与方法

1.1 临床资料

本次研究所采用的临床资料均来源于2016年1月～2017年1月在本院进行过手术的剖宫产患者100例，根据其护理方法不同平均分成了实验组和对照组，每组各50例，100例患者的年龄25～38岁，平均（32.4±5.2）岁，100例患者均为妇产科剖宫产患者，在手术前均经过彩超检查，排除已经发生了下肢深静脉血栓的患者，两组患者的资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者在手术以后采用常规的术后护理，实验组在采用常规术后护理的基础上增加空气压力治疗仪的治疗。其中常规护理的具体方法为：在患者进行手术的6h以后让其家属在医护人员的指导下对患者的下肢进行按摩，并进行在床上进行翻身等活动，在手术的12h过后，可让患者在护士的搀扶下进行下床的活动；在手术的当日以及次日对患者进行3000mL的补液量；每日对患者进行查房并且鼓励患者要经常下床进行活动。实验组在常规护理的基础上增加空气压力仪的治疗，治疗时所使用的仪器是由北京龙马负图科技有限公司生产的空气压力治疗仪，产品型号为IPC600D，编号为IPC600D—16090089。具体操作步骤为：将套筒正确连上主机，治疗单个肢体时用单排气管，同时治疗两个肢体用双排气管；给患者戴好套筒，如果有流出物或者防交叉感染可穿一次性无纺布腿套；插上电源，打开电源开关；轻触设置空气治疗仪的模式，每个患者的空气治疗仪治疗时间为每隔12h使用30min，将空气治疗仪的压力设置为90～100mmHg。

1.3 判定标准[2]

下肢深静脉血栓的诊断标准依据中华医学会的血管外科学组所制定的深静脉血栓形成的诊断标准和治疗指南进行诊断，诊断患者的一般临床症状为下肢突然感到疼痛，发生肿胀，其软组织的张力突然增高，在患者经过一些活动以后症状会加重，将患者的患肢抬高可以使症状减轻，在经脉血栓的部位经常会伴有压痛的感觉，Neuhof征以及Homans征呈现出阳性；使用多普勒超声对其进行检查其彩色的血流呈现出不完全或者消失，在深静脉血管里面的血栓会被图像直接显示出来，探头不能对管腔进行压缩；通过静脉造影显示深静脉内血栓的范围和部位以及静脉内部血流的缺损情况。

1.4 统计学分析

统计学采用SPSS19.0统计学软件对两组妇产科患者的数据资料进行处理分析，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

采用空气压力治疗仪的实验组有3例患者发生了下肢深静脉血栓，对照组有20例患者发生了深静脉血栓，因此采用空气压力治疗仪的实验组患者发生深静脉血栓的概率明显低于单纯使用常规护理的对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1. 两组患者深静脉血栓发生率的比较分析(n,%)

3.讨论

下肢深静脉血栓是妇产科在进行手术后的并发症之一，是临床上很常见的疾病，若治疗不及时会对患者造成严重的伤害，下肢深静脉血栓的形成与患者的下肢静脉血管内的血液凝结有关，其静脉血流缓慢，静脉受到损伤等状况都有可能导致静脉血栓的形成，而在妇产科手术中很容易出现损伤患者盆腔内静脉，由于静脉的内膜受损，其凝血块也很容易相继的产生；此外，由于手术过程中需要对患者进行全身麻醉，在全身麻醉的情况下，很容易导致患者出现肌肉松弛的情况，在手术以后患者的卧床状态以及疼痛均会引起血液流动速度缓慢的情况，进而导致静脉血栓的形成，在妇产科患者的围手术期间所导致的体内缺水状况也是引发深静脉血栓形成的原因之一。在妊娠期间的额妇女其血液一般会处于一种高凝的状态，子宫增大也会使下腔静脉受到压迫，导致血液流动速度减慢的原因还有患者的盆腔血管扩张等等。因此妇产科手术发生深静脉血栓的概率非常大[3]。针对此种情况，在手术后的护理期间对患者做好预防是减少下肢深静脉血栓发生的关键，在对妇产科手术患者的护理中使用空气压力治疗仪受到了现代临床医学的广泛关注。为此，本文回顾性的分析了过去在本院接受治疗的妇产科患者100例，将其根据所使用的护理方法不同分成两组，之后进行对比分析，结果发现，采用了空气压力治疗仪的实验组在深静脉血栓的发生情况明显低于单纯采用传统护理的对照组患者。由于空气压力治疗仪可以利用空气波所产生的压力对气囊进行多次的有序的充气放气，气囊气室会经血管流进带有脉动的气流，随之不断升高的气流压力可以对患者的静脉血管进行舒张，从而使患者的下肢静脉血液流动加速，到达了预防下肢静脉血栓形成的目的，同时改善了患者的下肢微循环状况[4]。

综上所述，空气压力治疗仪对于妇产科患者预防下肢深静脉血栓以及改善妇产科患者的下肢微循环具有者十分显著的临床疗效，对于妇产科患者的临床具有重要的使用价值。

[1] 吴彩芳.空气波压力治疗仪预防剖宫产产妇术后下肢深静脉血栓形成的护理效果观察[J].中国当代医药,2016,23(18):152-154.

[2] 贠秀丽.空气波压力治疗仪预防妇产科术后下肢深静脉血栓临床分析[J].临床和实验医学杂志,2013,12(6):440-442.

[3] 杨玉群,李春容,林少虹,等.深静脉血栓形成的高危因素及空气波压力治疗仪的预防应用[J].微创医学,2015,10(1):85-87.

[4] 李铭,郑江丽,周华,等.低剂量阿司匹林联合空气波压力治疗仪治疗预防剖宫产术后下肢静脉血栓形成[J].中华妇幼临床医学杂志,2015,12(11):735-737.