研究血脂检验在心血管疾病诊断中的应用价值

刘光明 赖天寿 谭柏松 丘仲柳 张伟坚 李健茹

心血管疾病属于临床常见疾病, 该疾病不仅具有较高的发病率, 且致残率及致死率均比较高, 严重降低患者生活质量, 甚至会对患者生命安全构成威胁［1］。近些年, 经过临床研究发现, 在心血管疾病判断上, 血脂检验是重要标准之一,同时只要及时诊断出疾病, 患者便可以得到及时的预防, 使发生率和病情得到控制。基于此, 本文择取2016年8月～2017年8月本院收治的55例心血管疾病患者和50例健康体检者作为研究对象, 探究在心血管疾病诊断中应用血脂检验的临床价值, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2016年8月～2017年8月本院收治的55例心血管疾病患者作为研究组, 所选患者均经过临床检查确诊, 其中男30例, 女25例；年龄最大78岁, 最小40岁,平均年龄(51.25±8.92)岁；疾病类型：22例高血压、18例冠心病、15例心肌梗死。择取同期健康体检者50例作为对照组, 其中男30例, 女20例；年龄最大79岁, 最小41岁,平均年龄(51.31±5.42)岁。两组研究对象性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 两组研究对象均行血脂检验：于清晨患者空腹状态下取5 ml静脉血, 采集好血液标本之后将其置于水浴箱中, 水浴箱温度设置为37℃, 放置时间为30 min, 之后对标本予以离心处理, 将血清提出, 并行检测。通过罗氏Cobas 6000全自动化分析仪检测血脂各项指标, 包括TC、TG、LDL-C、APOBI、APOA、HDL-C。

1.3 观察指标 比较两组研究对象的TC、TG、LDL-C、APOBI、APOA、HDL-C等血脂指标水平。

1.4 统计学方法 采用SPSS12.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差 (±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

研究组患者TC、TG、LDL-C、APOBI明显高于对照组,APOA、HDL-C明显低于对照组, 差异具有统计学意义(t=3.8080、12.0170、13.2789、8.7446、3.9911、4.3166,P＜0.05)。见表 1。

表1 两组研究对象血脂指标水平比较(±s)

表1 两组研究对象血脂指标水平比较(±s)

注：与对照组比较, aP＜0.05

血脂指标 研究组(n=55) 对照组(n=50) t P TC(mmol/L) 4.83±1.74a 3.84±0.62 3.8080 0.0002 TG(mmol/L) 2.47±0.28a 1.12±0.78 12.0170 0.0000 LDL-C(mmol/L) 2.52±0.65a 1.20±0.28 13.2789 0.0000 APOBI(g/L) 1.19±0.12a 0.95±0.16 8.7446 0.0000 APOA(g/L) 1.03±0.12a 1.22±0.33 3.9911 0.0001 HDL-C(mmol/L) 1.06±0.34a 1.29±0.17 4.3166 0.0000

3 讨论

近些年, 伴随人们生活水平提升以及生活方式的改变,使得心血管疾病的发生率呈现出逐年递增的趋势, 同时该疾病不仅起病急, 而且病情比较严重, 发病原因也相对复杂,不仅使患者的日常生活受到影响, 而且还会对患者的身体健康造成严重伤害［2］。由于心血管疾病具有致残率高、致死率高的特点, 即便患者治疗成功, 也可能会出现残疾现象, 因此针对心血管疾病, 提前的预防非常重要, 这就需要做好临床检查工作。

血脂属于人体血浆中的一部分, 统称为脂类物质, 在机体细胞维持生命代谢中有重要作用, 血脂主要涉及到糖脂、类固醇、胆固醇、固醇、磷脂、TG等。脂蛋白运输为其重要表现形式。据相关研究指出, 血脂各项指标变化与心血管疾病发生发展之间存在一定联系, 所以利用血脂检验可以对心血管疾病进行尽早确定, 以便于对疾病进行早期治疗, 使患者病情得到有效控制, 促进患者身体健康［3］。

血脂检验可以将心血管疾病有效地检测出来, 或将已经患有心血管疾病患者的病情程度检测出来, 这对临床诊断和治疗工作的顺利开展提供了有利指导作用。血脂检验主要是对患者血脂中TC、TG、LDL-C、APOBI、APOA、HDL-C等血脂指标进行检测, 并对检验结果进行记录和分析最终对受检者是否患有心血管疾病或心血管疾病严重程度进行确诊［4］。TC含量增加会增加冠心病发生率；TG是冠心病、心肌梗死等独立危险因素, TG升高可能与饮食、运动有关, 也可能与疾病、药物使用有关, 另外还可能与肥胖、吸烟饮酒相关；LDL-C可以评价降脂效果, 同时也是动脉粥样硬化的独立危险因素；HDL-C可转运肝外组织胆固醇, 促进肝脏代谢分解, 预防动脉粥样硬化, 保护血管内皮；APOB可以预示冠心病等。其LDL受体结合位点突变, 可能会使APOB100配体发生缺失现象, 进而出现高胆固醇血症、冠心病等疾病。对于高血脂、高血糖以及高血压等患者来说, 定期接受血脂检测可以使心血管疾病发生率降低［5-8］。同时, 如果检查结果显示有异常现象, 则应及时就医治疗, 避免对机体造成不利影响。据相关研究指出, 针对缺血性心血管疾病患者来说,血脂检验的间隔时间应以6个月为宜, 此种做法可以使其他疾病的发生风险降低, 确保患者的生活质量, 同时也提高患者的生存率［9,10］。

本研究中, 心血管疾病患者TC、TG、LDL-C、APOBI明显比健康体检者高, 并且心血管疾病患者APOA、HDL-C明显比健康体检者低, 由此可见在心血管疾病的临床诊断中,血脂检验可以作为重要理论依据之一, 具有显著临床价值。同时, 在日常生活中, 应注重心血管疾病的预防, 避免出现高血压、高血脂以及高血糖等症状, 同时需要定期进行血脂检查, 这样才能使心血管疾病发生率得到控制, 从而也使患者生活质量得到提升。

综上所述, 在心血管疾病诊断中, 血脂检验可以有效预示疾病的危险性, 属于心血管疾病诊疗的可靠依据。

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［3］ 尉忠山.血脂检验在诊断心血管疾病中的应用价值.中国医药指南, 2016, 14(31):46.

［4］ 张俊英.临床血脂检验对心血管疾病的诊断意义探究.临床研究, 2016, 24(2):67-68.

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［6］ 帅进秋.血脂检验在心血管疾病诊断中的应用价值评价.医药前沿, 2017, 7(20):112.

［7］ 程光磊.探究血脂检验在心血管疾病诊断中的应用价值.中西医结合心血管病杂志(电子版), 2016, 4(16):145.

［8］ 刘蕊.血脂检验在心血管疾病诊断中的应用价值研究.内蒙古中医药, 2014, 33(11):80-81.

［9］ 丁瑞敏.血脂检验在心血管疾病诊断中的应用价值研究.中西医结合心血管病杂志(电子版), 2015, 3(12):80.

［10］ 宋春仙, 陈招进, 赵荣超.血脂检验在心血管疾病诊断中的应用价值研究.中西医结合心血管病杂志(电子版), 2015, 3(26):80.