张孝举
(重庆市第九人民医院,重庆 400700)
在CT增强检查前的不良反应排除中,经常运用地塞米松作为反应的预防鉴定护理依据。通过地塞米松在CT检查患者不良反应的预防中应用进行了详细的对比分析研究,通过研究能够确定在实际临床护理中该如何运用地塞米松进行患者的不良反应预防[1]。针对于此,做出了地塞米松在预防CT增强检查中的不良反应控制护理报告,具体的报告如下。
选取2016年9月~2017年3月我院临床检查CT增强患者1000例作为研究对象,采用随机调查法将其分为对照组和观察组,各500例,观察组使用地塞米松注射,对照组不使用地塞米松。其中,对照组男260例,女240例,年龄30~65岁,平均年龄(32.31±2.71)岁;观察组男250例,女250例,年龄35~65岁,平均年龄(30.34±3.01)岁。两组患者在年龄和性别以及患者的严重性上比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。
利用我院现有的西门子CT检查仪,将造影剂选定为常用的非离子型造影剂(碘海醇100 ml/瓶),将注射速率控制在1.5~4.0 ml/s,其实际用量以体重的重量等级进行划分,一般情况下采用1.5 ml/kg。
在进行CT增强检查过程中,由于患者的自身因素可能会出现精神紧张以及心理压力过大现象,因此针对这种现状应该采取及时的预控措施,护理人员应该对患者进行心理疏导,让患者进行吸气呼气压力缓解,将心理疏导的时间控制在25~50 s。
轻度不良反应是在实际CT增强检查过程中,患者出现轻度恶心、呕吐及头晕等现状。中度不良反应指的是在实际检查过程中,患者出现水肿以及严重的呕吐现状,同时还伴随着严重的发热现象。重度不良反应,指的是在实际检查中,患者出现血压下降、休克以及重度昏迷现象。
采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理,计数资料以百分数(%)表示,计量资料采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
对照组在实际CT增强检查中,为了防止观察组和对照组的临床护理结果都具有现实意义,因此在实际检查中,将对照组不做地塞米松注射,而对观察组注射地塞米松,通过对比发现对照组中,出现轻度不良反应的患者例数是13例、中度反应的患者例数是11例,而没有发生反应的患者例数为476例。
比较观察组在实际地塞米松注射后的CT增强检查不良反应发生情况,在实际CT增强检查中注射了地塞米松后患者出现不良反应的例数为4例,具体表示为轻度的不良反应患者3例,中度不良反应不患者1例,而未出现不良反应的例数为496例。通过比较对比分析,发现两组患者在对比过程中,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组在注射地塞米松后进行CT增强检查的不良反应发生情况对比[n(%)]
经临床实践证明在CT增强检查中,运用地塞米松能够有效的降低在检查过程中患者出现的不良反应。患者在检查过程中面对的检查环境不同[2],因此患者有几率出现不良反应,只有加强对患者的临床护理,才能保障在实际护理过程中患者出现不良反应的现象会降低。由此可见,在进行CT增强检查过程中不仅仅要运用地塞米松注射来降低患者的不良反应出现率,同时还应该加强在检查过程中的临床护理工作,只有两项工作完美的配和在一起,才能实现有效的针对患者治疗[3]。
本研究结果表明,对照组组的不良反应发生率为4.8%,观察组的不良反应发生率为0.8%,对照组的不良反应发生率明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05),综上所述,在进行CT增强检查前的不良反应临床护理中注射地塞米松能够有效的减轻患者的不良反应,保障了检查的安全性。
[1]朱荣华,张桂敏,李 顺.能谱CT增强检查前应用地塞米松预防不良反应的护理[J].解放军护理杂志,2016,33(24):56-57.
[2]张秋玲,赵一凡,王玉霞.预防多排螺旋CT增强检查发生对比剂不良反应的优质护理应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(07):164-166.
[3]娄彦平.优质护理对预防多排螺旋CT增强检查患者对比剂不良反应的应用价值研究[J].临床医学工程,2016,23(09):1261-1262.