护理专业护理学基础实践教学方法改革的探讨

朱林美

561000安顺职业技术学院，贵州安顺

护理学基础是护理专业学生的专业核心课程，是一门综合性的应用学科，该课程的实践教学是实现学生角色转换及角色适应的重要环节，也是保障护理专业教学质量的关键，是培养临床可用性人才的重要途径[1]。近些年，关于护理学生的教学与管理新模式、新方法层出不穷，改革后的教学方法便是其中之一，其能够有效地提高护理专业学生的管理与教育水平[2]。对此，为了更好地提高人才培养质量及临床护理质量，本文以我院护理学生为例，探讨护理教学方法的改革措施，现报告如下。

资料与方法

选择我校护理专业的学生120名作为研究对象。按照随机数字法的方式将120名学生划分为试验组与常规组，各60例。试验组女54例，男6例，入校时的理论平均成绩(68.5±6.9)分。常规组女55例，男5例，入校时的理论平均成绩(68.7±5.8)分。两组学生多项一般资料无明显差异，具备可比性。

入选标准：能够全程参与本次研究；自主学习能力较强；能够根据教师要求进行学习；有自主参与研究的意愿。

方法：常规组实行常规护理教学措施，主要是以讲解式教学为主。教师先在课堂上讲解理论，然后进入实训室学习实践，采取教师示教-学生示范-学生练习的教学程序组织教学。

试验组应用改革后的教学方法模式，具体措施如下：⑴创新教学理念：在教学过程中注重对教学内容和方式的创新，提升学生的参与热情。根据学生在学习过程中的心理感知、思维、记忆等因素，顺应学生的能力，实现教学思维与能力的培养。对记忆力及动手能力存在缺陷的学生，适当给予鼓励并指导学生接受课后的强化性练习。⑵创新教学方法，提高学习效果：为提高护理教学水平，教学方法需要持续创新。传统教学方式普遍枯燥，学生参与度不高。对此，采用“翻转课堂+”的教学方法实施教学。教学过程主要分4个步骤：①课前预习准备：以临床案例和护理工作过程为引领，按项目化设计教学内容。课前先布置学习任务，学生借助查阅资料、小组讨论等方式做好课前学习和模拟教学活动的准备工作，包括在学生组长的统一管理下，分组准备实践教学所需用物。②教师专题讲解：在课前由护理教师组织学生复习相应的内容，并对模拟实践中可能发生的问题进行预见性指导。③现场情景模拟：在实训室或模拟病房完成，根据学习内容(即项目)由学生按照护理工作过程创设情境，模拟解决“患者”的护理问题。现场应有仿真临床护理工作的效果，让学生身临其境。以3～5名学生为1个小组，指定1名学生为组长负责协调管理工作，组内护生交换角色(如患者、家属、医生、护士等)并反复练习。护理教师对护生的技术能力给予高度信任和肯定，优化并适时转换创建的情境，帮助学生尽快适应角色。整个过程护理教师主要是以管理与组织任务为主，可以适当参与到学生讨论中并提出问题。④分析指导与总结：护理教师对情景模拟活动进行全面的评价与总结，包括操作技术、护理礼仪、人文关怀、应急处理能力等方面，促使学生对模拟活动中所存在的问题以及优点等形成正确的理解和认识。与此同时，对于已经解决的问题，教师需采取变化问题角度的方式进行分析，提出全新的问题让学生进行讨论并提出解决方案，从而实现自主学习、探究性学习与衍生性教学，不断提升学生的评判性思维能力、循证护理能力及终身学习的能力。

观察指标：探讨和对比两组学生在研究结束后的考试成绩。成绩分为两个方面，一方面是理论成绩，主要是以临床护理中所需要注意的护理重点等内容为主；另一方面是实践成绩，主要是学生在实际操作中的表现，主要体现在问题的分析能力以及解决能力等方面。

统计学方法：本研究两组学生的一般资料、教学成果等数据均采取SPSS统计学软件实行统计与分析，计量资料采取(±s)表达，P＜0.05表示差异有统计学意义。

表1 两组学生学习成绩对比(±s)

表1 两组学生学习成绩对比(±s)

组别 n 实践成绩 理论成绩试验组 60 90.10±8.10 92.11±8.11常规组 60 68.78±6.51 70.54±7.51

结 果

试验组学生的实践、理论平均成绩均明显超过了2015年学生的实践、理论平均成绩，两项平均成绩数据差异明显，有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

讨 论

近些年，护理专业学生对传统教学方式的厌倦情绪明显，学习主动性较差。分析原因是学生对教学的参与度小，认为护理教学枯燥、重复性较高，故不愿意主动参与到教学当中[3]。改革后的教学方法是传统教学模式向着生理、心理、社会角度转变的表现，借助改革后的教学方法开展护理教学，在注重管理的过程中可以对护理学生的应急能力实行持续性的质量控制，促使学生可以主动参与到护理教学活动中，并在工作化、趣味化的教学过程中达到相应的学习效果，同时在后续的教学中锻炼学生的自我管理能力，提升学生的综合素质，让学生在学习过程中通过逐渐实现问题的解决而产生成就感，从而稳定学生的专业思想，以达到稳定提高护理教育教学质量的目标[4]。

合理改革护理学基础实践教学方法，可以有效提高护生对专业知识的掌握程度、实践操作能力，训练护生的护理礼仪、人文关怀及应急能力等多方面的综合素质。同时，通过学生相互讨论与教师指导相结合来制定计划进行教学，充分体现以学生为中心，教学相长，显著提升护理教学的价值与意义，并实现护理教学质量的循环性提升作用，从而实现不断提升护生综合素质和能力的目标[5]。

本研究结果结果充分证明在护理教学中合理应用改革后的“翻转课堂+”的教学方法，可以显著提升护生理论水平和实践能力，提升护理教学成效，对于学生的能力培养及多元化提升有着较为突出的作用，可以作为护理教学的首选方案之一，值得推广和应用。