对脑卒中患者进行全方位护理对其生活质量的影响

王 英，孔令芳

（1.重庆市永川区人民医院内五科，重庆 402160；2.重庆永川区中医院，重庆 402160）

脑卒中是临床上较为常见的一种脑血管疾病。相关的文献指出，对脑卒中患者进行全方位护理的效果较为理想，能够显著提高其生活质量。为了进一步分析对脑卒中患者进行全方位护理对其生活质量的影响，笔者对重庆市永川区人民医院收治的80例脑卒中患者进行了以下研究。

1 资料与方法

1.1 基本资料

从2016年6月至2017年6月期间重庆市永川区人民医院收治的脑卒中患者中随机选取80例患者作为研究对象。将其随机分为全方位组（n=40）与参照组（n=40）。全方位组患者中有男22例，女18例；其年龄在47岁至73岁之间，平均年龄为（58.04±2.11）岁。参照组患者中有男23例，女17例；其年龄在46岁至73岁之间，平均年龄为（58.11±2.04）岁。两组研究对象的基本资料相比，P＞0.05，存在可比性。

1.2 方法

对参照组患者实施常规护理，包括向其讲解用药方法、用药后常见的不良反应、对其进行心理疏导和指导其进行康复训练等。对全方位组患者实施全方位护理。具体的护理方法如下：1）护理人员详细地向患者讲解有关脑卒中的知识（包括常见的脑卒中并发症和相应的预防方法等），并对其进行心理疏导，以消除其恐惧感和焦虑感，使其能够以乐观的心态面对治疗[1]。告知患者家属患者在用药后容易出现的不良反应，并叮嘱其留心观察。指导患者家属多关怀、鼓励患者，让患者感受到亲情的温暖。2）对于长期卧床的高龄患者,护理人员定时协助其坐起。在其进食后，让其在床头靠坐30～40 min后再平躺。在白天，每隔2 h协助其翻身1次。在夜间，每隔3 h协助其翻身1次。定时对患者的肢体进行按摩。对于肌张力较高的患者，应对其进行安抚性按摩，以降低其肌张力。3）护理人员协助患者进行被动关节活动训练，每天训练3次，每次训练5 min。在患者的身体状况有所好转后，指导其进行站立平衡训练和行走训练[2-3]。4）在患者出院后，护理人员定期对其进行随访。在患者出院后的第1个月，每周对其进行1次电话随访，每隔1周对其进行1次上门随访。在患者出院后的第2个月，每隔1周对其进行1次电话随访，每隔2周对其进行1次上门随访。从患者出院后的第3个月开始每个月对其进行1次电话随访。每次电话随访的时间为30～60 min，每次上门随访的时间为1～2 h。在随访期间，护理人员详细地了解患者的恢复情况，并耐心地解答患者及其家属提出的问题[4]。

1.3 观察指标

比较两组患者生活质量的改善情况。采用SF-36量表对患者的生活质量进行评价。该量表包括生理机能、躯体疼痛、情感健康、一般健康状况等评价项目[5]。

1.4 统计学方法

对本研究中的数据均采用SPSS 20.0软件进行分析。计量资料用（±s）表示，组间对比采用t检验，计数资料用%表示，组间对比采用X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

接受护理后，全方位组患者生理机能的评分、躯体疼痛的评分、情感健康的评分、一般健康状况评分的平均值分别为（86.13±7.22）分、（80.21±4.51）分、（86.11±5.65）分、（86.95±8.65）分；参照组患者生理机能的评分、躯体疼痛的评分、情感健康的评分、一般健康状况评分的平均值分别为（43.42±6.57）分、（48.72±5.32）分、（37.43±5.34）分、（46.65±6.76）分；全方位组患者生理机能的评分、躯体疼痛的评分、情感健康的评分、一般健康状况的评分均高于参照组患者（P＜0.05）。详见表1。

表1 接受护理后全方位组患者和参照组患者各项生活质量评分的对比（分，±s ）

表1 接受护理后全方位组患者和参照组患者各项生活质量评分的对比（分，±s ）

组别 生理机能的评分一般健康状况的评分全方位组（n=40） 86.13±7.22 80.21±4.51 86.11±5.65 86.95±8.65参照组（n=40） 43.42±6.57 48.72±5.32 37.43±5.34 46.65±6.76 t值 8.48 7.87 8.62 7.91 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05躯体疼痛的评分情感健康的评分

3 讨论

脑卒中患者的生活自理能力较差，对其进行全方位的护理能够有效地提高其生活质量，促进其康复。本研究的结果显示，接受护理后，全方位组患者生理机能的评分、躯体疼痛的评分、情感健康的评分、一般健康状况的评分均高于参照组患者（P＜0.05）。

综上所述，对脑卒中患者进行全方位护理的效果良好，能够显著提高其生活质量，促进其康复。此法值得在临床上推广应用。

[1]赵雪萍,薛小玲,苏翠红,等.协同护理干预对社区脑卒中患者照顾者生活质量及照顾能力的影响[J].中华护理杂志,2012,47(3):206-208.

[2]汤嘉敏,骆谏英,汤志萍,等.脑卒中后卧床患者照顾者预防压疮的自我效能水平及影响因素分析[J].中国医药科学,2016,6(21):112-114,172.

[3]邓汝琼.协同护理干预对社区脑卒中患者照顾者生活质量与照顾能力的影响[J].中国社区医师,2017,33(20):134-135.

[4]韩翠华.协同护理干预措施对脑卒中患者照顾者生活质量及照顾能力的影响[J].中国农村卫生,2016(18):9.

[5]孙俊,管文娟.卒中单元护理模式对脑卒中后吞咽功能障碍患者康复的研究[J].临床护理杂志,2013,12(1):27-29.