孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果探析

林鸿国

（文昌市人民医院儿科，海南 文昌 571300）

小儿肺炎支原体肺炎多见于婴幼儿。此病主要是由肺炎支原体感染所致[1]。相关的文献指出，用孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果良好[2]。为了进一步分析用孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果，笔者对文昌市人民医院接诊的80例小儿肺炎支原体肺炎患儿的临床资料进行了回顾性分析。

1 资料与方法

1.1 基线资料

选取2015年6月至2016年6月期间文昌市人民医院接诊的80例小儿肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象。所选患儿均无药物过敏史。根据治疗方法的不同将其分为试验组与对照组，每组各40例患儿。对照组患儿中有男性患儿21例、女性患儿19例，其年龄为1～6岁，平均年龄（4.21±1.78）岁；其病程为1～13个月，平均病程（3.32±0.55）个月。试验组患儿中有男性患儿20例、女性患儿20例，其年龄为2～7岁，平均年龄（4.99±1.21）岁；其病程为1～12个月，平均病程（3.77±2.01）个月。两组患儿的基线资料相比，P＞0.05，存在可比性。

1.2 方法

为两组患儿均应用阿奇霉素片进行治疗。阿奇霉素片（批准文号：国药准字H10960112，生产企业：海南辉瑞制药有限公司）的用法是：每次服10 mg/kg，每天服1次。连续用药3天为1个疗程，共治疗2～3个疗程（两个疗程之间应间隔4天）[3]。在应用阿奇霉素片的基础上，为试验组患儿加用孟鲁司特钠咀嚼片进行治疗。孟鲁司特钠咀嚼片（批准文号：国药准字H20064828，生产企业：四川大冢制药有限公司）的用法是：2岁以下的患儿每次服2.5 mg，每天服1次（睡前服用）。2岁及2岁以上的患儿每次服4 mg，每天服1次。连续用药3周。

1.3 观察指标

1）患儿的临床疗效。疗效评定标准是：（1）无效。治疗后，患儿的咳嗽、高热等临床症状未改善。（2）有效。治疗后，患儿的咳嗽、高热等临床症状有所缓解。（3）显效。治疗后，患儿的咳嗽、高热等临床症状完全消失。2）患儿CRP的水平。

1.4 统计学处理

采用SPSS15.0软件处理本研究中的数据。患儿CRP的水平等计量资料用（±s）表示，采用t检验，治疗的总有效率等计数资料用%表示，采用X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗后两组患儿CRP水平的比较

治疗后，试验组患儿CRP的水平〔（4.23±0.21）mg/L〕低于对照组患儿CRP的水平〔（10.22±1.05）mg/L〕，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 治疗后两组患儿CRP水平的比较（mg/L，±s ）

表1 治疗后两组患儿CRP水平的比较（mg/L，±s ）

组别 例数 CRP的水平试验组 40 4.23±0.21对照组 40 10.22±1.05 t值 4.241 P值 0.022

2.2 两组患儿临床疗效的比较

治疗后，试验组患儿中临床疗效为显效的患儿有24例（占60.00%），为有效的患儿有15例（占37.50%），为无效的患儿有1例（占2.50%）。试验组患儿治疗的总有效率为97.50%（39/40）。对照组患儿中临床疗效为显效的患儿有10例（占25.00%），为有效的患儿有16例（占40.00%），为无效的患儿有14例（占35.00%）。对照组患儿治疗的总有效率为65.00%（26/40）。试验组患儿治疗的总有效率高于对照组患儿（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组患儿临床疗效的比较[n(%)]

3 讨论

小儿肺炎支原体肺炎具有病程长、易反复发作的特点。此病患儿的主要临床表现为发热、乏力、精神倦怠、恶心、腹泻等。进行药物治疗是临床上治疗小儿肺炎支原体肺炎的主要方法[4]。

孟鲁司特钠属于非激素类抗炎药。近年来，此药在治疗呼吸系统疾病方面得到了广泛的应用。

此药可抑制半胱氨酰白三烯受体的活性，从而可起到缓解气道高反应性、扩张支气管等作用[5-6]。本研究的结果显示，试验组患儿治疗的总有效率（97.50%）高于对照组患儿治疗的总有效率（65.00%）。治疗后，试验组患儿CRP的水平〔（4.23±0.21）mg/L〕低于对照组患儿CRP的水平〔（10.22±1.05）mg/L〕。

综上所述，用孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果显著。此法值得在临床上推广应用。

[1]张敬丽. 36例小儿肺炎支原体肺炎的诊治分析[J]. 黑龙江医药科学,2016,39(2):151-152.

[2]陈展林,潘开国,谭龙,等. 阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果及对免疫球蛋白和C反应蛋白的影响[J]. 牡丹江医学院学报,2016,37(2):24-26.

[3]韩佑勤. 阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效观察[J]. 临床医药文献电子杂志,2017,4(20):3932-3933.

[4]吴乾东. 阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效及其对血清血清C反应蛋白水平的影响[J]. 饮食保健,2016,3(15):62-63.

[5]杜丽君. 阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果[J]. 临床合理用药杂志,2017,10(8):79-80.

[6]高西阳. 小儿肺炎支原体肺炎临床诊治研究[J]. 吉林医学,2016,37(7):1654-1655.