52例儿童口腔粘膜病临床治疗效果观察

王春雷

【摘 要】目的：探讨52 例儿童口腔粘膜病临床治疗效果。方法：选择我院52 例2014.5 至2017.2 儿童口腔粘膜病患儿。随机分组，锡类散组采取锡类散治疗，蒙脱石散组则采取蒙脱石散治疗。比较两组疾病疗效；相关症状改善的时间；治疗前后患儿炎症相关指标；不良反应。结果：蒙脱石散组疾病疗效、相关症状改善的时间、炎症相关指标相比较锡类散组更好，P<0.05。两组未见严重不良反应，P>0.05。结论：蒙脱石散治疗儿童口腔粘膜病可获得较好预后。

【关键词】儿童口腔粘膜病；临床治疗效果

【中图分类号】R781.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）08-0210-02

如今，随着人们生活环境的变化，与自身免疫相关的口腔粘膜病变得越来越受到关注。 口腔粘膜病的发生与患儿分泌的生长激素的减少有关，表明口腔黏膜病的发生是因为孩子的体内分泌不能满足孩子自身的需要[1-2]。患有口腔粘膜疾病的患儿可能由于睡眠质量下降和与口腔粘膜疾病相关的情绪波动而导致并发症。 本研究分析了52 例儿童口腔粘膜病临床治疗效果，如下。

1 资料与用药方法

1.1 资料

选择我院52 例2014.5 至2017.2 儿童口腔粘膜病患儿。随机分组，其中，锡类散组年龄1～ 14 岁，平均（ 5.24 ±1.42） 岁。男女分别占16 例和10 例。儿童口腔粘膜病病程1-6 天，平均（3.78±0.25）天。慢性唇炎2 例，创伤性溃疡4 例，口角炎3 例，鹅口疮2 例，过敏性口炎2 例，疱疹性咽颊炎3 例，地图舌2 例，复发性阿弗他溃疡8 例。

蒙脱石散组年龄1～ 14 岁，平均（ 5.21 ±1.42） 岁。男女分别占16 例和10 例。儿童口腔粘膜病病程1-6 天，平均（3.72±0.21）天。慢性唇炎2例，创伤性溃疡4 例，口角炎3 例，鹅口疮1 例，过敏性口炎2 例，疱疹性咽颊炎3 例，地图舌2 例，复发性阿弗他溃疡9 例。

锡类散组、蒙脱石散组资料可比。

1.2 方法

两组均给予物理降温和抗生素等基础治疗，并给予双氧水浓度3%进行溃疡面清洗，擦去口腔溃疡表面覆盖的坏死组织，生理盐水进行坏死组织的彻底清洗，将残留泡沫去除，促使口腔溃疡面充分暴露。

锡类散组采取锡类散治疗，每天给予5-6 次锡类散吹敷，治疗2 周。

蒙脱石散组则采取蒙脱石散治疗。每天给予5-6 次蒙脱石散吹敷，治疗2周。

1.3 指标

比较两组疾病疗效；相关症状改善的时间；治疗前后患儿炎症相关指标；不良反应。

显效：病情恢复正常，溃疡消失，病灶愈合，症状体征消失；有效：病灶等改善50%以上；无效：疾病改善的幅度低于50%。总有效率=显效、有效百分率之和[3]。

1.4 统计学处理

SPSS19.0 版本处理；实施x2、t 检验；检验水平：P<0.05 说明有统计学意义。

2 结果

2.1 效果

蒙脱石散组有更高的治疗总有效率，P<0.05。如表1.

2.2 炎症相关指标

治疗前锡类散组、蒙脱石散组炎症相关指标相近，P>0.05；治疗后蒙脱石散组炎症相关指标变化幅度更大，P<0.05。如表2.

2.3 相关症状改善的时间

蒙脱石散组相关症状改善的时间更好，P<0.05，蒙脱石散组相关症状改善的时间是4.21±1.53 天，锡类散组是6.26±1.57 天。

2.4 不良反应

两组未见严重不良反应，P>0.05，锡类散组有1 例出现不良反应，蒙脱石散组有2 例不良反应，均比较轻微。

3 讨论

口腔黏膜疾病在临床上更常见，并且病情重复且发病率高，可能在任何季节发生。对于成年人，它通常在疾病发作后的10 至15 天内恢复。在小儿中， 口腔黏膜疾病发病率高，多为病毒感染引起，在治疗方面首先需要明确诊断小儿疾病类型，询问孩子的家族史，口腔粘膜病是否反复发作，并完成孩子口腔疾病的临床原因的分析[4-5]。检查后再确定合理的治疗方案：对于轻度口腔溃瘍，疱疹等使用合适的药物，单纯用于外用药，而对于小儿中度或以上复发性口腔溃疡，念珠菌性口炎不仅需要局部连续用药，还需要积极预防复发。除此之外，还需要结合孩子的病情，预防和治疗疾病复发措施：做好健康教育，注意饮食和个人卫生禁忌，有效地帮助孩子恢复健康，降低发病率[6-7]。 嘱咐家属定期带小孩进行口腔检查，并培养孩子的良好习惯和卫生习惯，预防疾病的感染，尤其要注意饮食卫生。

在患有口腔粘膜疾病的小儿中，大多数口腔粘膜被感染。随着医学水平的发展，越来越多的学者研究了小儿口腔黏膜病。在对小儿进行准确的初步诊断后，临床医生应提供有针对性的治疗方案，以减少口腔粘膜病对小儿的危害，以免影响生长发育。总体而言，患有口腔粘膜病的小儿应根据疾病的特点和疾病的年龄，以及孩子的身体状况，采取合理的治疗方案，积极改善口腔粘膜病的症状，并达到降低复发率的作用。 在治疗药物中，锡类散作用主要是化腐解毒，促进创面修复，味道苦，患儿的接受度低下。而蒙脱石散有较强的细菌和病毒吸附作用，可通过结合黏液蛋白强化消化道黏液层而强化黏膜屏障作用，且用量少，药物味道芳香，患儿接受度更好[8-10]。

本研究中，锡类散组采取锡类散治疗，蒙脱石散组则采取蒙脱石散治疗。结果显示，蒙脱石散组疾病疗效、相关症状改善的时间、炎症相关指标相比较锡类散组更好，P<0.05。两组未见严重不良反应，P>0.05。

综上所述，蒙脱石散治疗儿童口腔粘膜病可获得较好预后。

参考文献

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