黄芪注射液联合氯沙坦钾治疗慢性肾炎临床效果分析

高建东

【摘 要】目的：探讨黄芪注射液联合氯沙坦钾治疗慢性肾炎临床效果。方法：选取2016年1月～2018年8月期间我院收治的60例慢性肾炎患者，按照随机数字表法将患者均分为对照组与观察组，两组人数均为30例，对照组患者仅给予氯沙坦钾片治疗，观察组患者给予黄芪注射液和氯沙坦钾联合治疗，观察两组患者临床有效率及不良反应发生率。结果：观察组临床有效率和不良反应发生率分别为93.33%、6.67%，对照组临床有效率和不良反应发生率分别为70.00%、26.67%，观察组临床有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：黄芪注射液联合氯沙坦钾治疗慢性肾炎可有效改善患者临床症状，临床疗效显著，且不良反应少。

【关键词】黄芪注射液；氯沙坦钾；慢性肾炎；临床效果

【中图分类号】R584.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）08-0101-02

在以往慢性肾炎治疗时，主要以抗血小板聚集药物和血管紧张素转换酶抑制剂为主，但其效果并不理想。本研究收集我院收治的60例慢性肾炎患者，对黄芪注射液和氯沙坦钾治疗效果进行分析，现报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2016年1月～2018年8月期间我院收治的60例慢性肾炎患者，按照随机数字表法将患者均分为对照组与观察组，两组人数均为30例；对照组男性16例，女性14例，年龄23～76岁，平均年龄（49.5±4.9）岁，病程6个月～8年，平均病程（4.3±1.9）年；观察组男性18例，女性12例，年龄25～72岁，平均年龄（48.5±4.2）岁，病程6个月～6年，平均病程（3.3±1.5）年；两组患者性别、年龄、病程资料无显著差异，具有可比性（P>0.05）。

纳入标准：①所有患者均符合全国肾病专业委员会制定慢性肾炎相关诊断标准；②患者对研究内容知情同意，并签署知情同意书；③本研究已获我院伦理委员会批准；

排除标准：①心脏病、肝疾病、其他肾疾病；②肿瘤、脑部；③精神障碍疾病；④药物过敏者；

1.2方法

所有患者均接受低值、低盐蛋白饮食；对照组患者给予氯沙坦钾（生产企业：杭州默沙东制药有限公司；国药准字：H20000371）温水口服，每天50mg，每天1次；观察组在以上治疗基础上给予黄芪注射液（生产企业：神威药业集团有限公司；国药准字：Z13020999），将40mL黄芪注射液加入200mL葡萄糖注射液（10%）静脉滴注给药，每天1次；两组患者均连续用药1个月。

1.3观察指標

观察两组不良反应（含头晕、失眠、心动过速、贫血、视觉模糊）发生率；显效：肾实质性高血压、水肿等临床症状消失，24h尿蛋白指标恢复正常；有效：肾实质性高血压、水肿、24h尿蛋白指标等明显改善；无效：肾实质性高血压、水肿、24h尿蛋白指标等无改善；总体有效率=（显效例数+有效例数）/总例数100%。

1.4统计学方法

研究数据运用SPSS20.0软件进行处理，计数资料（%）比较行2检验，计量资料（±s）比较行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1临床有效率对比

观察组临床有效率为93.33%，高于对照组临床有效率的70.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）；详见表1.

2.2不良反应发生率对比

观察组不良反应发生率（26.67%）明显比对照组不良反应发生率（6.67%）更低，差异具有统计学意义（P<0.05）；详见表2.

3 讨论

慢性肾炎也常被称为慢性肾小球肾炎，属于多种病理类型、多种因素所致的肾小球免疫介导炎症疾病，该疾病病程较长，病情发展缓慢，变化异常，如不及时采取治疗措施，随着病情加剧可能发展为肾功能衰竭[1]。慢性肾炎发病机制和发病原因存在较大差异，患者临床症状主要表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压，其中高血压是致使患者慢性肾功能减退主要因素之一[2]。目前，关于慢性肾炎临床尚无特效药，在治疗时主要以阻止肾功能继续恶化、改善患者临床症状和减少并发症为原则，多以肾小球内压、低优质蛋白饮食、抗凝治疗等为主。氯沙坦钾属于血管紧张素受体抑制剂，可有效调节患者血压，使肾小球毛细血管压力降低，提高蛋白滤过效果，缓解因轻血管紧张素介导所致的肾小球硬化[3]。黄芪注射器中含有的黄芪可双向调节患者免疫系统，促进紊乱免疫功能恢复。黄芪的含有的硒对基底膜机械屏障、电荷屏障具有良好的保护作用，使患者肾小球基底通透性降低，避免尿蛋白、肾脏肥大及血管扩张，使血浆蛋白水平提升，对血栓素合成产生抑制效果，最终缓解患者慢性肾炎症状，提高患者免疫力[4]。本研究对我院收治的60例慢性肾炎患者采取黄芪注射液和氯沙坦钾治疗，结果显示，黄芪注射液和氯沙坦钾联合治疗临床有效率明显高于单一的氯沙坦钾，且不良反应更少，差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，黄芪注射液联合氯沙坦钾治疗慢性肾炎可有效改善患者临床症状，临床疗效显著，且不良反应少。

参考文献

[1]张继锋.黄芪注射液联合氯沙坦钾治疗慢性肾炎临床效果观察[J].北方药学，2017，14（12）：93-94.

[2]姚瑞贺，刘宝义.黄芪联合甲强龙肾囊内注射治疗慢性肾炎合并糖尿病患者12例[J].实用医学杂志，2015，25（21）：3679-3680.

[3]李名波，孙智梅，任卓琴等.氯沙坦钾片联合肾炎康复片治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析，2017，17（1）：75-76.

[4]张新志，王东，何立群等.肾炎康复片联合氯沙坦钾治疗原发性IgA肾病（气阴两虚证）的临床观察[J].临床肾脏病杂志，2014，13（2）：83-86.