身体小秘密，真相在这里

生活中，总会有一些带有神秘色彩的“传言”溜进耳朵，特别是关于人体的，让人疑心重重，可又难以证实。比如梦游者真的不能被叫醒吗？比如指甲的月牙真能预测健康吗？比如左眼跳财右眼跳灾是真的吗？这些“传言”有的虽然可以一笑了之，但有的却真是在警示身体出了问题。一起来看看“传言”的真面目吧。

左眼跳财 右眼跳灾？

上海市浦东新区人民医院神经内科主任 白青科

有一首歌里有句歌词“左眼皮跳跳，好事就来到”，民间也有俗语说“左眼跳财右眼跳灾”，难道眼皮跳真的能预测好坏事情的发生吗？事实上，眼皮跳与是否要发生好坏事情并无联系，反而，持久的眼皮跳动是在提示身体出现了疾病。

眼皮为什么会跳？

在人体解剖学上，眼皮称为“眼睑”，眼睑内有两种肌肉，一种叫做“眼轮匝肌”，形状似车轮，环绕着眼睛，当它收缩时眼睑就闭合；另种肌肉叫“提上睑肌”，它收缩时眼睑就睁开。这两种肌肉不断收缩、放松，眼睛就能睁开和闭合。一旦受到某种因素的刺激，这两种肌肉兴奋，产生了反复的收缩，甚至痉挛或颤动，于是人们就明显地感觉到眼皮在不自主地跳动。所以，“左眼跳财右眼跳灾”只是一种迷信说法。

无关紧要的眼皮跳动

生活中，最常见的引起眼皮跳动的原因是用眼过度、压力大、精神紧张，偶可因烟酒过度引起。如果你跑了一个八百米，刚停下来的时候，腿部肌肉肯定还在跳，对于眼睛来说也一样。对于这种生理性的眼皮跳，只要休息休息就好了。如闭目片刻，或用湿毛巾热敷，症状就会缓解或消失。

眼皮跳时贴纸片管用吗？

小时候妈妈告诉我们说，如果眼皮跳，就在上面贴个小纸片，眼皮就不跳了。真的管用吗？其实贴纸片应该是来源于迷信说法，在右眼跳的时候贴上一个白色的纸片，就意味着“白跳”，這样就不会有灾难降临了。如果要从医学上找理由，还真是没什么根据。

需要留意的眼皮跳动

既然眼皮跳动有生理性跳动，那就一定有病理性的了。所谓病理性眼皮跳动，是由眼睛屈光不正、眼内异物、倒睫、结膜炎、角膜炎等导致的，发作较频繁、持续时间长、跳动幅度大，有人会连眉毛、额头、嘴角甚至半边脸都一起抽动。尤其是面肌痉挛后引起的眼皮跳动，99%是因支配眼皮肌肉运动的面部神经被颅内异常血管压迫刺激，1%为颅内肿瘤、蛛网膜粘连刺激面神经所致，也被视为颅脑内疾病的征兆。因此，这类眼皮跳动就不是无关紧要的，如果发现眼皮跳动时间持久，而且程度越来越重，应及早去医院检查干预。

常见的可以引起眼皮跳动的疾病有：

反射性眼睑痉挛 是由眼局部病变如角膜炎、虹膜炎等疾病引起的，往往伴有眼睛干涩、充血发红等表现。

面部肌肉痉挛 除单侧眼皮跳外，还伴有同侧面部肌肉的阵发性不规则抽动，多由面神经受血管压迫所致。

Meige综合征 除双侧的眼皮跳动外还伴有下部面肌甚至颈部肌肉的抽动。

特发性眼睑痉挛 以双眼皮间歇性或持续性的不随意紧闭为特征，不伴有眼球病变。

癔病性眼睑痉挛 症状与特发性眼睑痉挛相似，但暗示治疗有效。

眼皮跳可能每个人都会遇到，偶尔的跳动不会对生活造成大的干扰，反而是提示人们该休息了。而有些持久的、程度重的眼皮跳动，其跳动范围扩大到面部或嘴角时，则提示人们身体存在某种疾病了。尤其是患有高血压、心脏病、糖尿病的中老年人群应及时到医院就诊。

磨牙还是要当回事

陕西省人民医院消化科主任医师 李增烈

小孟半夜梦醒时，听见“咯吱咯吱”的声音传来，让人不寒而栗，随声寻去，原来是同宿舍的小童在磨牙。这样的情况不少人都经历过，而很多人听到磨牙，便说是肚子里有虫。这样的论断有无依据？

磨牙是主人无法自控的

咀嚼是消化的第一道工序。咀嚼的发生自知、自控，磨牙却不然，虽然也是由牙齿与相关肌肉完成，但主人却毫无“自知之明”，更谈不上自控。咀嚼是针对食物的，磨牙却全是硬碰硬、牙对牙的研磨活动，没有食物介入；而且磨牙多在夜间睡眠中进行，不但与消化无关，且对健康无益。

磨牙有三害

伤牙 坚硬的牙齿为对付各种食物，如果牙齿“自相残杀”，久而久之必然“两败俱伤”。首先损伤牙釉质，继而影响牙松质，最终出现牙痛。磨牙还会使牙周组织损伤，造成牙松动，牙龈退缩等。

咀嚼肌疲劳 夜间长时间的磨牙会使咀嚼肌酸困、疲劳，下颌关节疼痛，张口困难或出现“嘎嘣”响声（弹响征）。

降低睡眠质量 夜间休息不充分，第二天会感到疲劳。

磨牙有三因

精神因素 造成磨牙的最常见原因，并不是人们所认为的蛔虫作祟，而是精神因素。工作、生活原因往往造成精神、体力过度疲劳、紧张，这种情况不仅见于成年人，更多见于儿童与青少年。白天精神紧张了一天，即便晚上上了床，支配咀嚼肌的三叉神经中枢仍然没有休息，即便嘴里没有食物，大脑却继续对三叉神经的运动支发出指令，磨牙便开始了！

牙齿因素 牙齿咬合不良、牙龈疾病、口腔卫生不佳，如重度牙石、龋齿等都可以成为不良刺激，反射性引起磨牙。孩子8～11岁换牙期间，因为牙龈发痒，很容易产生轻微的磨牙现象，这期间轻度磨牙属正常现象。

全身性疾病因素 肠道寄生虫病是儿童比较常见的磨牙原因，但成年人罕见。营养不良，血糖、血钙异常、过敏反应、某些内分泌病如甲亢、尿酸增高等，都可以导致磨牙。

预防有三法

松绑、减负 养成良好的生活习惯，儿童睡前不要剧烈运动，不看恐怖电影。成年人不要在睡觉前劳神过度；睡觉前可轻柔按摩面部咀嚼肌群。

善待牙齿 纠正不良咬合习惯，如咬铅笔、单侧咀嚼，严重者可以短期试用牙垫。

治疗全身性疾病 通过治疗其原发疾病，磨牙即可不治而愈。对于肚里有虫的儿童，可进行肠道驱虫，每晚睡前服肠虫清2片，连服1～2天，安全且可驱除多种肠道寄生虫。

你的眼角一按就响？

北京协和医院近视手术中心主任医师 李莹

眼睛是心灵窗户，这个窗户每天不知道要开关多少次，但有时候按动“窗户”下角会发出响声，这是眼睛出现问题了吗？

来看看眼球的结构

眼球主要由眼球壁和眼球内容物两部分构成。眼球内容物主要包括三部分：房水、晶体和玻璃体；眼球壁主要分为外、中、内三层，外层由角膜、巩膜组成，角膜即为黑眼球部分，巩膜为白眼球部分，中层是葡萄膜，内层为视网膜。眼角是睑结膜和球结膜的反褶形成的一个浅的腔隙，这个部位有水，有的人眼角会响，其实就是眼睛在睁开闭合时这个腔隙有可能进入空气，这时空气和水混合在一起，在外力的压迫下，就有可能出现响声，其实是空气和眼球表面摩擦发出来的声音。

眼角响与哪些因素有关？

當眼睛疲劳，用眼过度、看电脑时间太长等，造成眼睛表面的水分蒸发过多，眼睛外面的泪液就会相应减少，这时泪液会分布不均匀，就会出现响声。

眼睛的泪道和鼻道相通，所以当鼻子出现炎症发生水肿时，鼻道就会变窄，这时鼻腔中的空气也有可能进入眼角的腔隙中，然后外力按时会出现声音。

另外，当体内有炎症时有可能造成眼球水肿，这时出现的腔隙就会更大，进入的空气就会更多，就有可能出现声响。

经常响会影响眼睛健康吗？

这种情况不会加重其他眼部疾病，也不需要治疗，只是一种纯物理现象。如果想缓解可以点些人工泪液，只要眼睛表面的水分布均匀就好了。要注意除眼部结膜有水肿的情况外，通常主要是为了补充水分而非消炎，所以有消炎作用的眼药水不适合。

缓解眼睛疲劳是关键

眼珠运动法：头向上下左右旋转时，眼珠也跟着一起移动。

眨眼法：头向后仰并不停眨眼，使血液畅通。眼睛轻微疲劳时，只要做2～3次眨眼运动即可。

热冷敷交替法：一条毛巾浸热水，另一条毛巾浸加冰块的冷水，先把热毛巾放在眼睛上约五分钟，然后再放冷毛巾五分钟。

眼睛体操：中指指向眼窝和鼻梁间，手掌盖脸来回摩擦五分钟。然后脖子各向左右慢慢移动，接着闭上双眼，握拳轻敲后颈部十下。

看远看近法：看远方三分钟，再看手掌1～2分钟，然后再看远方。这样远近交换几次，可以有效消除眼睛疲劳。

按摩眼眶周围穴位：睛明穴、四白穴、太阳穴，整个按摩过程需要2分钟。

脸上白斑就是虫斑？

复旦大学附属华山医院皮肤科主任医师 吴文育

最近，妈妈发现小华脸上长出了一小块白斑。听老人说小孩脸上长白斑是因为肚里有虫导致的，因此还训斥了小华一顿：“平时不讲卫生，不爱洗手，把虫带进肚子里了吧！”小华妈妈正要去药店买驱虫药，小华爸爸却疑虑道：“脸上长白斑一定就是肚里有虫吗？”

虫斑到底是什么？

人们口中常说的虫斑，医学上叫白色糠疹，好发于少年儿童的面部。其发病除了与肠道寄生虫感染有关外，还可能与营养代谢异常等有关，甚至风吹日晒也会激发。白色糠疹多为圆形、椭圆形或不规则形浅白斑，上附少量细小白色鳞屑，日久鳞屑可消失，但白斑持续存在。

有些疾病也能形成白斑

脸上长了白斑就一定是肚里有虫吗？答案自然是否定的。除了白色糠疹之外，还有一些疾病也会在皮肤上形成白斑。

贫血痣 系先天性局限性血管功能性发育缺陷，出生时或幼年起病，白斑可呈圆形、卵圆形或不规则聚合的花瓣状，边界清楚。有一种比较简单的鉴别方法，就是对患处摩擦或给予热刺激。贫血痣的皮损不会发红，而周边正常皮肤则泛红。

无色素痣 系先天性发育缺陷，出生后即有，常沿外周神经呈节段性分布。表现为局限性或泛发性浅白色斑，边界欠清，边缘常呈锯齿状。终身持续不变。

花斑癣 俗称“汗斑”，夏季多发。通常发生在出汗较多的地方，如面部、颈部、前胸和后背。一般不痛不痒，表现为粟米至黄豆大鳞屑性斑疹，可以呈浅褐色、灰褐色，刮去皮屑后，可以看到白斑。做皮肤真菌检查，可以明确诊断。

日光白斑 日光暴晒后，有的人随着色素沉着现象的好转，会渐渐出现色素减退，出现白斑。一般出现在背部、手臂外侧、上胸部和肩部等暴露在外面，之前经过暴晒的部位，出现约为指甲盖大小，不规则的淡白色或灰白色斑，边缘不清，无瘙痒、疼痛等不适感觉。日光白斑一般不需要治疗，大部分患者可以在数月后逐渐恢复正常。

脂溢性皮炎 通常发生在油脂较多的地方，如头皮、面部、背部、腋窝等处。常伴有瘙痒，一般为淡红色斑，上面覆盖着油油的皮屑。

白癜风 不同于以上疾病，白癜风是一种后天性的皮肤色素脱失病，全身各部分都可发生。白癜风的白斑要更白些，一般边缘清晰，白斑上的毛发可变白，不太稳定，容易变大、增多。严重的还会造成患处皮肤分泌汗液的功能消失。

当发现身体任何部位长白斑，不可盲目判断甚至自己随意用药，应及时去医院就诊。

关节咔咔响正常吗？

同济大学附属东方医院脊柱外科主任医师、教授 吴德升

有的人运动时常能听到关节发出“咔咔”的声响，比如屈伸膝运动时膝关节的声响，走路时髋关节的声响，压折手指时指关节的声响，转动脖子也会有声响……这些声音人们通常称之为“弹响”。有人认为这是正常现象，也有人认为这是疾病的先兆。那么，究竟应该如何正确认识关节弹响呢？

关节弹响分两大类

关节弹响是一种复杂现象，大体分为生理性和病理性两大类，它们的发生机理和临床意义也各不相同。

正常成人的关节在处于一定时间的静止状态后，如果受到突然的牵拉或屈折，常会发出清脆的爆裂样声音。例如，当人体静止一定时间后，突然张口、伸展肢体、扭转或侧屈躯干时，四肢、颞下颔、脊椎关节常“咔咔”作响。这种弹响也可故意产生，如无聊或紧张时压折手指，轮流把指节握得“咔咔”响，有人甚至乐此不疲。这就是生理性关节弹响。这种弹响常见于关节发育的成熟期，幼年不发生，青少年少见，中年多见，老年则逐渐减少。

需要留意的潜在性弹响

那么，肩、肘、膝等关节发出响声，只是生理性的原因吗？这种认识是错误的，它们还有可能是疾病引起的。以下几种关节弹响或许就是疾病征兆。

弹响髋 比较常见的是伸直髋关节时，周围的肌腱或阔筋膜等滑过突起的大粗隆而发出声音，有的可伴有酸胀不适或用手扪到震动感。

弹响膝 膝关节弹响原因很多，半月板源性弹响最为常见，关节滑膜、软骨、韧带以及关节周围肌腱组织病变等都可导致关节弹响发生，如膝关节游离体、膝关节半月板损伤撕裂瓣等。

弹响指 多见于手工业者和管弦乐器演奏家，起病缓慢，手指屈后不能伸直，当用另一手将它拉直时伴有突然反弹和响声，最常见于中、无名指，食、拇指次之，小指最少。

弹响肘 肘部扭动时会发出声音，而且肘部“卡”在弯曲的姿势，可能身体的某块骨头过于灵活或者关节周围的软骨比较散乱。胳膊肘内侧发出声响可能是尺神经脱位。

弹响肩关节与弹响肩胛 前者为肩关节囊松弛活动时出现肩关节脱位，后者是因肩胛岗脊柱缘的软组织劳损、钙化或滑囊炎等，活动时出现弹响，局部可伴有酸胀、压痛等不适。

弹响颌 头部后仰时，下颌骨骼之间的软骨活动会导致响声。如果伴有疼痛很可能是颞下颌关节功能紊乱。夜里爱磨牙的人、颔关节撕裂的人更容易出现这种情况。

一般来说，仅仅有弹响，关节周围皮肤表面不红不肿不热，也不感到疼痛、不伴活动障碍者属于生理性弹响，不需要特别处理，也不必过于担心，当然对于故意使关节发出声响的动作也要有所克制，不宜肆意为之。当关节弹响伴有红肿热痛或关节活动受限时，则需要就诊。

肌肉抽筋暗示缺钙？

武警总医院神经内科副主任医师 吴士文

很多人都有过半夜被“纠结”的小腿肌肉痛醒的经历，这到底是为什么？小腿抽筋时，很容易摸到肌肉硬似石头，其实这是腿部的肌肉在痉挛。总有热心人支招说是缺钙，只要补钙就好；也有说是受凉，只要保暖就好。这些都有道理，不过，原因还不止如此。

肌肉是怎么运动的？

要弄明白肌肉为什么会抽筋儿，我们先从肌肉是怎么运动说起：身體在感受到外界各种信息后，通过感觉神经上报至大脑，大脑对信息进行综合分析后发出命令，再由运动神经通知肌肉，肌肉听话地按规定收缩，于是我们就能做各种动作。但是，在这其中任何一个环节出现问题，都可能导致肌肉异常收缩，发生痉挛和疼痛。

哪些原因让你抽筋？

缺钙 钙离子能够维持肌肉正常的兴奋程度，但又必须维持在适当范围，多了少了都不行。血液中钙离子浓度超过2.75毫摩尔/升，则肌肉兴奋性下降，若是低于2.25毫摩尔/升，肌肉就会变得不安分。

低血糖 肌肉还有个坏脾气，就是不能“饿肚子”，饿了肌肉也会发飚的。血糖低于2.8毫摩尔/升时，肌细胞的细胞膜兴奋性增高，“饿肚子”的肌肉就不再老实工作，而要抽筋儿示威了。这时最简单快捷的缓解方法是吃块糖。

身体环境紊乱 肌肉对于体内的水电解质环境也很挑剔。水、钠、钾、氯等等共同组成了体内的水电解质环境，这个环境的紊乱，也会导致肌肉的兴奋性异常，引起痉挛。腹泻、肺炎、大汗发热、肿瘤等等都是比较常见的引发体内水电解质失衡的原因。比如，洗桑拿浴或者长跑后可能因为大量出汗而引发水电解质失衡，这时容易发生抽筋，补充适量的淡盐水后就可好转。

低镁 这个引起的肌肉抽筋在孕妇及老年人中最多见，另外，也可以继发于其他情况，比如过度换气、大量呕吐、低镁饮食、甲状旁腺功能不全等。

寒冷+疲劳 不要认为“着凉”是没有科学依据的老话。人在寒冷时大脑会发出信号让全身骨骼肌阵发性收缩，以产生更多的热量维持体温。当肌肉因为其他原因比如代谢产物聚集、血管痉挛等导致细胞兴奋性升高，若再加以寒冷刺激，就很容易发生痉挛。而疲劳正是引起代谢废物聚集的常见原因。这个在游泳时体现得淋漓尽致。

腿部静脉曲张或深部静脉血栓 如果睡觉时长时间保持某种姿势，腿部静脉受压，回流受阻，造成血流淤滞，达到一定程度时会引起腿部肌肉痉挛。

大脑瞎指挥 肌肉的异常活动还有可能是神经系统引起的，比如，情绪过度紧张时有可能引起抽筋儿。此外，如果大脑出问题，比如脑炎、脑血管病、帕金森病、舞蹈症、抽动症等等，都有可能出现肌肉痉挛的症状。