膝关节有弹响 该如何治疗？

李艳鸣

我最近走路时发现膝关节有轻微的弹响，长跑后會有些酸痛。请问，是否需要暂停长跑等运动静养治疗呢？

北京 季岚

膝关节的弹响分生理性弹响和病理性弹响。生理性弹响往往是因为关节里面有气体，在关节变换位置时气泡破了，就会引起弹响。活动时如关节的润滑度不够，也会有弹响的表现，但发生时间不长，而且不伴有疼痛，运动之后没有关节肿痛等不适感。病理性弹响者则有疼痛感，并伴有膝关节红肿。病理性弹响往往合并器质性病变，关节内的某“零部件”坏了，如果不及时修理，可能引起相邻的其他结构损伤。如果确定为病理性弹响，需进行以下方面的治疗：

早期处理：在早期出现病理性弹响时须减少运动，并且可适当地加压包扎，如果伴有疼痛肿痛的症状，还可以适当地冷敷或者冰敷并抬高患肢休息，或用一些膏药，观察能不能减轻肿痛、弹响。

封闭治疗：如狭窄的腱鞘炎，可以采用封闭治疗。用封闭治疗，一年使用的次数一般不要超过3次。

手术治疗：当疼痛经过一定的处理也无法缓解时，经过医生的专业判断，认为须要通过手术才能够修复的时候，则须手术治疗。