用丹红注射液联合硫辛酸、前列地尔对2型糖尿病合并周围神经病变患者进行治疗的效果

周慧芳

（南京市溧水区中医院内分泌科，江苏 南京 211200）

2型糖尿病是临床上常见的慢性病。周围神经病变是2型糖尿病常见的并发症之一。2型糖尿病并发周围神经病变患者可出现四肢麻木、疼痛、感觉异常及腹胀等症状[1]。该病可严重影响患者的生活质量。在本文中，笔者主要研究用丹红注射液联合硫辛酸、前列地尔对2型糖尿病并发周围神经病变患者进行治疗的效果。

1　资料与方法

1.1　一般资料

本文的研究对象是2015年4月至2017年4月期间南京市溧水区中医院内分泌科收治的36例2型糖尿病并发周围神经病变患者。其中，排除对丹红注射液、硫辛酸、前列地尔过敏的患者，排除治疗期间转院及不能坚持治疗的患者。将这36例患者随机分为比较组（n=18）和试验组（n=18）。在比较组患者中，男性患者和女性患者分别有8例（占44.44%）和10例（占55.56%）；其年龄为43～79岁，平均年龄为（58.53±4.69）岁；其中，合并高血压及血脂异常的患者分别有8例（占44.44%）和6例（占33.33%）。在试验组患者中，男性患者和女性患者分别有7例（占38.89%）和11例（占61.11%）；其年龄为45～77岁，平均年龄为（59.32±4.88）岁；其中，合并高血压及血脂异常的患者分别有9例（占50.00%）和5例（占27.78%）。两组患者的一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2　方法

用硫辛酸与前列地尔对比较组患者进行治疗。硫辛酸的用法是：将600 mg的硫辛酸注射液加入到250ml的生理盐水中对患者进行静脉滴注，1次/d，连续治疗1～2周。前列地尔的用法是：将10 μg的前列地尔注射液加入到100ml的生理盐水中对患者进行静脉泵注，1次/d，连续治疗1～2周[2]。用丹红注射液联合硫辛酸、前列地尔对试验组患者进行治疗。硫辛酸与前列地尔的用法同上。丹红注射液的用法是：将20 mg的此药加入到250ml的生理盐水中对患者进行静脉滴注，1次/d，连续治疗1～2周[3]。

1.3　观察指标

将两组患者的临床疗效分为显效、有效和无效。显效：经治疗，患者四肢麻木、疼痛、感觉异常及腹胀等症状基本消失。有效：经治疗，患者四肢麻木、疼痛、感觉异常及腹胀等症状有所减轻。无效：经治疗，患者的治疗效果与显效、有效不符。进行治疗后，对两组患者进行足部10 g尼龙丝检查，然后比较其检查结果的阳性率。

1.4　统计学方法

用SPSS20.0软件对本研究中的数据进行处理，计数资料用%表示，用X2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2　结果

2.1　两组患者临床疗效的比较

试验组患者治疗的总有效率高于比较组患者（P＜0.05）。详见表1。

表1　两组患者临床疗效的比较

2.2　两组患者进行足部10g尼龙丝检查结果阳性率的比较

对试验组患者进行足部10 g尼龙丝检查结果呈阳性的患者有1例，其进行足部10 g尼龙丝检查结果的阳性率为5.56%（1/18）；对比较组患者进行足部10 g尼龙丝检查结果呈阳性的患者有4例，其进行足部10 g尼龙丝检查结果的阳性率为22.22%（4/18）。试验组患者进行足部10 g尼龙丝检查结果的阳性率低于比较组患者（X2=11.7635，P＜0.05）。

3　讨论

周围神经病变是2型糖尿病常见的并发症之一。2型糖尿病患者并发周围神经病变的原因主要是其机体长期处于高血糖的状态，致使其体内线粒体细胞的功能发生异常，使其体内的神经营养因子减少，进而导致其神经细胞发生损伤[4]。前列地尔和硫辛酸均是临床上对2型糖尿病患者并发周围神经病变患者进行治疗的常用药。用前列地尔对该病患者进行治疗，能降低其血液的粘稠度，抑制其体内的血小板聚集，阻碍其体内血栓素A2和免疫复合物的合成，从而起到抗炎的作用。用硫辛酸对该病患者进行治疗，能清除其体内的氧自由基，改善其体内线粒体的氧化应激状态，从而可有效地保护其神经细胞、血管内皮细胞、平滑肌细胞和胰岛β细胞等[5]。丹红注射液是由丹参、红花提取物制成的一种中药制剂，具有活血化瘀、祛瘀止痛的作用。现代医学研究表明，用丹红注射液对2型糖尿病患者并发周围神经病变患者进行治疗，能有效地扩张其外周血管，改善其微循环，减轻其神经细胞的损伤[6]。

本研究的结果显示，试验组患者治疗的总有效率高于比较组患者（P＜0.05），其进行足部10 g尼龙丝检查结果的阳性率低于比较组患者（P＜0.05）。可见，用丹红注射液联合硫辛酸、前列地尔对2型糖尿病并发周围神经病变患者进行治疗的效果显著，能有效地改善其四肢麻木、疼痛及感觉异常等症状。

[1]侯红斌,罗晓红,吴小芬，等.丹参多酚酸盐治疗糖尿病周围神经病变的效果[J].实用临床医药杂志,2015,19(1)：117-119.

[2]姚璐,刘辉,田国祥，等.硫辛酸注射液治疗老年2型糖尿病周围神经病变的临床观察[J].中国循证心血管医学杂志,2016,8(8)：977-978,982.

[3]陈召正.丹红注射液联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变疗效观察[J].中外女性健康研究,2015,23(14)：196.

[4]史茂伟,柳青,张静,等.阿魏酸钠联合а-硫辛酸治疗老年糖尿病周围神经病变48例[J].实用医药杂志,2014,11(5)：388-388.

[5]王超,杨寒,李新旗,等.硫辛酸联合丹红治疗2型糖尿病周围神经病变294例分析[J].中国实用医药,2014,24(29)：134-135.

[6]杨洪卫.多种药物联合治疗糖尿病周围神经病变效果探讨[J].糖尿病新世界,2014,34(6)：12.