“跑马”也要量力行

◎周 军

近几年，马拉松运动过程中，多次曝出参赛者猝死的悲剧，这让大家比较关心马拉松运动的安全性。

在美国，有一项对8万人持续12年的马拉松运动研究显示，参加马拉松过程中的猝死率是十万分之一点二。

相关机构对发生猝死的原因进行分析，结果是，90%以上的人存在心脏异常，或是心脏存在异常而症状没有被发现。其中，对于年轻人（35岁以下）而言，主要是一些与心脏病有关的潜在因素以及肥厚性心肌病，另外还包括冠状动脉先天性畸形、左室肥厚等问题；而对于年龄在35岁以上的，猝死的主要原因是冠心病。

从距离上看，超长马拉松带来的损伤要比半程马拉松的损伤高出2倍以上。其中威胁到生命的因素是心肌缺血征象、心脏骤停、心肌炎、严重的心律失常、低钠血症、严重的败血症、严重的代谢症状、肺水肿、电解质紊乱等。

另外，马拉松运动除了在极端情况下会出现猝死的问题，还会给身体带来其他伤害。体位性低血压发生的概率是最高的，其次是皮肤损伤，然后依次为骨关节损伤、严重的肌肉痉挛、胃肠道症状等，有时还会出现急性肾衰竭。

普通人怎样才能避免和尽量减少马拉松运动带来的损伤？首先，在参加比赛前要作一个详细的体格检查。要做心电图，以排除心脏的器质性病变。如果心脏有明显的器质性病变，就能通过心电图发现。出于对自身负责，建议做运动性心电图和超声心动图。

其次，注重既往的锻炼经历。如果有经常性长距离跑的锻炼经历，上述前期工作（包括各项身体检查）都做好，而且当时身体状态良好的前提下，初次比赛可以参加半程马拉松。在比赛过程中要量力而行，一旦发生心悸、胸闷、气短、眩晕，或感觉极度疲乏甚至严重头痛，应逐渐停止运动，并马上进行医学处理，切忌认为这是跑步过程中的正常现象而继续坚持。

第三，对于初次参加马拉松比赛的人员，从着装上应作好准备，要有一双功能型的专业跑步鞋，一定要大小合脚、非常舒适，以免因为长距离跑动使双脚出现水泡。同时，很多初次参加比赛的人并不知道长时间奔跑会造成乳头和大腿内侧皮肤磨损，建议用创可贴保护乳头（男女适用）；运动裤内尽量不要穿内裤，以减少对大腿内侧皮肤的磨损。

第四，要考虑天气状况。马拉松运动过程中有很多因素会降低运动能力，甚至会增加运动风险，包括环境温度和湿度，如果气温特别高、湿度特别大，仍进行马拉松比赛，就会提高损伤的概率。

第五，运动当中，要注意补充水分、电解质和糖分。同时，从专业的角度讲，虽然马拉松比赛距离长、体能消耗大，但是不建议途中进食，因为进食会加大胃肠道负担。

总之，马拉松运动不仅是对一个人体能的挑战，也是对生命的挑战。普通人在选择它的时候，要量力而行。在安全范围内的比赛才是挑战，相反就是冒险。在宝贵的生命面前，不一定每一次的冒险都要去完成，给自己充足的时间，把所有准备都做到位，相信终有一天能够实现一场完美的奔跑。