腰椎间盘突出症会遗传吗

吴小涛

腰椎间盘突出症是一种常见的疾病，在临床发现一个家族常常出现多个腰椎间盘突出症患者，而且发病的部位、原因、症状基本一致。在医学研究中确实认为，腰椎间盘突出症会遗传，但并不绝对。比如说，父辈腰椎出现病变，会直接影响到骨骼，而骨骼在某种程度上是具有遗传特性的，这也就解释了为什么一个家族出现多个腰椎间盘突出患者，但是遗传也只是概率高低问题，并不是绝对的，只是父母若有发病，子辈发病的概率比没有家族史的人群要高些。

腰椎间盘突出症“青睐”肥胖人士

一说起肥胖的危害，大多数人只会联想到肥胖和心脏病、高血压、糖尿病等有关系，却忽视了肥胖也是腰椎间盘突出症的“元凶”。

在临床上，肥胖人群中无论男女，腰椎退化都比正常体型的人快，可能才30岁却拥有60岁的“腰龄”。腰椎何故提前“衰老”？这和肥胖有很大关系，肥胖者体重大，腰部承受的压力也相对大，所以比正常体重人发生腰椎间盘突出的概率要高得多。

警惕腰椎间盘突出症的“警示灯”

腰部疼痛 腰椎间盘突出症引发的腰痛多为酸胀痛，位于腰椎正中及两侧。以中老年人群多见，腰痛发生前并没有明显的诱因，疼痛是典型的酸痛、胀痛。随着病情的发展，疼痛程度会逐渐加剧，有些甚至疼得腰都直不起来。

下肢放射性疼痛 这是腰椎间盘突出症最典型的特征之一。当然，也有部分患者只是感觉腿部皮肤麻木，或是感觉减退，有些仅仅是存在腰部酸胀痛。

行走困难 这是一种因为突出的椎间盘压迫神经，引起的腿部肌肉无力。另外一种是由于行走加剧了腰部、腿部疼痛，而使患者不敢行走。

养成良好生活习惯，预防腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症的发生和生活习惯息息相关，因此，预防腰椎间盘突出症要养成良好的生活习惯，可从以下几方面着手。

常走动，避免长期久坐 “久坐族”要注意劳逸结合，工作一段时间后要站起来活动活动腰部肌肉，多走动。

避免剧烈运动 要避免如篮球、足球、羽毛球等的剧烈运动，选择如游泳等之类的活动。游泳可以拉伸和放松腰背部肌肉、增强支撑脊柱的肌肉力量，并能改善腰背部的血液供应，促进新陈代谢，缓解疼痛。

注意保暖 腰部受寒冷刺激会使腰背部肌肉紧张，整个腰部血液循环下降，从而加重腰椎间盘突出的症状。

其他 避免提重物，注意坐姿、睡姿等。当用力弯腰、挑重物或举重物之后，很可能加重腰椎不适感。另外，正确坐姿和睡姿可使腰部得到充分休息，有利于消除疲勞。除了床的硬度、枕的高度和松软度要合适外，也应该经常转换睡姿，不要固定用一个姿势睡到底。

在治疗方面，对于初发及轻度的腰椎间盘突出者建议保守治疗，而对于保守3个月甚至半年以上且反复发作、症状明显的患者，应考虑行手术治疗。对于年轻患者尽量使用微创手术治疗，术后注意养成良好生活习惯，减少再次出现腰腿痛等不适症状。对高龄老人来说，需由专科医生进行手术风险评估。如果家族中有患腰椎间盘突出症的慢性腰痛患者，应提高警惕，必要时行影像学检查明确诊断、尽早治疗，提高患者的生活质量。