从“胆”大包天到吓破“胆”

马迪

问：胆囊是什么，有什么作用？

答：通俗来说，胆囊是我们体内用来储存胆汁的一个仓库，而非产生胆汁的工厂，真正产生胆汁的原料加工厂是肝脏，由肝脏生产分泌的胆汁暂时存放于胆囊这个“中转仓库”，随着我们进食后，胆囊通过收缩把储存其内的胆汁排泄进入肠道，参与消化吸收。

问：哪些情况会引起“胆”大包天？

答：正常人的胆囊约一个鸡蛋大小，随着空腹和饱餐后不同状态，胆囊的大小会有波动变化。如果存在一些结石、炎症、肿瘤等情况，可能就会引起胆囊肿大，甚至会伴发腹痛、发热、黄疸等需要紧急就医的情况。而在这么多的原因中，结石是最常见的，一些胆囊结石堵住了胆囊的开口或者掉进了胆管内，引起了胆囊内胆汁排泄不畅，无法顺利进入肠道，进而胆囊逐步增大，慢慢发展到“胆”大包天的地步。

问：为什么会产生胆囊结石？

答：胆囊结石的产生有很多原因，除了自身的胆汁代谢因素外，性别、年龄、肥胖以及不良的生活习惯都会导致胆囊结石产生。女性朋友，尤其是中年女性，体内激素的变化常是胆囊结石产生的一个客观原因。另外随着社会进步，工作压力逐渐增大，很多年轻人不按时进食早餐，外出应酬暴饮暴食，周末宅在家捧着电脑、手机而缺乏锻炼，都会增加胆囊结石的发生率。

问：胆囊结石产生后会有什么危害，是否会导致“吓破胆”？

答：胆囊结石形成后可能因为饮食不当而发生急性胆囊炎，常会引起右上腹痛、发热、恶心、呕吐等症状，甚至可以在腹部摸到肿大的胆囊。如果急性炎症无法得到较好的控制，随着炎症的进一步加重，胆囊急剧增大，胆囊结石压迫胆囊壁引起壞死，进而可能会引起胆囊穿孔，导致医学上真正的胆囊破裂，引起严重后果。而长期的胆囊慢性炎症也可能导致恶性肿瘤的发生，如果胆囊内的结石不巧掉进胆管里，甚至可能引起急性化脓性胆管炎、胰腺炎、严重感染休克等。因此千万别小看一颗胆囊结石，从“胆”大包天到吓破“胆”可能仅一步之遥。

问：胆囊结石如何发现和治疗？

答：临床应用得最多的就是超声检查，廉价快速，诊断正确率高。腹部CT、磁共振除了可以发现胆囊结石外，对于胆管结石、胆囊肿瘤的诊断也起到重要作用。对于存在胆囊结石时间超过10年以上、结石大于3厘米、伴有胆绞痛症状或胆囊壁增厚怀疑恶变的各种情况之一，医生通常建议手术切除胆囊，微创手术通常是目前的首选。

问：日常生活中如何保养胆囊？

答：首先，需要保持良好的生活习惯，三餐规律，少吃过量油腻、刺激的食物，适当锻炼，防止肥胖和糖尿病的发生。如果已经产生胆囊结石或者胆囊结晶等情况，建议至正规医院就诊，定期检查治疗，避免急性炎症及胆囊穿孔等严重情况发生。

最后需要告诉大家，胆囊结石并不可怕，无需谈“胆”色变，只要保持良好的生活习惯，真正做到及时发现，及时到正规医院就诊处理，就一定能够避免“胆”大包天和吓破“胆”的发生！