上海职业院校护理专业学生就业的波特物理模型分析

　

(1.上海济光职业技术学院护理学院　上海　201901;2.上海市建筑工程学校　上海　200241)

马克思在《青年在选择职业时的考虑》[1-2]一文中，对职业选择做了深入的思考，他认为，职业选择的前提是自由，职业选择的基础是重视，职业选择的原则是自身的完美与人类幸福相结合，职业能力是职业选择的重要影响因素。马克思还指出“如果我们选挥了自己无法不胜任的职业，那么我们决不能把它做好，我们很快就会自愧无能，并对自己说，我们是无用的人，是不能完成自己使命的社会成员。”

哈佛大学商学院的 Michael E.Porter 于 1979 年创立的了用于分析公司竞争力以此来增加收入的理论模型——波特物理模型。波特物理模型将大量不同的因素汇集在一个简便的模型中，以此分析基本竞争态势。该模型已经应用到社会分析的各个方面。

一、求职者的议价能力

求职者的议价能力，在护理学生的职业定位中，可以看作对护士的自身素质以及护理学院的要求。如果波特物理模型应用到上海职业院校护理专业就业分析中，学生的素质和学院本身的定位是影响了学生的就业的重要因素。

医疗改革过程中，护理专业发展的相关政策、法律法规的进一步健全，从国家层面上指明了护理教育人才培养的目标以及发展方向[3-4]。我国已经形成了由中专教育、大专教育、本科教育、硕士研究生教育和博士研究生教育构成的比较完整的护理教育体系。然而，由于培养目的、课程设置等原因，专科毕业生通过考试、职业资格准入等学习上升路径被阻断，专科护理教育成为终结性教育，我国尚未形成由连接职业院校专科、职业院校本科和研究生教育的职业教育体系。

护理行业护士需要很强的职业素养，在专业素养的培育方面，各个学校各有不同的偏重，在毕业最后一年中至少需要八个月的临床实习才能通过护士资格考试，拿到职业准入证才可以执业，才能具备基本的职业素养。

护理类学生自身素质刚开始时差别很大，找工作的学生可以培养自己的个人素质，分析自己的优势和略势，这样职业定位和选择过程中才具有更多的选择权利。

对于学院的定位，学生没有太多可以调控的地方，学校职业定位变化是一个比较长远的过程。学生自身的素质是可以通过学生自主加强的，学生在提高自身的竞争优势发面还有很大的发挥空间。

二、提供职位者的议价能力

提供职位者的议价能力，在护理学生的职业定位中，可以看作医院对护士的要求。

护理工作的专业性和服务性特点决定了护理工作者应提供健康相关服务，满足患者对健康的需要。相关文献从八个方面论述了护理专业的特性，体现了护理专业的服务目标、知识体系、特有的专业方向，以及社会价值，并表现出护理活动的艺术性和科学性。随着人们健康需求多样化、人口逐步老龄化、国家对护理专业的重视，现代医学模式主要转变成四个中心的转变：从医院转向社区中心的转变，从病人个体转向以个人、家庭、社区等的群体组织中心的转变；从疾病转向人的健康中心的转变；从护理病人为转向康复、健康、预防三位一体的公共卫生保健中心的转变。

医院对于护理专业的要求不断提高，这种提高的过程包括主要两方面的要求：第一，对于学历的要求，目前上海医院对于护士很多要求是大专以上学历，更加朝着本科和研究生学历发展。第二：目前医院引入科学的工作流程，人文的护理理念，更加注重护士的职业素养和专业化训练。这两个趋势对于护理类毕业生提出了更加严格的要求。

一些教师在课堂练习中没有按照教学目标去对练习内容进行整合，受“熟能生巧”思想的影响，认为学生练得多掌握的就扎实，所以在课堂练习中单纯让学生进行模仿练习，这样很容易使学生产生厌倦感，学习数学的兴趣也会大大下降，更无法带动学生进行思考。

三、新进入者的威胁

上海每年毕业的护理类学生不断增加，而在三甲医院的就业岗位数量基本上固定，所以就业压力会不断增加。不适学习护理专业的人很难进入这个行业，适当提高行业壁垒，有利于学生专业化发展。

四、替代品的威胁——护理分工和智能化手段

护理行业中的护理分工和智能化手段可以在分析护理专业职业定位中被视为替代产品的威胁。

护理人员现在已经分为护士和护工。护士是更加专业的护理，对也专业化要求更高。护工从事的是主要生活护理等工作。护工的工作大多数医院已经外包给了社会机构或者社会人员，不再隶属于医院系统。

现在医院护士流动性大，护士做了几年转向其他相关行业发展也比较多。

五、同业竞争者的竞争程度——即各大职业院校的竞争

除上海民办“八大护理院校”外，还有同济大学，上海交通大学、第二军医大学等这些国家顶尖的学校都用护理护理相关专业。这些院校的毕业生几乎都是去上海瑞金医院，同济医院、仁济医院等三甲医院就业。毕业生之间的相互竞争很激烈。处理上海的学生，其他省市，尤其是上海周边的如浙江、江苏等地的学生也会到上海实习或者就业，更加加重了毕业生就业的困难度。

小结

护理专业学生毕业时需要综合考虑自己的优势和不足，努力培养自己的职业素养，明确自己的职业定位，充分考虑各种影响就业的因素，在就业时在应考虑到社会的需求的同时又能够符合自身的发展要求。

【参考文献】

[1]马克思恩格斯全集(第40卷)[M]．北京.人民出版社，1982：5-6

[2]马克思恩格斯全集(第40卷)[M].北京.人民出版社，1982-7

[3]卫生部印发《中国护理事业发展规划纲要》的通知

[4]梁琼芳，陈志超，梁珠，从我国护理队伍的现状论护理教育改革中国高等医学教育，2006,5:51-53

[5]唐红梅，巴德年,我国职业教育层次性发展的需求与对策分析——以护理专业为例中国高教研究，2011,(11):86-88

[6]唐红梅，张美娇，胡翊群等，中国法国医学教育合作中实施以我为主、为我所用的策略中华医学教育杂志，2010,(2):10-12