内蒙古乌海市海勃湾区2016年居民肥胖、高血压、糖尿病分布特征

吕伊霞

【摘要】目的 了解内蒙古乌海市海勃湾区2016年居民肥胖、高血压、糖尿病分布特征，提供预防措施。方法 开展乌海市心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目（2016年）、乌海市卫生与人群健康状况调查（2014年）。通过初步询问心血管健康状况，测量血压、体重、腰围，分析2016年海勃湾区心脑血管筛查数据库，抽取辖区5个社区9000人进行调查。描述超重肥胖人群的年龄性别分布，并按照体质指数进行分组，对各组高血压病、糖尿病进行统计分析。结果 调查人群中超重肥胖率性别差异明显，男性高于女性（P<0.001），女性与年龄增长正相关，男性各年龄段基本持平，随着MBI的升高，高血压和高血脂症患病率呈上升趋势。结论 通过开展辖区心脑血管筛查，开展个性化健康教育管理，通过控制体重，预防控制高血压、糖尿病、高血脂症等慢性病的发生发展。

【关键词】心脑血管筛查、体重、肥胖、健康管理

【中图分类号】R5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.35..02

1 材料与方法

1.1 材料来源

乌海市海勃湾区2016年城区居民心脑血管筛查项目，选取身高、体重、血压等指标作为研究内容。

1.2 研究方法

对筛查对象进行血压测量、身高、体重、腰围测量。

超重及肥胖诊断标准：参照《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》标准，MBI<18.5为偏瘦，18.5≤MBI<24为正常，24.0≤MBI<28为超重，MBI≥28为肥胖。高血压诊断标准：收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmH或曾经确诊高血压。

1.3 数据处理

对原始数据进行数据处理，清除重复数据和无效数据。

1.4 统计分析

采用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 主要慢性病患病情况

本次调查根据；抽辖区5个社区9000人进行调查。5个社区共调查8774人。实际纳入8774人，血样采集8774份，其中男性3769例，占42.96%，女性5005例，占57.04%。 根据2016年海勃湾区居民健康状况调查结果显示。

人群高血压、糖尿病、血脂异常患病率呈上升趋势

1）辖区35～75岁居民高血压患病情况

我辖区35-75岁居民高血压患病率为29.43%，其中男性居民高血压患病率为29.83%，女性居民高血压患病率为29.13%。高血压患病率随着年龄的增大而逐渐升高，男性65岁以上高血压患病率随着年龄的增加而上升，之后又有所下降。75岁以上年龄组居民高血压患病率最高，达51.58%。65岁以下男性高血压患病率高于女性。

2）35～75岁居民糖尿病患病率情况

35～75岁居民糖尿病患病率为10.11%，男性居民糖尿病患病率为12.05%，女性居民糖尿病患病率为8.66%。糖尿病患病率随着年龄的增大而逐渐升高，75～岁年龄组居民糖尿病患病率最高，达18.95%。

2.2 人群超重、肥胖居高不下

我轄区35岁至75岁居民超重率31.37%。居民肥胖率13.9%，其中男性居民肥胖率31.97%，女性居民肥胖率26.59%，估计全辖区现有超重和肥胖人数分别为22.8万和9.1万。体质指数水平随着年龄增长先增高后降低。除了35～54岁年龄组外，其余各年龄组均为男性高于女性。男性居民肥胖率高于女性。

3 结 论

我国慢性病患者随着肥胖慢性病患病率的上升。

4 采取具体措施

一是依托社区卫生服务机构，在慢性病的综合防治中逐步实现医防结合。

二是建立并完善社区卫生组织，积极开展健康教育与健康促进，在社区层面实施“医院-社区牵手防治慢性病行动”，并以绩效考核的方式推动工作的实施。

三是高血压、糖尿病等慢性病患者实施“知己健康管理”，真正做到了疾病的三级预防，采用中西医结合治疗，健康疗养与健康管理相结合的干预模式对慢性病患者进行分级管理。

四是综合考虑现有社区健康服务模式和现有的物联网技术，提出社区健康管理平台，并构建功能多样的健康管理服务器。

五是基于医疗联合体的慢病健康管理平台，实现从个人健康管理到预防保健到诊断治疗的管理计划。

参考文献

[1] 谢 瑾，董 忠等18-65岁居民血脂异常的知晓率、治疗率和控制率及知晓率影响因素分析，中国慢性病预防与控制.2017年7月第25卷第7期.

[2] 周 吉.农初师等基本公共卫生慢性病社区管理现状分析中国慢性病预防与控制2017年4月第25卷第4期.

[3] 心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目技术方案

[4] 乌海市居民健康状况调查工作手册

[5] 《中国临床保健杂志 》2007年第10卷第5期

[6] 《中国居民营养与慢性病状况报告（2015年）》.

[7] 刘庆敏等探讨了依托社区卫生服务机构，在慢性病的综合防治中逐步实现医防结合的必要性和可行性；王培玉等则对常见慢性病的管理模式进行了归纳，彭绩等学者发现了慢病管理模式的特点，并指出做好慢病防治工作的关键是领导重视、经费保障和健康教育；郭清积极探索和研究社区健康管理的HOPE（health，oorganization，promotion，evaluation）模式。

本文编辑：李 豆