赵平萱
自2012年起,穗宝集团每年都面向全国开展针对国民睡眠质量的调查,每年8月8日至8月10日将调查结果形成中国人睡眠质量白皮书进行公布。其中2015年国民的平均入眠时长为27分钟,比2014年要长5分钟,睡前一小时最常做的事情是听音乐、玩手机或平板电脑。而2016年国民日均睡眠时长7小时,比2015年减少14分钟,失眠人群高达22.5%。另外,中学生睡得最少,大学生起得最晚。为什么大学生会是起得最晚的,他们的睡眠质量如何,睡前最常做的事情是不是也是使用电子产品?这是人们关注的问题。
大学生的手机使用率逐年递增。有学者对北京市大学生手机拥有率的调查结果显示,截至2015年9月,接受调查的大学生的手机拥有率已经达到了97.5%。近十五年来,青少年睡眠质量整体呈变差趋势,尤为突出的是手机拥有率为99.5%的大学生,睡眠质量不容乐观。手机使用对大学生睡眠质量的调查使用自编问卷与匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)。现今的相关研究已经逐渐把重点放到了对手机使用影响睡眠质量的机制上了。笔者从近三年国内对大学生手机使用与睡眠的相关研究结果出发,关注了不同的手机使用因素对睡眠产生不同程度的影响,探讨了未来的研究趋势。
匹兹堡睡眠质量指数量表 (Pittsburgh sleep quality index,PSQI)用于评定被试最近1个月的睡眠质量。包含:睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍等七个成分。在王海清等人的研究中发现,手机使用时间较长以及睡前长时间使用手机的大学生在主观睡眠评定上是较差的。他们睡眠障碍较严重,入睡时间较平均时长更长,睡眠时间则较平均水平更短,睡眠质量也较差,而且日间功能障碍较严重。
大学生睡眠质量差主要体现为日间功能障碍,其次是主观睡眠质量和入睡时间。由此可见,手机的使用对日间功能障碍、睡眠的时长、主观判定睡眠质量、入睡时长等各方面都有不同程度的影响。不同的手机使用习惯对于睡眠的影响程度也是不同的。
影响睡眠的不同手机使用习惯有以下几种:睡时手机是否放在身边,每天的手机上网时间,睡前使用手机的频率,睡前使用手机的时长,睡前玩手机的内容。
廖颖等研究者使用自编问卷、手机依赖倾向量表MPAS(Mobile Phone Addiction Scale)等对被试进行调查,根据睡眠障碍将被试者分为睡眠正常组和睡眠障碍组,发现入睡时有将手机放在身边习惯的大学生睡眠障碍率高于无此习惯的。大学生对手机使用时间的控制较差,延长了手机使用时间就会使睡眠时间有所减少,且在手机不在身边的时候表现出较强的使用欲望并存在反复查看手机的戒断症状。睡时手机放在身边的习惯可能是睡眠障碍的风险因素,大学生的睡眠障碍可能和夜间的短信、消息提醒、电话打扰睡眠有关。有睡时手机放在身边习惯的大学生睡眠障碍率高于无此习惯的,睡时手机放在身边的习惯可能是睡眠障碍的风险因素。吴继辉等人的研究则从睡前手机使用时长、睡前玩手机的内容两个方面探究了大学生睡前玩手机对睡眠质量的影响。在调查中发现,无论大学生几时进入睡眠,大多数的起床时间都在七点至八点左右,也就是日常上课的时间。换而言之,睡前玩手机的时间一旦增长也就意味着睡眠时间的缩短。研究结果表明,一般睡前玩手机较久的大学生睡眠质量相对较差,反之,则睡眠质量较好。而在睡前玩手机的内容上,相比较聊天的人群,看新闻、看视频的人群中睡眠质量较好的占比显著降低,而睡眠质量一般的人群数量则增大,由此可判断睡前玩手机的内容在一定程度上对睡眠质量是存在影响的,看视频、看新闻对睡眠的影响明显高于聊天。
陈雪红等人的研究,则从每周睡前使用手机次数频率及每天使用手机的时长两个因素探究了手机使用对睡眠的影响。研究统计结果显示,每周睡前使用手机次数频率越高,PSQI得分越高,睡眠质量越差。每天使用手机时间>4小时组和2~4小时组的PSQI得分显著高于<2小时组。即每周睡前使用手机的频率越高,每天使用手机的时间越长,睡眠质量越差。国外的一些研究表明,在睡前使用手机,使用者始终处于浅睡眠状态,需要花更长的时间才进入深度睡眠状态,其深度睡眠时间也会减少,影响了睡眠质量。
可见,大学生对手机的使用无论是睡时手机是否放在身边、每天的手机上网时间、睡前使用手机的频率、睡前使用手机的时长,还是睡前玩手机的内容都会在不同程度上影响睡眠质量,而且综合看来都是对手机总的使用频率、时长越高,睡眠质量越差。
众多手机使用与睡眠质量的相关研究中,都提到尚不清楚手机使用是如何导致睡眠质量改变的,只有为数不多的研究对手机使用影响睡眠质量的生物影响机制进行了推断。其中有不少的研究将睡眠质量变差归结在褪黑素的减少,夜晚和黑暗可促进褪黑激素的分泌,而明亮的光线会抑制它的分泌,在床上使用1个多小时的手机会减少人体生成褪黑激素,黑暗减少的幅度大概为22%。而一旦人体的褪黑激素受到了某种程度的抑制,生理周期将受到影响,使睡眠处于浅状态,这将减少人的深度睡眠时间和降低睡眠的质量,造成睡眠障碍。
另外还有研究指出,影响睡眠质量还有一个隐形杀手,就是手机电磁辐射。手机使用时间越长,手机的电磁辐射越强。手机电磁辐射会干扰大脑,影响内分泌水平,降低放松入睡的能力,推迟人的入睡时间,造成头疼眩晕等不良反应,严重影响睡眠质量,异相睡眠发作的频率也会略有增加。
相较于前面对于手机使用成瘾与睡眠质量的直接作用关系的研究以及相关结论,近年来研究者们亦察觉到了手机成瘾与睡眠质量之间的中介作用 (手机成瘾是如何影响睡眠质量的)以及调节作用(手机成瘾对睡眠质量的影响在什么条件下更强或更弱)。在刘庆奇等人的研究中发现,手机成瘾会破坏青少年的情绪平衡,使他们体验到较多的消极情感、较少的积极情感,进而影响到他们的睡眠质量。情绪平衡在手机成瘾对青少年睡眠质量的影响中起中介作用,手机成瘾对青少年情绪平衡和睡眠质量的影响受到反刍及正念特质的调节。有的研究则发现孤独感直接作用于睡眠质量,也可以通过智能手机成瘾间接作用于睡眠质量。相比男生对网络游戏的痴迷,女生敏感细腻、人际孤独体验强烈,更容易通过智能手机缓解孤独寂寞,加剧睡眠问题。
由此可见,手机的使用及成瘾问题不单单会直接影响睡眠,也会通过其他因素的中介效应以及调节作用间接地对睡眠产生不同程度的影响,而且有一定的差异性。
通过对前人研究的回顾,近年来研究者对于睡眠与手机使用的相关研究在内容和方法上都有了较大的发展,从对最基础的手机使用与睡眠之间二者相互作用的直接影响因素,发展至对手机使用成瘾对睡眠质量的直接影响机制、生物机制、间接影响(中介作用与调节作用)的探究。这也预示着研究者会更加深入地对手机使用影响睡眠质量的生物机制与中介因素进行探究,在未来的研究中,会在手机使用对睡眠质量的影响上给出更加全面的解释。