医院新农合会计账务处理方法浅探

张雷

【摘要】针对医院新农合会计账务的处理问题，本文在简要阐述医改前新农合会计账务处理模式的基础上，结合对医改后新农合会计账务处理模式的分析，探讨了医改后医院新农合会计账务处理的保障措施。

【关键词】医院 新农合 会计账务处理 模式

社会经济的快速发展，推动了我国医疗政策的改革，而由政府组织、支持，政府、集体与个人多方筹资，且农民自愿参与的以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度（简称新农合）在我国医疗系统也得到全面落实，这也对医院会计账务处理提出了更高的要求。特别是医院新农合会计账务的处理。针对医改前和医改后医院新农合实行政策的不同情况，对新农合会计账务处理所提出的要求也存在明显差异。鉴于此，如何处理医改后医院新农合会计账务是医疗系统会计工作者需要重视和深入思考的问题。

1.医院新农合会计账务处理模式

1.1医改前新农合会计账务处理模式

医院新农合办在退补参合患者补偿款时，需要先从财务部门提取备用现金，进行参合患者住院医药费用的及时退补，并在月底综合当月参合患者补偿款的实际退补情况，整理医院新农合会计账务。其次，对于医院新农合账务在报到财务部门之前。需要经过新农合办和会计人员的审核。最后，医院财务部门需要对新农合办上报的账目进行审查，准确核对上报账目和医院新农合系统中的相关信息，用作冲账备用金，以便确保新农合会计账务能够得到及时处理。当医院新农合账务通过财务部门的核对后，新农合办需要再次规整医院的相关账务资料，上报政府农合管理办公室进行审核，而对通过财务审核的医院。需要由财政局向医院转入社保基金账。这种模式是医改前各大医院处理新农合会计账务的方法，涉及的现金流量相对较大。安全问题较为突出，极易导致医院资金出现问题。

例如，医院新农合办本月从财务部门提取的退补新农合备用现金为2000000元：月底结算时统计医院实际退补患者补偿款为1920000元，结余80000元；经过市/县农合管理中心对医院新农合办上报账目的审核后。市/县财政局向医院转入医院垫付款1920000元，

1.2医改后新农合会计账务处理模式

医改后，原来所实行的新农合会计账务处理方法，不再适应于现阶段的医院新农合账务管理，醫院新农合会计账务处理模式也不断被完善和改进。对于现阶段我国医院新农合会计账务的处理，需要财政部门综合过去医院所上报的新农合账目，以及与过去医院报补有关的农合基金数据，结合医院的实际情况，对不同医院每月所需的新农合备用金进行推算、核定。然后，财政部门需要在月初将新农合备用金拨付医院新农合办公室。满足医院当月的参合患者补偿款退补需求。医院在当月月底需要全面整理参合患者的报销票据，规整医院新农合会计账务，上报财政部门进行审核，冲销月初财政部门向医院拨付的新农合备用金。除此之外，对于医院新农合会计账务的处理，医院也可根据参合患者补偿款的实时退补情况，随时到财政部门支取报补农合基金数。对于医改后新农合会计账务的处理，与财政部门提前向医院拨付新农合备用金这种模式相比，医院随时到财政部门支取报补农合基金数这种处理模式所涉及的现金流量相对较大，存在严重的安全隐患，主要适应于业务收入和退补款项相对较少的医疗卫生单位。

2.医改后医院新农合保障措施

2.1加强新农合管理中心管理

农合基金的管理是新型农村合作医疗制度在医疗系统落实的关键，而医院新农合会计账务的处理，直接影响着新农合基金的管理效果。对新型农村合作医疗制度的实际执行也会造成一定影响。因此，为提升医院新农合会计账务处理的质量。应加强新农合管理中心对新农合定点医院的管理，加大参合患者住院状态下的审核力度，采取科学、适宜的策略对农合基金进行高强度管理，充分发挥对医院新农合会计账务处理的监督作用，及时纠正新农合定点医院存在的不合理用药、乱收费等不当行为，提升医院新农合会计账务处理的规范性。依法惩处套取新农合基金等违法犯罪行为，保障新农合基金的安全。以便为医疗系统改革予以支持。更好地服务于农民群众。

2.2加强新农合定点医院管理力度

基于医院新农合账务管理的需求，为实现对医院新农合会计账务的科学、及时、准确的处理，新农合定点医院应做好参合居民就医管理工作，完善并改进医院服务的各个环节，包括参合患者满意度调查、参合患者就医管理等工作，准确执行新农合基本用药标准以及诊疗服务管理措施。提升医院的医疗服务水平。加大新农合定点医院管理力度。严格控制新农合定点医院的诊疗费用占住院总费用的比例，以及新农合基本用药和诊疗服务管理目录外药物的使用比例，避免医院出现乱收费、重复用药等不当行为，预防不法人员通过多种途径骗取新农合基金的违法犯罪行为，以便保证医院新农合会计账务的处理质量。

结束语：医院新农合会计账务的处理，关系新型农村合作医疗制度在我国医疗系统的落实，影响着农合基金的安全。因此，新农合定点医院应采取科学、适宜的方法和措施对新农合会计账务进行处理，提升新农合会计账务处理的质量，保证农合基金的安全，以便确保医院能够为参合患者提供更加便捷、全面的医疗服务。