网友:我有一只眼睛做过白内障手术,同时患有青光眼,最近眼压也高,请问是否需要手术?
连线医生——广东省第二中医院眼科副主任医师唐敏青光眼是一种常见的不可逆性致盲眼病,其主要临床特点是眼压升高以及视神经、视功能损害。降低眼压是目前青光眼最主要的治疗方法。降低眼压的方法有:药物治疗、激光治疗和手术治疗。青光眼是一种极其复杂的疾病,如果老年人怀疑有青光眼,必须到正规的眼科专科就诊,做青光眼的筛查项目(如眼压、眼底、视野、神经纤维层厚度的检测以及前房角的检查等)以确诊,综合评价,给出治疗方案。
青光眼的分類可以分为原发性、继发性、混合性和先天性四类,按房角的不同又可以分为闭角型、开角型青光眼。不同的青光眼类型和分期选择不同的治疗方案。对于先天性青光眼,一旦确诊,首选手术。对于原发性闭角型青光眼,根据眼压、前房角关闭范围和视神经损害程度,选择药物、激光或手术治疗。对于原发性开角型青光眼,一般首选药物治疗,如果在青光眼药物不能控制的情况下可考虑手术治疗。
需要注意的是,一旦确诊为青光眼,都需要终身治疗,定期随访。