清热泻火话黄连

文/竺 工

黄连我们太熟悉了，它是著名的清热解毒中药，味苦，是民间苦味东西的代表，谁一说到苦，就往往拿黄连做比喻。关于黄连的应用，有一段叶天士的佳话。

叶天士是清代名医，温病学说的代表人物，治病救人，往往手到病除。然而有一天，叶天士忽愁眉不展，独自在房内徘徊，口中自言自语，尽是“黄连”二字。原来，叶天士的老母因病发热不退，胃纳不佳，胃脘作痛，烦躁不安。他欲用黄连，又恐老母体弱，受不住寒凉药的攻伐，故一时没了主见。

叶天士问仆人说：“此时医士尚有学问深而名未著者乎？”仆人答：“江尾有一章医生，言其医术恐超过主人，但找他看病者却寥寥无几。”叶天士沉吟一会儿后说：“既口出大言，当有实学。”立即修书一封，命仆人请章医生前来诊视母亲的病症。信中写道：“君住江之尾，我住江之头，未识尊颜，诚惶诚恐。家母失健，恳望赐医。弟天士叩首。”

章医生到来，给叶母诊病后，开一帖，独用黄连。叶天士看此帖兴奋地叫了起来：“吾早欲用此药，奈家母年高，恐灭真火，故不敢耳。”即命仆人速去取药。章医生说：“太夫人之病是湿热郁于心胃之间，两尺脉长而有神，本元坚固，用之无害。”叶天士连连称是。叶母服第一帖后热退入眠，渐有食欲；服第二帖后，病即痊愈。叶天士赞道：“章兄医术远过于我矣！”遂广为宣扬。

黄连，又名鸡爪黄连、三角叶黄连，为毛茛科植物黄连的干燥根茎。味苦，性寒，能清热、解毒、止呕，治发热、烦闷和肝胃不和。泡水或水煎都能起作用，但其味道太苦，使用时最好水煎。

黄连的主要成分是黄连素，可清热燥湿、泻火解毒，去中焦湿热、心经实热等，具有显著的抑菌作用。常用的盐酸黄连素又叫“盐酸小檗碱”，能对抗病原微生物，对多种细菌如痢疾杆菌、结核杆菌、肺炎球菌、伤寒杆菌及白喉杆菌等都有抑制作用，其中对痢疾杆菌作用最强，常用来治疗细菌性胃肠炎、痢疾等消化道疾病。除此之外，黄连素还有以下作用：①治疗糖尿病。经动物实验和临床实践证明，黄连素不仅具有抗升糖激素的作用，还能促进胰岛β细胞的再生，对2型糖尿病有较好的疗效。②治疗高血压：黄连素能阻断血管平滑肌受体，引起血管扩张，从而达到降低血压的目的。③治疗高脂血症：黄连素能明显增强肝脏超氧化物歧化酶的活性，降低肝脏过氧化脂质的水平及血清甘油三酯、总胆固醇的含量，对防治肥胖症、脂肪肝及动脉硬化有很好的疗效。

用黄连制成的中成药很多，比较著名的有：①黄连上清丸（片）为清热剂，具有清热通便、散风止痛之功效，主治上焦内热、症见头昏脑涨、牙龈肿痛、口舌生疮、咽喉红肿、耳痛耳鸣、暴发火眼、大便干燥、小便黄赤。②清胃黄连丸（片）清胃泻火，解毒消肿，用于肺胃火盛所致的口舌生疮，齿龈、咽喉肿痛。③三黄片，具有清热解毒、泻火通便功效，主治三焦热盛、目赤肿痛、口鼻生疮、咽喉肿痛、心烦口渴、尿黄便秘。④黄连羊肝丸，为清热剂，具有泻火明目之功效。主治肝火旺盛，症见目赤肿痛、视物昏暗、畏光流泪、胬肉攀睛。

最后需要说明的是，凡阴虚烦热、胃虚呕恶、脾虚泄泻、五更泄泻者慎服黄连。