吴爱萍 (山东省平邑县仲村畜牧兽医站 273300)
弓形体病又称为弓浆虫病或弓形虫病,是由弓形体感染动物和人而引起的一种严重的人畜共患的原虫病。本病以高热、呼吸及神经系统症状、动物死亡和怀孕动物流产、死胎、胎儿畸形为主要特征。弓形体病是一种世界性分布的人兽共患的寄生性原虫病,在家畜和野生动物中广泛存在。对养猪业、食品安全、人体健康危害都比较大,应引起高度重视。
弓形体病的病原是原生动物门、孢子虫纲的刚第弓形虫,简称弓形虫。弓形虫是一种寄生于人和多种动物体内的寄生虫,具有5个不同的发育阶段,分别是滋养体、包囊、裂殖体、配子体和卵囊,具有感染能力的是滋养体,包囊和卵囊。其中滋养体和包囊是在中间宿主(人、猪、犬、猫等)体内形成的,裂殖体、配子体和卵囊是在终末宿主(猫)体内形成的。弓形虫的发育过程需要2个宿主。猫属动物是终末宿主。弓形虫对中间宿主的选择不严,许多动物可以作为中间宿主,已知动物就有200多种,包括鱼类、爬行类、鸟类、哺乳类(包括人),猫也可作为中间宿主。在猫的肠上皮细胞内,进行裂殖生殖,重复几次裂殖生殖后,形成大量的裂殖子,末代裂殖子重新进入上皮细胞,经过配子生殖,最后形成卵囊。卵囊随粪便排出体外,在外界适宜的温度、湿度和氧气条件下,经过孢子化发育为感染性卵囊。卵囊在外界环境中的生活力很强。非孢子化卵囊在4℃条件下可存活90d,-5℃下为14d,-20℃下为1d。孢子化卵囊的抵抗力更强,-5℃下可存活120d,-20℃下为60d,-80℃下为20d。干燥和低温条件则不利于卵囊的生存和发育。
病畜和带虫动物的脏器和分泌物、粪、尿、乳汁、血液及渗出液,尤其是随猫粪排出的卵囊污染的饲料和饮水都成为主要的传染源。猫是最主要的传染源,因此在流浪猫多的地方,该病成高发趋势。猪主要是吃了被卵囊或带虫动物的肉、内脏、分泌物等污染的饮料和饮水,经消化道感染。速殖子也可能通过口、鼻、咽、呼吸道黏膜及受损的皮肤而进入猪体内。母猪还通过胎盘感染胎儿,这种现象很普遍。弓形虫病无明显的季节性,一般在5~10月份的温暖季节发病较多,以3~5月龄的仔猪发病严重。
一般猪急性感染后,经3~7d的潜伏期,呈现和猪瘟极相似的症状,体温升高至40.5~42℃,稽留7~10d,病猪精神沉郁,食欲减少至废绝,喜饮水,伴有便秘或下痢。呼吸困难,常呈腹式呼吸或犬坐呼吸。后肢无力,行走摇晃,喜卧。鼻镜干燥,被毛粗乱,结膜潮红。随着病程发展,耳、鼻、后肢股内侧和下腹部皮肤出现紫红色斑或间有出血点。病后期严重呼吸困难,后躯摇晃或卧地不起,病程10~15d。耐过急性的病猪一般于2周后恢复,但往往遗留有咳嗽、呼吸困难及后躯麻痹、斜颈、癫痫样痉挛等神经症状。怀孕母猪若发生急性弓形虫病,表现为高热、不吃、精神委顿和昏睡,此种症状持续数天后可产出死胎或流产,即使产出活仔也会发生急性死亡或发育不全,不会吃奶或畸形怪胎。母猪常在分娩后迅速自愈。
淋巴结肿大,有小点坏死灶。肺高度水肿,小叶间质增宽,其内充满半透明胶冻样渗出物;气管和支气管内有大量粘液和泡沫,有的并发肺炎;脾脏肿大,棕红色;肝脏呈灰红色,散在有小点坏死;肠系膜淋巴结肿大。剖检病变的主要特征为:急性病例出现全身性病变,淋巴结、肝、肺和心脏等器官肿大,并有许多出血点和坏死灶。肠道重度充血,肠黏膜上常可见到扁豆大小的坏死灶。肠腔和腹腔内有多量渗出液。病理组织学变化为网状内皮细胞和血管结缔组织细胞坏死,有时有肿胀细胞的浸润;弓形虫的速殖子位于细胞内或细胞外。急性病变主要见于仔猪。慢性病例可见有各脏器的水肿,并有散在的坏死灶;病理组织学变化为明显的网状内皮细胞的增生,淋巴结、肾、肝和中枢神经系统等处更为显著,但不易见到虫体。慢性病变常见于年龄大的猪只。隐性感染的病理变化主要是在中枢神经系统(特别是脑组织)内见有包囊,有时可见有神经胶质增生性和肉芽肿性脑炎。
根据弓形虫病的临床症状、病理变化和流行病学特点,做出初步诊断的依据,确诊必须在实验室中查出病原体或特异性抗体。
5.1 直接观察 将可疑病畜或死亡动物的组织或体液,做涂片、压片或切片,甲醇固定后,姬姆萨染色,显微镜下观察,可见月牙形或梭形的虫体,核为红色,细胞质为蓝色即为弓形虫。
5.2 集虫法检查 取肺、淋巴结磨碎后加10倍生理盐水过滤,以500转/min离心3min,沉渣涂片,干燥,甲醇固定,用瑞氏或姬姆萨染色检查虫体。
5.3 动物接种 取肝、脾、淋巴结制成1:10匀浆,小白鼠腹腔注射0.5~1ml,或脑内注射0.03ml,1个月内小鼠死亡,查腹水可见多量虫体。
5.4 血清学诊断 间接荧光抗体试验、间接血凝抑制试验、酶联免疫吸附试验和补体结合试验。其中国内应用比较多的是间接血凝抑制试验。
6.1 预防 猪舍要定期消毒,一般消毒药加1%来苏水、3%烧碱、5%草木灰都有效。家庭养猫要定期进行检查驱虫、猫食添加肉时,应预先煮熟,严禁喂生肉、生鱼、生虾。防止猪捕食啮齿类动物,防止猫粪污染猪食和饮水。加强饲养管理,保持猪舍卫生。消灭鼠类,控制猪猫同养,防止猪与野生动物接触。家庭养猫要注意个人防护,猫要经常洗澡,同时,尽量减少和猫的直接接触,尤其是妇女妊娠期间,更要注意。
6.2 治疗 治疗本病有效的药物是磺胺类药,抗生素类药物无效。且使用时必须坚持严格的用药原则。(1)剂量要足,首次剂量要加倍。(2)根据磺胺类药物在体内的维持时间,严格按时用药。(3)不能过早停药,治疗本病的一个疗程需要5~7d,通常到第5天时,猪体温下降,出现食欲,但此时不可停药,必须继续用药1~2d,否则易复发,且复发后治疗极其困难。(4)病重猪用磺胺6-甲氧嘧啶静脉注射,药效快在暴发期可迅速控制病势发展,用量0.5ml/kg;待病情缓解后,可减少用药次数,或改为口服疗法。肌肉注射药量大时,一定要采用多点、深部肌注,有利于药物的吸收。(5)重症病猪应对症治疗,如安乃近退热、大输液,并用万特肺灵防止继发感染。病情控制后应继续治疗1~2d。
遇到此病时,在没有用药前应尽早作血液检验,检测虫体。尽早确诊,尽早治疗,达到对症治疗的目的。该病除了治疗,预防也是特别重要的。应该做到以防为主,以治疗为辅,只要能够做到这些,可以使养殖户避免不必要的经济损失。