体检前有些药物得停

2018-03-20 03:50哈尔滨医科大学附属第四医院
江苏卫生保健 2018年1期
关键词:抗凝药血常规服药

○哈尔滨医科大学附属第四医院

生命需要珍惜,大家越来越认识到体检对健康的重要性。不少子女也催促父母做体检,图个安心。但老人常有多种慢性病,服用有些药可能会影响体检结果,建议提早告知医生。

退热药体检前,服用对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药可能会引起肝功能检查中的转氨酶升高,从而被误判为肝脏有问题。因此,最好在体检前一天遵医嘱停止服用此类药及含有上述成分的复方感冒药。

维生素有人长期服用维生素C,但维生素C是一种很强的还原剂,可以与检测血糖、尿糖的试剂发生化学反应,使检出的血糖、尿糖值偏低。建议日常服用维生素C的人,体检前2~3天暂停服用。另外,服用B族维生素也会影响尿液颜色的判断,也建议停用。

抗菌药诺氟沙星(氟哌酸)、左氧氟沙星为代表的沙星类抗菌药,在临床上用于特定病菌感染引起的肠炎、肺炎等,但它们可能会影响尿常规检查中的一些指标;此外,磺胺类药物和青霉素等抗菌药物,亦会增高血液中尿酸浓度。如服用磺胺类药物后,尿胆原检查会出现混浊,影响结果判断。体检前应咨询医生是否需要停用。

避孕药每日服用含雌激素的避孕药,可能在血常规检测时出现血小板减少的情况。这是因为雌激素会影响凝血4项,出现血小板减少,血液黏稠度增高,还可能引起轻度的高血压。

抗凝药心脑血管病患者常需要服用氢氯吡格雷等抗凝药,来降低心梗、中风等的风险,但服药后体检可能引起凝血时间改变。做血常规及凝血试验前,应尽量告知医生,用药后8小时再抽血检测。

还需提醒的是,降压药中的利尿剂如双氢克尿噻、呋塞米、依他尼酸等药,虽有保钠排钾作用,可使血液中的钾含量明显降低,血液电解质,尤其是钾、钠等检测结果有影响,但降血压药是不能自行随意停服。一些患者可遵医嘱在体检抽血、留尿完成之后补服;有严格要求必须在某个时间点服用的,需向体检医生如实讲述自己的服药史,医生会根据你服药情况来综合评估结果。

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