牛中暑的中西医结合治疗

徐希万/山东省郯城县高峰头镇兽医站

中暑又称日射病或热射病，是炎热夏季最常见的热应激性疾病，它是由暑热天气，烈日暴晒头部过久，或舍内闷热，暑邪侵袭畜体而不能放散而蓄积体内，造成体内产热和散热的平衡失调，导致严重的中枢神经和心血管、呼吸系统机能紊乱而猝然发病。本病为南方地区牛夏季的常见病。

（一）发病原因

1.伤暑。当暑热季节、气候炎热、家畜在高温环境中或在烈日暴晒之下长时间使役，或畜舍狭窄，通风不良，或夏天长途运输，车船过于窄小，加上烈日直晒，失于饮水，暑热薰蒸，汗出不畅，热不得外泄，轻者则为伤暑。

2.阳暑。伤暑重者，则热邪炽盛，由表入里，侵犯心经，则为“阳暑”。

3.阴暑。若牛在暑热烈日下劳疫，身热汗出，腠理开张，突受冷风侵袭，或被阴雨冷水浇淋，或休息时将牛赶入冷水池塘及河中，使牛受寒，毛孔闭合，汗不得外泄，热闭于内，致发阴暑之证。

（二）诊断要点

1.气温在30℃以上，有太阳暴晒病史。

2.病牛有神经症状。具体表现为：（1）伤暑:伤暑为轻度中暑，证见身热出汗，精神沉郁，耳耷头低，四肢倦怠，步态不稳，呼吸气粗，口色发红，口干喜饮，四肢无力，脉象洪大；（2）阳暑:发病较急，身热，全身振颤，汗出如浆，气促喘粗，皮肤灼热，烦躁不安，前冲乱撞，继则神昏倒地，重者可见四肢抽搐，口色赤紫，呼吸浅促，脉微等虚脱症状；（3）阴暑:患畜精神不振，头低耳耷，寒战发热，口干舌红，苔黄腻，尿短赤。

3.剖检课件脑膜充血、出血、肺水肿，其它脏器无明显变化。

（三）治疗

治疗前，先将病牛移到阴凉通风处，并用大量冷水泼头和身体，灌服大量冷盐水或冷水灌肠。然后应用下列处方 ：

处方 1：颈静脉放血1 000～ 2 000 ml。VC 2 g，葡萄糖氯化钠注 射 液 1 500 ml，20% 安 钠 咖 注 射液20 ml（或25%尼可刹米注射液20 ml），一次静脉注射。出现酸中毒时，加5%碳酸氢钠注射液500 ml。

处方 2：安乃近注射液 50 ml，青霉素800万单位，庆大霉素10ml，地塞米松磷酸钠注射液10 ml，肌内注射。

处方 3：5%碳酸氢钠注射液300 ～ 500 ml， 复 方 氯 化 钠 注 射 液400 ml（碳酸氢钠注射液与复方氯化钠注射液必须分开注射），10%安钠咖注射液30 ml。一次静脉注射，2次/d。

处方 4：2.5%氯丙嗪注射液15 ml，一次肌内注射。当病牛情况好转时可用人工盐300 g内服或10%氯化钠300～500 ml静脉注射，促进胃肠机能恢复。也可用25%硫酸镁注射液静脉注射。

（四）中兽医辨证施治

1.伤暑。中兽医以清热解暑、化痰除湿、补充津液为治则。

处方 1：用清暑香茹散：霍香、陈皮、青蒿、佩兰、厚朴、生地各30 g，滑石 80 g，香薷 40 g，甘草、半夏各 25 g，苍术 35 g，竹叶 20 g，煎水服一日两次，连服2 d。

处方 2：香薷散：香薷、天花粉各45g，黄芩、黄连、柴胡、当归、连翘、栀子各30g，甘草25g。水煎去渣，蜂蜜为引，候温灌服。

2.阳暑。中医以清心安神，清热解暑为原则。

处方 1：用白虎汤加味：生石膏 100 g，知母、香薷各 60 g，甘草20 g，佩兰 45 g，朱砂 15 g（另研），郁金、石菖蒲各30 g。水煎去渣，候温灌服（朱砂先灌）。狂躁不安者，加钩藤、茯神；汗出过多，脉甚微者，加党参、麦冬、五味子。

处方 2：加味茯神散：茯神35 g，香薷、薄荷、菖蒲、枣仁、栀子、知母、黄芩、乳香、藿香各 30 g，连翘、元参各 25 g，二花、甘草各 20 g，煎水灌服。

3.阴暑。中药以除湿利尿，清心解暑为原则。

处方 1：加味三仁汤：香薷40 g，霍香、薏苡仁、苍术、厚朴、通草、金银花、厚朴各30 g，陈皮、滑石、半夏各 25 g，杏仁、竹叶、佩兰、甘草各20 g，煎水灌服。

处方 2：香薷饮加减：香薷60 g，连翘、藿香各 45 g，扁豆、滑石 30 g，甘草 20 g。水煎去渣，候温灌服。