李明耀/山东省沂水县富官庄镇兽医站
胃肠卡他即卡他性胃肠炎,是家畜胃肠黏膜表层的炎症,并伴有胃肠神经支配失调及消化机能障碍的疾病。
原发性胃肠卡他的病因有给家畜饲喂霉败草料的喂料史,或饲草过于粗硬,草中土、砂过多,突然变换草料或喂料过多,或者过度饥饿后贪食,咀嚼不全,饮水不洁或饮水不足,饲喂冰冻饲草,淋雨、受寒或厩舍潮湿,饲喂后立即重役或重役后立即饲喂家畜误食有毒物质及应用水合氯醛、强酸、强碱和砷剂。
继发性胃肠卡他常继发于口腔疾病、肝脏疾病、营养代谢性疾病、心脏疾病、肾脏疾病、肺脏疾病以及某些传染病等。
中兽医认为,该病因为火热之邪外感,传入脾胃,或外感寒邪化热入里,结于胃肠,或采食谷料过多,或草料霉烂,火毒内聚,久病之后所致脾胃虚弱或胃阴不足所致。
1.以胃机能紊乱为主的胃肠卡他的症状。
(1)急性胃卡他:精神沉郁,饮食欲减退,有时出现异嗜,常打呵欠,抬头翻举上唇。结膜黄染,口腔黏膜潮红,唾液黏稠,口臭,舌面被覆舌苔,肠音减弱,粪球干小、色深,表面被覆少量黏液,夹杂有未消化的饲料。体温轻微升高,易出汗,
病畜精神委顿,喜欢钻入垫草中,常见呕吐现象或逆呕动作,呕吐物初期为食物,后为泡沫样液体,有时混有胆汁或少量的血液。食欲减退或废绝。多渴贪饮饮水后又复呕吐。尿液呈深黄色。出现便秘。体温升高,
(2)慢性胃肠卡他:患畜食欲不定或减少;有时出现异嗜,舔墙壁,啃泥土,逐渐消瘦,,可视黏膜苍白稍带黄色。口黏膜干燥或蓄积黏稠唾液,有舌苔、口臭,硬腭肿胀;肚腹紧缩,排便迟滞,粪球表面有黏液。有时由于胃内容物消化不良,排至肠内腐败发酵,其产物刺激肠黏膜,致使肠机能兴奋性增强,引起腹泻。病势弛张不定,有时好转,有时增剧,长时期不能恢复健康。不少病例,伴发慢性贫血,
2.以肠机能紊乱为主的胃肠卡他。急性肠卡他,当炎症在大肠时,则以下痢为主要症状。当炎症在小肠时,没有下痢现象,在严重下痢和伴有腹痛时多停止采食,常发微热,
马属动物肠卡他分为酸性肠卡他和碱性肠卡他两种。酸性肠卡他系肠内容物发酵过程旺盛时,形成大量的有机酸,使肠内容物pH值偏低; 碱性肠卡他为肠内容物腐败过程旺盛时,形成大量的含氮产物,使肠内容物pH值偏高,
3.酸性肠卡他。患畜食欲无明显变化,只是采食缓慢或食量稍减;口腔滑利,可视黏膜有轻度黄染;肠音增强,排便频繁,粪球松软或稀软带粪汤,内含黏液,有酸臭味。患畜易出汗和疲劳,往往呈现肠臌气与肠痉挛胃液酸度增高。
4.碱性肠卡他。患畜食欲减退或废绝,口腔干燥;肠蠕动音减弱,排便迟缓,粪干色深,有腐败臭味,往往呈现交感神经过敏和肠便秘的腹痛症状。病情严重时精神沉郁,被毛无光泽,并发腹泻和体温升高。
5.慢性胃肠卡他。患畜精神不振,食欲不定,有时出现异嗜,逐渐消瘦,被毛无光泽,可视黏膜苍白略显黄染。便秘与腹泻交替发生是本病的主要症状,
对卡他性胃肠炎,应治标和治本相结合,根据表现的不同主证,确定证候,辨别寒热虚实,采用开胃、健脾、消食、导滞、止泻和利湿的综合治疗方法。
当患畜表现食欲减少,形寒肢冷,耳鼻俱凉,口流清涎,大便粗汤,口舌淡白或青黄,舌津滑利,苔薄白,脉沉迟时,治宜温中散寒,健脾开胃。方用桂心散(桂心、青皮、益智仁、白术、厚朴、干姜、当归、陈皮、砂仁、五味子、肉豆蔻、炙甘草)加减。
当患处表现精神倦怠,头低耳耷,草料减少或废绝,大便干燥,小便短赤,口色鲜红,舌津干燥,舌苔厚黄,口有臭味,脉象洪数时,治宜清胃降火,滋阴润燥。方用芩连石膏汤(黄芩、连翘、生石膏、花粉、麦冬、玉竹、玄参、知母、川军、地骨皮、甘草、建曲、陈皮)加减。
当患畜表现精神困倦,常打哈欠,水草减少或废绝,有时吃草不吃料,站立呆痴,不愿行走,肚腹胀满,嗳气酸臭,口舌红燥,舌苔厚腻,脉象洪大时,治宜消食导滞。用保和汤(山楂、六曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子)加减或消滞汤(炒山楂、麦芽、六曲、莱菔子、大黄、芒硝)加减。
若患畜表现精神倦怠,能吃不上膘,大便稀软,有时粪球紧小,常带有消化不全的饲料渣,口色蛋白或青黄,脉象沉细。治宜健脾益气。方用益气健脾散(党参、白术、茯苓、甘草、薏苡仁、砂仁、黄芪、陈皮、炒山药、炒扁豆、鸡内金、干姜)加减。
对冷肠泄泻,粪清如水,肠鸣如雷,形寒肢冷,耳鼻俱凉的患畜,治宜温中散寒,利水止泻。方用胃苓散(苍术、厚朴、陈皮、猪苓、泽泻、白术、桂枝、茯苓、甘草、干姜、茴香)加减。
对发病缓慢,病程较长,身形渐瘦,毛焦肷吊,腹内肠鸣,不时作泻,粪不成球,粪渣粗糙,完谷不化,日久脾肾两虚,久泻不止者,治宜健脾燥湿,利水止泻。方用参苓白术散(党参、白术、白茯苓、甘草、山药、白扁豆、莲子肉、薏苡仁、缩砂仁、桔梗)加减。
处方1:苍术、厚朴、陈皮各30g,焦三仙 90g,干姜 15g,炙甘草15g,混合研末,开水冲服。适用于以胃机能紊乱为主的胃肠卡他。
处方2:当归30g,白术、菖蒲、厚朴、砂仁、官桂、青皮、茯苓、泽泻、炙甘草、五味子各 30g,干姜 15g,混合研末,开水冲服。适用于以肠机能紊乱为主的胃肠卡他 。
处方3:碱性胃肠卡他,可用生地45g,石斛、寸冬、乌梅、山楂、白芍、花粉、栝楼各30g,甘草20g。混合研末,开水冲服。
本方中石斛滋阴养胃、清热生津,为主药;生地滋阴泻火、生津止渴,寸冬滋肾阴、润燥通便,花粉养胃生津,栝楼润大肠之燥而通便,共助主药清热生津,为辅药;胃燥不能食,食少不能化,比如釜中无水,不能熟物,独用甘寒,而胃阴难复,故加入酸味的乌梅、山楂益津开胃、补充胃液,白芍敛阴养血,三药配伍助主药滋阴养胃,为佐药;甘草调和诸药,为使药。方中酸甘合用,养阴生津、泻火开胃,故为治疗碱性胃肠卡他的良方。
处方4:苍术、陈皮、茯苓各40g,厚朴、枳壳、草果仁各 35g,神曲、焦山楂各60g,共研末,开水冲服。大猪可用1/3的量。开胃健脾,消食。主治胃卡他时的食少、吐酸,即酸性胃卡他。
处方5:炒莱菔子100g,槟榔、厚朴各 40g,大黄、青皮、各 30g,炒三仙各50g。吃食呕吐时,可加生姜30g。槟榔打碎先煎,煎药2次,内服。大猪可用1/3的量。主治胃满伤料,宿食不消。
处方6:黄芩50g,大黄、栀子、麦冬、陈皮各 30g,黄柏 40g,生石膏 80g,芒硝 100g,甘草 25g。石膏先煎,煎药2次,内服。清胃泻火,主治胃火过旺,口舌赤红,大便秘结,小便赤黄。
处方7:山 楂 100g,槟 榔50g,青 皮、 陈 皮 各 30g,大 黄40g,芒硝 200g,陈醋 250g 为引。药煎后溶化芒硝,内服。主治碱性胃肠卡他。
处方8:党参、山楂各50g,苍术、神曲、山药、薏苡仁各40g,白术、茯苓、猪苓各 30g,泽泻 35g,甘草20g。酸性胃肠卡他加人工盐50g,碱性胃肠卡他加纯陈醋 300g。煎药2次后加入人工盐或陈醋,内服。健胃消食,益胃气,止泻利湿,主治脾胃虚寒,食少腹泻。
处方9:车前子 100g,或鲜车前草 1 000g,泽泻 60g,厚朴50g,藿香 60g。水煎 2次,内服。止泻、利湿,主治牛暑天水泻。
处方10:炒高粱150g,白矾30g,百草霜 400g。热泻加葛根、黄柏,水泻加车前子、薏苡仁。马胃消化不好,食少,加苍术、陈皮。止泻利湿,主治马牛脾虚作泻。