心理护理干预措施对恶性肿瘤放疗患者的心理状况影响

宋 延 辉

(河南省南阳市第一人民医院 南阳 473061)

在临床上，恶性肿瘤是比较常见的一种疾病，发病率较高，对患者的身心健康以及生命安全造成很大的影响[1]。因恶性肿瘤大都为不可治愈的，直接影响到了患者的心理，进而影响到患者的治疗和预后[2]。所以，除了给予患者治疗之外，还应对患者进行心理护理。为了探讨和分析心理护理干预措施对恶性肿瘤放疗患者的心理状况影响，此次研究选择我院在2014年7月～2015年12月期间收治的60例恶性肿瘤放疗患者作为研究主体，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究选择我院在2014年7月～2015年12月期间收治的60例恶性肿瘤放疗患者作为研究主体，按患者入院顺序分为甲组和乙组，其中甲组患者为31例，乙组患者为29例。男性为34例，女性为26例；年龄在23～76岁之间，平均为(44.68±4.18)岁；28例患者为高中及以下学历，32例患者为高中以上学历；14例患者为头部肿瘤，15例患者为胃癌，17例患者为肺癌，9例患者为肝癌，5例患者为乳腺癌；患者体重在43～60kg之间，平均为(51.29±2.18)kg。甲乙两组患者的性别、年龄、学历、疾病类型以及体重等资料上的差异对比不存在统计学意义(P>0.05)，可对比。本组研究中，所选患者均知晓本次研究的目的，均为自愿参与。

1.2 方法

甲乙两组患者均进行常规护理：环境护理、饮食指导以及运动指导等。甲组患者加用心理护理，具体措施如下：

1.2.1放疗前

详细了解患者的实际病情以及临床情况，同患者进行有效的沟通和交流，确保和患者可以建立起一种良好的关系，要充分理解患者的焦虑、抑郁等不良心理；详细解答患者及家属所提出的问题，给予每个患者足够的尊重，强化服务理念，进行责任制护理；耐心向患者讲解疾病相关的知识，提高患者对治疗、护理的依从性。护理人员应全程观察患者，给予其无微不至的护理，鼓励患者积极面对疾病。

1.2.2放疗中

治疗中，使用心理疗法来消除患者的不良心理。在患者入院后根据其实际病情给予针对性的宣教工作，详细讲述医院情况，对患者存在的错误态度和认知进行改正，加强对患者家属的宣教工作，嘱家属给予患者足够的安慰和鼓励；向患者讲述放疗的方案以及需要注意的事项等，可详细阐述放疗的效果，增加患者对治疗的信心；使用积极的语言同患者交流和沟通，分散其注意力，缓解患者的痛苦。依据患者的爱好和习惯，改善患者的焦虑、抑郁等不良心理。

1.2.3放疗后

在患者放疗之后，要立即安抚其情绪，因放疗辐射对患者产生较大的影响，一部分患者可能存在抑郁情绪，所以，可通过转移注意力的方式，比如播放电视节目或者音乐等，来改善患者的抑郁情绪。嘱患者多和他人交流，嘱患者家属给予患者足够的支持，确保患者的焦虑、抑郁等不良情绪得到缓解。

1.3 观察指标[3]

观察并记录甲乙两组患者的SAS(抑郁自评量表)评分、SDS(焦虑自评量表)评分、生活质量评分。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 SAS评分以及SDS评分情况

护理后，甲组患者的SAS评分为(36.75±6.94)分，乙组患者的SAS评分为(48.48±7.59)分，差异对比存在统计学意义(t=6.253，P=0.000)；甲组患者的SDS评分为(37.48±6.87)分，乙组患者的SAS评分为(47.83±7.36)分，差异对比存在统计学意义(t=5.634，P=0.000)。

2.2 生活质量评分

护理后，甲组患者的生活质量评分为(87.65±3.68)分，乙组患者的生活质量评分为(72.39±2.48)分，甲组患者的生活质量评分高于乙组患者，差异对比存在统计学意义(t=18.704，P=0.000)。

3 讨论

临床上对恶性肿瘤主要是通过手术进行治疗，在患者术后进行化疗或者是放疗，以此来提高患者生活的质量[4]。但在实际的放疗过程中，大多数患者都存在心理障碍问题，且心理障碍程度比较严重，对治疗效果产生了影响。所以，就需要对恶性肿瘤放疗患者进行有效的心理护理措施，确保患者的不良情绪得到改善，进而整体治疗效果得到提高[5]。有研究指出：心理护理措施可明显改善恶性肿瘤放疗患者的抑郁、焦虑等不良心理，还能促进患者的康复[6]。心理因素能改善患者机体的免疫功能，进而限制了恶性肿瘤发展，患者心理问题得到进一步的改善，同时心理护理可使患者客观、主动地去看待问题，可配合治疗和护理，进一步地促进了患者的康复[7～9]。本次研究主要是在放疗前、放疗中以及放疗后进行心理护理，使患者对疾病的认知增加，一定程度上患者的抑郁、焦虑等不良心理得到缓解，还利于患者对自身病情的了解，负面影响被降低。为了探讨和分析心理护理干预措施对恶性肿瘤放疗患者的心理状况影响，此次研究选择我院在2014年7月～2015年12月期间收治的60例恶性肿瘤放疗患者作为研究主体[10]，结果为：甲组患者的SAS评分、SDS评分均少于乙组患者，差异对比存在统计学意义(P<0.05)；甲组患者的生活质量评分高于乙组患者，差异对比存在统计学意义(P<0.05)[11]。

综上所述，心理护理干预措施对恶性肿瘤放疗患者中的应用效果很好，有效地缓解了患者的焦虑、抑郁等不良心理，提高了患者的生活质量，并且患者对护理的满意度很高，值得推广。

1 龚智逊,徐英.心理护理干预对恶性肿瘤放疗患者的心理状况的作用.国际护理学杂志,2013,32(4):823～824.

2 冯惠春,黄静.心理护理干预对恶性肿瘤放疗患者的心理影响分析.中国现代医生,2014,33(23):78～80;83.

3 邓百梅.心理护理干预措施对恶性肿瘤放疗患者的心理状况影响.世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,28(69):233～234.

4 尹香.恶性肿瘤放疗患者焦虑情绪成因分析及护理干预.黑龙江医药,2014,34(2):426～429.

5 韦敏.心理护理干预措施对恶性肿瘤放疗患者的心理状况影响.世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,25(16):211～212.

6 邓雪莲,孟强,戴红芳,等.心理护理对乳腺癌术后患者生存质量影响的研究.护理实践与研究,2011,8(3):111～112.

7 柯艺芬,李三梅.系统性心理干预对恶性肿瘤患者放疗后生活质量的效果评价.医学理论与实践,2013,41(19):2627～2628.

8 许亚红.恶性肿瘤患者实施放疗的心理护理.健康必读(下旬刊),2011,26(11):135.

9 金靖.恶性肿瘤化疗患者的心理护理临床应用探讨.临床医药文献电子杂志,2015,34(19):3982～3983.

10 李元香.分析心理护理干预对80例消化内镜检查患者焦虑情绪的相关影响.数理医药学杂志,2016,29(11):1725～1726.

11 谌香兰.心理护理干预对更年期妇女抑郁症患者的影响.数理医药学杂志,2016,29(11):1687～1688.