中西医结合治疗妇科内分泌失调的临床效果分析

柯冬贵 尹秋桂

内分泌失调是妇科常见疾病之一，患者多存在月经不调、子宫肌瘤、痛经、乳房肿块、黄褐斑、高脂血症、免疫系统疾病以及更年期综合征等症状，常规主要是通过口服西药治疗，但是治疗疗效并不尽如人意。随着中医在妇科疾病中的广泛应用，妇科内分泌失调具有了良好的治疗前景。因此，研究中西医结合治疗妇科内分泌失调的临床效果对提高患者治疗率、促进患者身体健康具有至关重要的作用。

1 资料与方法

1.1 临床资料

调查院内2015年12月—2017年10月收治的180例内分泌失调的妇科患者，随机分为对照组和实验组，每组各90例患者。对照组中，年龄为23～39岁，病程为1～8年。实验组中，年龄为22～40岁，病程为1～9年。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组的90例患者接受西医常规治疗。患者在月经期第5天进行西医药物治疗，治疗药物为克罗米芬，每次口服剂量为50～100 mg，服用天数为5 d[1]。患者月经周期第10～15天，而且卵泡大小在1.8 cm以上时，让患者进行肌注绒毛膜促行线激素治疗，每天进行1次治疗，每次治疗剂量为5 000～10 000 U。

实验组在对照组治疗基础上，进行中医治疗，月经前的中医处方中药材包括以下几种：12 g苦参、20 g菟丝子、10 g苦杏仁、10 g巴戟天、12 g丹参、12 g冰片、10 g女贞子、20 g赤芍以及12 g桃仁[2]。将上述中药煎熬成汤药口服，服用天数为6天，每天1剂，每天服用3次。月经期内的中医处方中药材包括以下几种：10 g牛膝、10 g泽兰、10 g赤芍、20 g熟地黄、12 g当归、30 g益母草、15 g鸡血藤、10 g柴胡、12 g川穹，月经期间进行该中药的服用，将上述中药煎熬成汤药口服，服用天数为5 d，每天1剂，每天服用3次[3]。月经后的中医处方中药材包括以下几种：10 g覆盆子、10 g当归、15 g女贞子、10 g山茱萸、10 g紫河车、10 g五味子、12 g菟丝子、20 g山药，月经结束后进行该中药的服用，将上述中药煎熬成汤药口服，服用天数为6 d，每天1剂，每天服用3次[4]。

1.3 疗效判定

（1）治疗效果为显著的评价标准：患者临床表现完全消失；（2）治疗效果为有效的评价标准：患者临床表现改善明显，有排卵现象；（3）治疗效果为无效的评价标准：患者临床表现无任何改善，甚至病情变重，无排卵现象。

1.4 统计学分析

采用SPSS 19.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

对照组中，显著20例，有效39例，无效31例，治疗有效的患者为59例，治疗有效率65.6%。实验组中，显著39例，有效42例，无效9例，治疗有效的患者为81例，治疗有效率90.0%。实验组治疗效果优于对照组，差异具有统计学意义（χ2=4.32，P＜0.05）。见表1。

3 结论

内分泌失调是妇科常见疾病之一，患者多存在月经不调、子宫肌瘤、痛经、乳房肿块、黄褐斑、高脂血症、免疫系统疾病以及更年期综合征等病症[5]。随着社会生活节奏的加快，妇女不仅要照顾家庭，还需要外出工作，生活工作压力与日俱增，内分泌失调妇女越来越多。

中药具有祛除湿气、活血化瘀、巩固益气的作用，可以促进机体血液循环，提高机体免疫能力。赤芍的功效为祛除毒气、清除热气。当归的功效为巩固益气、增加血气[6]。丹参的功效为促进机体血液循环、抑制周围组织增生黏连[7]。上述药物熬制而成的汤药可以起到去除疼痛、消除淤血、增加血气、巩固益气等的作用，从而扩张动静脉血管，增加循环血容量，增加病变部位的血液循环和血液氧气含量，降低毛细血管通透性[8]。克罗米芬可治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；治疗黄体功能不足，起到调节患者内分泌功能的作用。因此，通过中西医结合治疗，可以明显提高治疗有效率，提高患者及其家属的满意度。

研究表明，两组妇科内分泌失调不同治疗方法都取得理想治疗效果，但是实验组疗效、E2、FSH指标水平等方面均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组治疗有效率65.6%，实验组治疗有效率90.0%，实验组治疗效果优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验结果同很多专家学者研究相类似，表明本次实验有效。

综上所述，中西医结合治疗妇科内分泌失调可以显著提高其治疗效果，并且中药治疗基本无不良反应发生。

表1 两组治疗效果对比（n）

[1]杨学芳，周菊英. 中西医结合治疗妇科内分泌失调的疗效观察[J].西南国防医药，2016，26（8）：942-944.

[2]吕素英，张丽丹. 浅析妇科内分泌失调的治疗[J]. 实用妇科内分泌电子杂志，2016，3（7）：93，95.

[3]安允允. 中医辩证治疗妇科内分泌失调的临床疗效观察[J]. 母婴世界，2016，26（13）：18-19.

[4]马娜，李大菊，郭玉灵，等. 治疗妇科内分泌失调患者的疗效[J]. 实用妇科内分泌电子杂志，2015，2（5）：102-103.

[5]杭照锋. 中医综合疗法治疗女性内分泌失调的疗效观察[J]. 现代养生，2015（12）：206.

[6]王云凤. 中西医结合治疗内分泌失调性不孕症患者的疗效观察[J]. 中医临床研究，2014，6（35）：87-88.

[7]陈敏. 芳香化酶抑制剂在妇科内分泌治疗中的应用效果评价[J].现代诊断与治疗，2014，28（14）：3138-3139.

[8]李红欣，张松菲，任雪璞，等. 克罗米芬联合人绝经期促性腺激素治疗内分泌失调性不孕症的临床效果观察[J]. 临床合理用药杂志，2014，7（11A）：78-79.