猫阿托品中毒诊治

安拉扎，周国燕

（四川省凉山州畜牧兽医科学研究所，四川 西昌 615000）

阿托品是兽医临床常用药物，它是副交感神经阻断药，对平滑肌、心脏和腺体的毒蕈碱型受体的阻断属于竞争性阻断，大剂量的乙酰胆碱或其他拟胆碱药（如氨甲酰胆碱和胆碱脂酶抵制剂）能对抗阿托品对这些受体部位的阻断作用。

1 发病情况

病猫为3月龄折耳猫，体重1 kg，其四肢无力、瞳孔散大、口腔干燥、呼吸困难、共济失调。该猫外用驱虫剂后有流涎情况，疑似中毒，遂给予阿托品1 mL口服，而后其出现上述发病情况。

2 临床检查

2.1 常规检查 病猫体温38.6℃，四肢无力、瘫痪，口腔干燥、发黏，舌苔部分干燥，瞳孔散大，心动过速，肠音消失。

2.2 生化检查 血清生化检查未见异常。

3 诊断

根据临床症状及用药史，诊断猫为阿托品中毒引发多器官功能障碍、休克，濒临死亡。

4 治疗

4.1 局部处理 口腔每小时用生理盐水冲洗3次，保持口腔湿润，随病情缓解，减少冲洗次数，口腔坏死部分喷涂成纤维细胞生长因子，促进坏死修复。

4.2 全身治疗 吸氧，埋置静脉留置针，扩充血容量，输注营养剂，维持生命体征；给予拮抗剂，皮下注射氯化氨甲酰胆碱（10 mL：25 mg），0.1 mL/次，每天2～4次，患猫恢复吞咽功能，食道、胃肠道功能恢复后，减少用药量和用药次数。

5 小结

5.1 阿托品药理 阿托品作用心血管系统，大剂量应用加快心率，小剂量应用使心率减慢；作用于胃肠道,引起胃肠道平滑肌松弛，抵制消化液分泌，减少唾液分泌；阻断胆碱能神经对虹膜扩约肌和品状睫状肌的支配，导致瞳孔散大和睫状肌麻痹。

5.2 阿托品适应症和剂量 阿托品主要用于有机磷农药中毒解毒和麻醉前给药，此例由于把流涎当成中毒，造成误诊、误治。因种间差异，肉食兽比草食兽对阿托品更敏感，临床上，应严格掌握阿托品用量，以防过量引起中毒。