超声造影在头颈部血管疾病中的应用

郑州大学附属洛阳中心医院（471000）张社芳

为了探究超声造影在头颈部血管疾病中的应用价值，本文对90例缺血性脑血管患者的超声造影检查情况进行了回顾性分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 从2015年7月～2017年5月本院收治的所有缺血性脑血管疾病患者中选取其中的90例作为本次的观察研究对象，对这90例患者的基本临床资料和超声造影检查进行回顾性分析。在这90例患者中，男53例，女37例，年龄28～79岁，平均年龄为（57.63±7.26）岁。

1.2 方法 这90例缺血性脑出血患者均采用超声造影的方法进行头颈部血块和内膜的检查，本文所采用的超声诊断仪是美国飞利浦PHILUPS彩超iu22，具体方法如下：将PHILUPS彩超iu22彩色超声诊断仪的频率调至8～11MHz，让患者平卧后，再将该超声诊断仪从患者的颈总动脉到颈内动脉入颅进行连续纵断面和横断面的扫描检查；并对所有患者采用有频谱多普勒检查和彩色检查，对患者颈部进行细致观察，确认患者是否存在斑块回声，对患者颈动脉的内中膜厚度和斑块回声表面情况进行详细的观察。

1.3 观察指标 颈动脉内斑块指标≥1.5mm，颈动脉内中膜厚度的正常指标要≤1.0mm，内中膜增厚指标在1.0～1.5mm之间。

1.4 统计学分析 本文所有数据用SPSS13.0统计软件分析处理。

2 结果

在本次的90例缺血性脑血管疾病患者中，经超声造影对患者的头颈部动脉检查发现，在这90例患者中，有24例内中膜增厚患者，有27例低回声斑块患者，有20例强回声斑块患者，有19例混合回声斑块患者。

3 结论

3.1 缺血性脑血管疾病的基本概述 脑血管疾病是临床中的主要致死疾病之一，脑血管疾病主要包括：缺血性脑血管疾病和出血性脑血管疾病两种，据悉，这两种脑血管疾病与患者头颈部血管病变有着非常大的关系。

3.2 超声造影的应用 将超声造影应用到影像学检查诊断当中，其主要的应用原理是利用造影剂的微泡和溶液介质的接触介面提供超声波的反射介质、增加血液超声回波率，使得微泡造影剂和周围血液的声阻产生明显的差异，并提高血液和周围组织之间的对比度。血液与造影剂微泡之间的声阻抗差是超声造影能够将影像清晰显示出来的基础和前提条件，当超声束穿过的液体不引起超声反射时，表明该区域为无回声区。随着彩色多普勒超声技术的迅猛发展，采用彩色超声造影能够对颈内动脉狭窄程度等颈部血管疾病进行准确的诊断，但同时彩色超声检查在颈内动脉闭塞的假阳性或者因血管壁前方钙化斑等方面还存在着一定的局限性。随着相关技术人员对超声造影技术的不断研究，超声造影在头颈部血管疾病中的应用范围越来越广，应用效果越来越好。据悉，将超声造影应用到动脉粥样硬化所致的颈部动脉闭塞造影检查中，其敏感性为55.6%，特异性为94.7%，准确率为82%，在颈部动脉闭塞检查的特异性和准确率方面有显著的改善和提高[1]。

3.3 超声造影在本次缺血性脑血管疾病中的应用价值 本文采用PHILUPS彩超iu22对90例缺血性脑血管疾病患者进行影像学检查，从上述结果中可以看出，通过超声造影检查，能够清晰地了解患者颈动脉的内中膜增厚情况和颈动脉内的斑块情况。超声技术为心脑血管疾病的临床诊断和治疗提供了许多相关数据和依据，采用彩色多普勒超声造影检查能够清晰地检测出缺血性脑血管疾病患者的血管狭窄范围、血管狭窄程度，并且能够清晰地了解患者颈动脉中是否存在粥样硬化、斑块信息等。但超声造影检查在缺血性脑血管疾病的影像学检查中依然存在着不足，其中对颅内段血管狭窄和重度闭塞程度方面，其准确率就还有待提高[2]。

总而言之，从上述结果中可以看出，超声造影能够准确地检查出缺血性脑血管疾病患者的内膜信息和斑块信息，为缺血性脑血管疾病的治疗提供非常大的帮助，具有非常显著的应用价值。