关于生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中临床应用研究

王 麒 赵春香

(天津市津南区咸水沽医院 天津 300350)

在临床上肾上腺皮质疾病是十分常见的疾病，按照患者的病变位置可以分为束状带异常、球状带异常及网状带异常等[1]。肾上腺皮质疾病主要是因为患者肾上腺糖皮质激素过量分泌造成，患者集中于中年女性群体[2]。一旦患病会造成患者性功能障碍，甚至会导致患者发展为恶性肿瘤、不孕不育等严重不良后果。肾上腺皮质疾病不仅威胁了患者的生命安全，还降低了患者的生存质量及生活质量，因此提升该疾病的诊断准确率至关重要[3]。本研究选取来我院就诊的肾上腺皮质疾病患者82例，实验组患者与对照组患者分别给予临床普通检验及生化检验，对两组患者的检验结果及检测有效率进行分析与比较。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年8月～2017年8月期间来我院就诊的肾上腺皮质疾病患者82例，将所有患者随机分为对照组与实验组，每组患者人数相同(各41例)。对照组中女性患者人数为22例，男性患者人数为19例，年龄23～48岁，平均年龄为(40.43±3.27)岁，患病时间2～4年，平均患病时间为(1.78±0.86)年；实验组中女性患者人数为21例，男性患者人数为20例，年龄22～49岁，平均年龄为(41.42±3.72)岁，患病时间1～5年，平均患病时间为(2.15±1.23)年。两组患者在一般资料比较上无明显差异，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予常规检验进行检查，实验组患者给予生化检测进行检查，具体项目如下：对患者24h尿酮固酮给予测定，主要测定原发性肾上腺皮质功能减退症、原发性醛固酮增多症、慢性全垂体功能减退症、继发性肾上腺皮质功能减退症。判断依据为：潴钠类固醇以及皮质醇分泌增多对ALDO分泌的抑制程度。胆固醇侧链裂解酶缺乏症以及3-β羟化酶缺乏症患者的尿ALDO无显著变化。继发性或者原发性的高ALDO血症中，尿ALDO会出现显著增加；血浆醛固酮的测量主要是针对合成类固醇激素及肾上腺皮质球状带分泌进行。

1.3 判定标准

将患者的检验结果分为有效与无效，对检验结果进行记录与比较。

1.4 统计学方法

2 结果

实验组患者中检验有效人数为38例(92.68%)，检验无效人数为3例(7.32%)，总有效率为92.68%；对照组患者中检验有效人数为27例(65.85%)，检验无效人数为14例(34.15%)，总有效率为65.85%。实验组患者检验有总有效率显著高于对照组，两组结果比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

现阶段我国经济的迅猛发展推动了人们生活水平的提升，并加上多种因素的共同作用，肾上腺皮质疾病患者数量呈现出逐年增长的趋势，并且该疾病患者逐渐趋于年轻化[4]。在我国肾上腺皮质疾病患者人数的统计中，发病人群主要集中于高血压患者群体[5]，该疾病直接影响了患者的身体健康状况，还给患者的日常生活及日常工作活动带来了极大的不便性，甚至造成不孕不育[6]。所以为了进一步提升肾上腺皮质疾病患者的临床治疗效果及生存质量，临床医学领域已经对肾上腺皮质疾病的诊断方式给予了深入研究与分析[7]。对于大多数的肾上腺皮质疾病患者而言，经过药物治疗、手术治疗以及放疗之后，能够有效对体内激素水平紊乱情况给予良好的纠正，从而恢复到接近正常或者正常状态[8]。在实验室诊断中肾上腺皮质疾病不具有特异性，因此很大程度上造成了疾病诊断准确率的不稳定。现阶段肾上腺皮质疾病的临床诊断方式主要是常规检验及生化检验方法。生化检验方式在应用过程中，需要对样本质量、试剂质量以及仪器质量给予良好的控制，才能保证检验过程中每一环节都不会出现差错，从而确保生化检测的准确率。本研究选取来我院就诊的肾上腺皮质疾病患者82例，实验组患者与对照组患者分别给予临床普通检验及生化检验，对两组患者的检验结果及检测有效率进行分析与比较，对照组患者及实验组患者检验总有效率分别为65.85%、92.68%，实验组患者检验有总有效率显著高于对照组。综上所述，在肾上腺皮质疾病诊断中应用生化检验具有显著的临床效果，能够有效提升患者的诊断准确率，能够为肾上腺皮质疾病诊断提供给重要依据，值得推广应用。