赋能教学应用于临床护理带教的探讨

曾见喜，王桂英*

（佛山市第一人民医院产后科，广东 佛山 528000）

医学是实践性极强的学科，临床教学是护理专业教育中重要的部分之一。临床实习是临床医学人才培养的重要环节，是对临床医学人才培养质量影响较大的环节[1]。近年的护理临床教育，由于学生个人重视程度不够、缺乏适当的学习方法等原因，影响临床护理带教质量及社会就业时的护理质量。我院是多间医学院的临床实践基地，如何带教出更优秀的临床护理人才，成了临床带教老师深思的问题，赋能理论的出现为临床带教提供了新的视野。通过以学生为中心，激发学生的学习激情与创新能力，发掘学生的内在潜能，取得意想不到的良好效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年11月～2017年11月实习的护生60名作为研究对象，按排序将其分为实验组与对照组，各30名，两组学生均为全日制大专学历、女性，性格健全，年龄19～22岁；带教老师均为护师以上职称，经综合评定具有带教资格，差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组学生在进入科室时统一由总带教老师集中介绍本病区的环境及病种特征、护理常规并演示基本操作技能，强调科室规章制度，要求学生温习专科课本，注意理论联系临床。本科实习周期为四周，第二周至第三周由带教老师进行教学查房和病例讨论，第四周进行专科理论与操作技能考核，考核分数纳入专科实习成绩。最后师生之间进行教学质量测评，评选出优秀带教老师和优秀同学。传统带教模式与赋能带教模式区别主要体现在教学查房及临床病例讨论之中。

1.2.1 对照组

学生采用传统教学模式，在教学查房和病例讨论过程中以老师为主导，老师完成课件制作，按课件讲解授课，亲自操作示范，学生以观看为主，回答老师提问。

1.2.2 实验组

采用赋能教学模式，带教老师在病历讨论和查房前3天通知学生查房内容，病例，书面印发提出将要讨论的问题和纲要，要求每位学生根据问题查阅教科书和最新资料前沿，联系临床学习的知识，独立思考，书面回答问题。讨论时带教老师全程在场鼓励学生各抒己见，相互点评，相互补充，最后由带教老师结合本次教学存在不足之处，提出整改措施。通过教学互动的沟通，提升学生对专业的兴趣和对未来的工作的信心。通过以上学习，巩固学生理论知识，联系临床做到温故而知新和去伪存真。通过以学生为中心，充分发挥其主观能动性与创新性，提高临床综合能力。

1.3 观察指标

学生出科理论与操作考核成绩，学生及对教学的满意度，及带教老师对学生满意度测评。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.3统计软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

试验组与对照组操作、理论成绩，学生及带教老师满意度比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组学生成绩及满意度比较

3 讨 论

赋能包含两层含义：赋予能力和赋予能量，赋予能量比赋予能力更容易。能量代表着活力、有力量、有干劲、精气神。护理教育中赋能定义为一个交际过程，在这个过程中，教育者给予方法指导，提供优良环境，以利于学生提升自我决策能力[2]。传统的临床带教存在以老师讲解为主，学生处于灌输式被动学习的弊端。因此，学习缺乏主动性、积极性。赋能教学强调的是互动、激发学生学习兴趣的模式。带教老师必须要有坚实的理论基础，丰富的临床经验；要求老师善于发掘学生的优点，及时肯定学习的进步，巩固自信心。同时在实践过程要求老师通过讲解结合示范、临床互动及提问的方式启发学习的兴趣及临床思维。通过实践实验组操作、理论成绩，学生及带教老师满意度与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。通过对实习生临床实践的观察发现，绝大多数学生对于外科疾病发生发展的认识和诊疗思路得到了加强，增强了接触和了解外科病人的信心，提高了相关知识的应用能力[3]。在赋能教学的实践过程，采取师生互相评价的方式，及时反馈带教质量及需求，对不足之处及时整改，每月对实习有总结、交流，强调和谐的带教文化。同时赋能教学理念的应用可促进老师的自主学习及不断提升护理服务满意度。

总之，赋能带教模式在传统教学模式的基础上注重学生个性发展，为临床护理教学提供了行之有效的指导，增强了教学效果，值得在临床推广。

[1]康 晶.实习管理对临床医学人才培养质量的影响评价[J].中国培训,2016,22:254.

[2]丁彩云,唐丽燕,等.赋能及其影响护生赋能的因素研究[J].护理研究,2003.27(11):3464-3465

[3]傅永清,魏 星,周 剑,等.几种教学方法在外科临床教学中的应用体会[J].卫生职业教育,2016,34(22):61-62.