3M聚酯泡沫敷料对压疮高危患者的预防效果

祁 荣，谢红梅，王海英，柯 利，宋苹苹

（河北省任丘市华北石油管理局总医院，河北 任丘 062552）

压疮又称褥疮、压力性溃疡，是局部组织长期受压，发生持续性缺氧、缺血、营养不良造成的组织溃烂坏死，严重影响着患者的健康和生活质量[1]。本文旨在探讨3M聚酯泡沫敷料对压疮高危患者的预防效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年4月～2017年4月我院收治的压疮高危患者90例作为研究对象，依据治疗方法的不同将其分为对照组43例和观察组47例。其中，观察组男25例，女22例，年龄47～82岁，平均年龄（63.12±7.82）岁，住院时间6～10 d，平均住院时间（7.83±1.24）d；对照组男24例，女19例，年龄46～81岁，平均年龄（62.23±7.14）岁，住院时间7～11 d，平均住院时间（7.93±1.32）d；两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组进行康惠尔透明贴预防法治疗，使用生理盐水清洁患者皮肤，以无接触方式将透明贴贴于骨隆突处，并定时为患者翻身，1～3 d或当透明贴吸收饱和时，更换敷料。观察组在此基础上行3M聚酯泡沫敷料治疗，使用生理盐水清洁骨隆突处，以无接触方式粘贴敷料，操作步骤： 拿住敷料的标签，撕开衬垫，暴露粘性边缘，抓住标签并放在骨隆突处； 将粘性边缘轻轻压向皮肤，注意拉伸到皮肤或敷料； 以敷料中心开始，将离形纸向敷料外边缘拉伸，直至离形纸全部去除。3～5 d或敷料异常时及时更换。

1.3 评定标准

疗效评定标准，显效：未出现压疮；有效：出现I期压疮，皮肤轻微红肿但未破损；无效：出现Ⅱ期压疮，皮肤有溃疡、水疱等，总有效率=显效率+有效率，总有效率越高，说明治疗效果越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组总有效率比较

治疗后，观察组患者总有效率明显优于对照组，组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组总有效率比较情况[n（%）]

2.2 两组压疮发生情况比较

观察组出现5例压疮，压疮发生率为10.64%；对照组出现19例压疮，压疮发生率为44.19%（19/43），两组组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

压疮患者的伤口比较难愈合，愈合时间可长达几个月甚至几年，给患者的健康和生活质量造成了严重的影响[2]。有研究[3]指出，3M聚酯泡沫敷料可有效提高压疮高危患者的预防效果，提升患者生活质量。

本次研究结果显示：观察组治疗后的总有效率为95.74%，显著优于对照组的83.72%；观察组压疮发生率10.64%，低于对照组的44.19%；表明压疮高危患者应用3M聚酯泡沫敷料治疗的效果显著，可有效降低压疮的发生。分析原因是：康惠尔透明贴可易于观察伤口，但对上皮组织的生长促进作用不明显，且容易发生渗漏[4]。而3M聚酯泡沫敷料由聚酯泡沫制成的敷料，表面覆盖一层聚氨酯半透膜，具有高度的渗液吸收能力，高效的渗液管理能力材料是亲肤亲水性的，可有效减少伤口粘连的的风险，促进伤口愈合。其次，聚酯泡沫透气柔软，且具有较强的吸汗性，可提高局部组织氧分压，保持皮肤的湿润和改善血液循环[5]。泡沫垫缓冲外界压力的作用，能够有效保护压疮部位，从而有助于症状改善。此外，表面的薄膜背衬是水胶体敷料，透气且光滑防水，皮肤不易发生过敏，可有效防止外界污染，防止体液、血液、分泌物等对压疮处皮肤的污染。薄膜背衬不易卷边，与皮肤粘合性好，可适用身体的每个部位，材料柔软舒适，更换敷料时，疼痛少，特别适用于皮肤弹性差的患者。使用聚酯泡沫敷料操作方便简单，患者舒适度好，透气安全，可有效降低压疮的发生概率[6]。受时间与样本例数等因素制约，关于3M聚酯泡沫敷料应用价值，有待临床进一步研究。

综上所述，3M聚酯泡沫敷料对压疮高危患者的预防效果显著，可有效降低压疮发生率，提高患者的生活质量，具实际应用价值。

[1]孙梅花,王瑞敏,侯桂英,等.聚酯泡沫敷料联合透明敷贴在重型破伤风患者静脉留置针使用中的应用[J].河北医药,2014,(24):3835-3836.

[2]黄 菊,何功永.3M聚酯泡沫敷料用于压疮高危患者的临床疗效观察[J].基层医学论坛,2014,(28):3762-3763.

[3]吴咏梅,曾 颖,王 露,等.光子治疗仪联合3M聚酯泡沫敷料治疗Ⅱ期压疮效果观察[J].激光杂志,2015,36(5):102-104.

[4]皮 英,沈文丽,王 练,等.3M聚酯泡沫敷料治疗危重患者Ⅰ期压疮的疗效观察[J].现代医药卫生,2014,(16):2424-2426.

[5]徐珍瑾.聚酯泡沫敷料预防老年髋部骨折患者压疮的疗效观察[J].当代护士,2016,(2):146-147.

[6]刘晓新,张旦红,朱伦庆,等.聚酯泡沫敷料在骨科医疗器械下方压疮预防中的应用[J].护理研究,2015,(33):4172-4173.