仲召娣
(江苏省淮安市第一人民医院肿瘤内1科,江苏 淮安 223300)
癌性疼痛是癌症晚期常见的疼痛类型之一,由于机体的疼痛导致患者出现很多症状,包括负面情绪的发生和对生活的绝望,严重影响了患者的身心健康和生活质量[1]。一般情况下癌性疼痛主要是因为肿瘤引起的疼痛,肿瘤压迫神经,侵犯机体各个组织和器官,导致严重的疼痛[2]。一般临床给予镇痛药进行减轻疼痛的方法,但是有些患者不定时服用药物,而是等机体疼痛难以忍受的时候才吃药,这样不仅会造成对镇痛药的依赖,也会影响机体的恢复,所以护理人员的护理方法尤为重要[3]。本研究选取我院2016年1月~2017年1月癌症晚期患者80例为研究对象,按照奇偶数分为两组,给予不同的护理方法干预,根据患者护理1个月后进行疼痛程度评分和依从性的调查,探究疼痛护理路径在镇痛药治疗癌性疼痛中的应用效果。
选取2016年1月~2017年1月癌症晚期重度疼痛患者80例为研究对象,将其按照奇偶数分为对照组和观察组,各40例。对照组男29例,女11例,年龄30~59岁,平均年龄(48.55±3.49);观察组男31例,女9例,年龄31~60岁,平均年龄(49.67±2.17)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
对照组给予常规护理;观察组给予疼痛护理路径,具体为:(1)在患者入院时,对患者进行初步的评估,根据疼痛等级,让患者明确疼痛的程度,护理人员和患者建立良好的关系;(2)入院后,让患者了解疼痛的类型,给予镇痛药,向患者重点强调,要按时吃药,不要等到疼的时候才吃药缓解;(3)对患者进行健康教育,让患者了解疼痛的来源和发生,让患者自己来判断疼痛的程度。
对两组患者进行不同的护理,护理1个月后,根据以下两点进行对比和分析:(1)对两组患者进行疼痛程度评分,分为1、2、3级疼痛;(2)调查患者的依从性,根据患者是否按时吃药、是否定期汇报疼痛程度进行统计。
采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析,以P<0.05为差异有统计学意义。
观察组护理1个月后疼痛程度评分中2,3度人数明显低于对照组(P<0.05);且根据患者依从性的统计,在患者按时吃药、汇报疼痛程度等方面,观察组依从性明显高于对照组(P<0.05)。见表1、表2。
表1 两组患者疼痛程度评分情况
表2 两组患者依从性情况(n,%)
癌性疼痛一直是导致癌症晚期患者的困扰因素之一,由于癌症晚期机体机能的下降,肿瘤严重压迫神经,患者出现剧烈的疼痛。许多患者都无法忍受疼痛的困扰,导致负面情绪的发生,大多数患者使用的镇痛药,会对药物有一定的成瘾性和依赖性[4]。患者对疼痛的恐惧,导致护理人员与患者之间有较大的摩擦,造成护理人员工作不能正常进行。所以针对此类癌性疼痛的患者,采用合理的护理方法,加强护理人员与患者之间的沟通和联系,改善关系,帮助患者来缓解疼痛[5]。
本研究选取我院2016年1月~2017年1月癌症晚期80例患者为研究对象,按照奇偶数分为两组,给予不同的护理干预手段,根据患者护理1个月后的疼痛程度评分和患者依从性的调查结果进行分析,采用疼痛护理路径干预的患者,在一定程度上对疼痛程度有较高的认知度,患者可以根据自己的疼痛感觉向护理人员描述自身的疼痛程度,且按时用药,定期向护理人员汇报自己的疼痛情况,增进了护理人员与患者之间的关系。
综上所述,针对镇痛药治疗癌性疼痛的患者,给予疼痛护理路径进行护理干预,能够有效的改善护理人员与患者之间的关系,提高患者的依从性,让患者按时吃药、定期汇报自身的疼痛情况,值得临床广泛应用。
[1]陈凤侠,魏 巍,刘春春,等.疼痛护理路径在镇痛药治疗癌性疼痛中的应用效果[J].中国实用医药,2015,5(9):255-256.
[2]杨红梅,周 妤.疼痛护理路径在癌症疼痛治疗中的临床应用价值[J].现代中西医结合杂志,2016,25(9):1011-1013.
[3]马 莉.疼痛护理路径在盐酸吗啡缓释片治疗癌性疼痛中的应用效果分析[J].中国实用医药,2014,3(22):219-220.
[4]周茹珍,厉坤鹏,王海霞,等.癌症病人濒死期护理路径在临终关怀病房的应用研究[J].护理研究,2016,30(19):2370-2373.
[5]张怀英.疼痛护理路径运用于老年干部病房盐酸吗啡缓释片治疗癌性疼痛中的效果评价[J].中国保健营养,2016,26(30):218-218.