齐燕平
(北京市昌平区医院,北京 102200)
骨折是骨科常见疾病之一,多因意外损伤致机体创伤,须入院接受治疗;但由于骨折的突发性,使得患者不良心理情绪较为严重。本文主要研究健康教育对骨折患者康复结局的影响,并将结果总结如下。
选取2016年6月~2017年6月我院收治的骨折患者90例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各45例。其中,对照组男25例,女20例,年龄22~68岁,平均(49±1.62)岁,行常规护理;观察组男27例,女18例,年龄21~65岁,平均(48±1.49)岁,在对照组基础上强化对患者的健康教育。两组一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
对照组使用常规护理,包括:①用药指导:告知患者药物剂量、服药时间等,并嘱咐患者不得自行删减剂量或停用;②饮食干预:给予患者富含纤维、高蛋白饮食,多食新鲜蔬菜和水果,并嘱患者戒烟戒酒;③出院指导:告知患者应注意的事项,并指导患者家属正确肢体按摩的方式等;观察组则强化对患者的健康教育,具体如下:
(1)对患者进行健康评估,并根据评估的结果拟定针对性地健康教育计划;健康教育的形式主要包括口头、书面等。(2)教育内容包括:①强化对患者的心理疏导:护理人员应详细为患者讲解骨折治疗方法、原则,并指导患者进行肢体功能锻炼,进而提升患者疾病认识度。②康复训练:护理人员应根据患者骨折类型,给予其相应的康复指导,并根据患者骨折恢复程度,不断增加训练的强度。
采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)对两组护理后患者焦虑、抑郁程度,同时,采用肢体运动评分法(Fugl-Meyer法)对两组护理后患者肢体康复情况进行评定[1]。并采用本院自拟护理满意度调查表对两组护理后患者的满意度进行评定,满分100分,≥90分为非常满意;70~89分为满意;低于70分为不满意。
采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理,计数资料以例数(n)、百分数(%)表示,计量资料以“±s”表示,以P<0.05为差异有统计学意义。
观察组护理后HAMA、HAMD评分明显低于对照组,而观察组Fugl-Meyer评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 对比两组HAMA、HAMD评分(±s,分)
表1 对比两组HAMA、HAMD评分(±s,分)
组别 HAMA HAMD Fugl-Meyer观察组 9.11±1.26 6.93±2.54 93.62±3.52对照组 16.35±1.09 17.86±2.49 81.63±5.24 t-29.1513 -20.6135 12.7415 P 0.0214 0.0325 0.0410
观察组护理后非常满意、满意、不满意分别为24例、19例、2例,总满意度95.56%;对照组分别为21例、16例、8例,总满意度82.22%,观察组总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,X2=4.0500,P=0.0441)。
骨折主要是由于直接或者间接外力致骨头的变形或破碎,骨折患者多存在不良心理状态,而不良心理问题极易影响到治疗的疗效,甚至还会影响到骨折的愈合。健康教育作为护理服务的主要内容,将其用于骨折患者中,能够有效提升患者对疾病的认识程度,并给予患者鼓励、支持,从而提升患者治疗的信心;而患者良好的心理状态,能够让患者积极、主动地投入到术后的康复锻炼中,进而改善患者运动功能。本次研究中,强化健康教育的观察组,其护理后的HAMA、HAMD、Fugl-Meyer评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);由此表明,在骨折患者开展健康教育,能够有效缓解患者焦虑、抑郁等不良心理状态,而且还能够有效提升患者运动功能,最终促进患者的康复。
由于患者对骨折和治疗的错误认识,使得康复结局不太理想[2]。因此,临床治疗骨折的同时,还应对患者进行科学有效地护理服务,以提升治疗的效果;而健康教育能够有效纠正患者错误的习惯,进而提升患者对疾病知识的认识度。本次研究结果显示,观察组护理后的总满意度95.56%,高于对照组的82.22%,差异有统计学意义(P<0.05),与田昕等[3]研究结果相符;表明,健康教育还有利于创建良好的医患关系,进而提升患者的配合度。
综上所述,给予骨折患者健康教育,能够有效缓解患者不良心理情绪,进而促进患者康复,有临床推广的价值。
[1]王春昕,杨利丽,李秋菊,等.健康教育对骨质疏松性骨折患者生活方式及生存质量的影响[J].检验医学与临床,2016,13(4):537-539.
[2]刘雅玲.分段式图文对照健康教育卡在老年股骨粗隆间 骨折手术患者中的应用[J].国际护理学杂志,2017,36(14):1964-1966.
[3]田 昕.数字化健康教育对骨折患者康复结局的影响[J].临床医学研究与实践,2016,1(27):162-163.