孙倩
郯城县第一人民医院手术室,山东临沂 276100
快速康复外科理念主要是起源于上个世纪90年代,主要是对围手术期的措施优化带来十分安全有效的护理措施,保证患者可以更加快速的恢复、降低住院时长以及降低术后并发症出现率的目标。手术室为患者提供治疗,有效的手术室护理帮助手术顺利展开,有效缓解患者手术创伤应激反应,手术室护理工作十分复杂,容易出现安全威胁[1]。如果一旦出现事故,将对患者治疗效果有严重影响,延误手术时机。因而,2016年2月—2017年8月将快速康复外科理念使用到手术室护理工作当中,对其效果进行深入研究,现报道如下。
选取该院收治的200例手术患者作为研究对象,平均分为观察组与对照组,各100例,其中观察组男性患者59例,女性患者41例;年龄是26~75岁,平均为(47±3.24)岁;对照组男性患者 58例,女性患者42例;年龄为 25~75 岁,平均年龄为(46±3.25)岁。针对两组患者的性别、年龄等资料比较差异无统计学意义(P>0.05),可以比较。
对照组应用常规护理措施,观察组使用快速康复外科理念。①术前护理。首先,手术前要及时与家属患者进行沟通,快速康复外科理念表明,手术前增强与家属、患者的沟通,尽量减少患者生理心理出现的不良情绪,可以有效提高手术治疗效果,预后效果良好。所以在护理人员接到手术通知后,要及时做好术前访视工作,对患者的病史病情详细进行了解,同时为患者介绍手术的主要目的以及应该注意的事项,从而将患者对疾病的认识程度有效提高。另外,针对有负面心理情绪的患者,护理人员要立即进行心理疏导,帮助患者树立治疗的信心。其次,进行手术前的准备工作,常规外科护理标准在手术前禁饮食;可是快速康复外科理念要求手术前2 h适当禁食,给机体提供能量,帮助术后患者尽早康复[2]。②术中护理。首先,需要在手术的过程中进行保暖。按照严格规定,维持手术室的温度在22~24℃之间,患者因为在手术之前进行禁止食用食物,所以会出现体温低的情况,在手术的过程中需要为患者保暖,比如手术过程中,手术的床上垫上海绵床垫、在非手术位置将保暖的棉被盖好、手术的过程中输液需要加温,要对输液液体的温度进行控制,保证在37℃左右。其次,在手术的过程中要配合流程,科室需要根据手术的要求,将手术配合手册完善好,医生需要配备比较固定的护理工作人员,加强护理工作人员与医生的默契程度,提高手术的效率,降低手术过程中出现的失误次数。然后,皮肤要做好保护工作,根据手术类型的不同,对手术体位科学进行选择,充分将手术视野暴露出来,降低手术过程中产生的体位活动,防止皮肤受到伤害。第四,预防感染,按照无菌操作原则,减少术中感染发生率,由此护理当中控制好感染问题[3]。③术后护理。手术后一天对患者访视,对患者身体指标进行检测,进行术后恢复指导。指导活动,指导饮食,要以清淡容易消化的流食为主[4],根据患者身体情况进行逐步调整。护理人员需要具备充足的护理知识,给患者提供专业护理,保证患者得到最理想的护理效果,尽快恢复。为了可以更好的为患者服务,护理人员要定期进行专业知识的学习,将自身的专业水平提高。等患者回到病房,帮助患者利用舒适体位,叮嘱家属有关的护理注意事项。等到病患病情稳定出院,要定期对患者进行随访。
此次研究过程中使用SPSS 18.0统计学软件来对所有的数据进行分析研究,计量资料使用(±s)的方法来表示,计数资料使用百分比(%)进行表示,同时使用χ2实现检验工作,P<0.05为差异有统计学意义。
完成护理之后,两组的护理满意度,观察组95.0%大于对照组85.0%,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组患者护理满意度比较[n(%)]
完成护理之后,两组的并发症出现率,观察组4.0%小于对照组14.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。 见表 2。
表2 对两组并发症出现率进行比较
快速康复外科理念是一系列围手术期护理优化措施,实现减少患者手术后恢复时长、降低并发症出现率、帮助患者早日康复的目标。手术的关键场所就是手术室,手术室护理人员要使用快速康复外科理念,可以更好的确保在手术过程中顺利进行。同时可以减少并发症,让患者快速康复,减少住院时间。是专门面向手术患者的高效护理模式,保证患者快速康复的基础上,将护理满意度有效提高[5]。
此次研究结果表示,两组的护理满意度,观察组95.0%大于对照组85.0%;两组的并发症出现率,观察组4.0%小于对照组14.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。表明应用快速康复外科理念可以有效提高护理满意度,降低并发症出现率,保证患者早日康复。
综上所述,手术室护理当中使用快速康复外科理念,给患者术后恢复带来非常大的帮助,应用价值良好。