优质护理在手外伤患者护理中的应用效果研究

郑军

摘要：目的 探讨优质护理应用于手外伤患者中的护理效果。方法 以我院2015年10月～2016年10月的210例手外伤患者作为研究对象，以随机原则分为对照组100例、观察组110例，对照组予以常规护理，在此基础上，观察组进行优质护理。观察两组患者护理前后的抑郁、焦虑情况以及护理依从性。结果 观察组抑郁、焦虑数据分别为（29.19±2.61）分、（30.27±2.38）分，护理总依从概率为95.45%，均优于对照组，P<0.05。结论 优质护理能够明显提高手外伤患者的护理依从性，改善其不良心理，对其预后效果的改善有一定积极作用。

关键词：优质护理；手外伤；抑郁

中图分类号：R473.6 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）26-0123-02

手外傷患者一般会有骨骼、肌腱以及血管等多处出现组织损伤现象，功能恢复时间较长，对其生活及工作均有不同程度影响[1]，甚至会对其心理带来一定负担，进而影响伤口恢复，有效的护理手段对手外伤康复意义重大，本文旨在探讨优质护理应用于手外伤患者中的效果，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取210例2015年10月～2016年10月于我院就诊的手外伤患者进行此次研究，根据随机的分组原则将其分为对照组和观察组，所有患者及家属均获知情权，且同意加入此次研究。对照组100例患者中男女比例为87：18，年龄2～81岁，平均年龄（37.97±9.16）岁；划伤23例、挤压伤18例、切割伤26例、压轧伤18例，其他15例；受教育程度为初中及以下的有31例，高中有40例，大学及以上有29例。观察组110例患者中男女比例为89：16，年龄4～78岁，平均年龄（37.61±9.24）岁，其中划伤26例、挤压伤19例、切割伤28例、压轧伤20例，其他17例。其中受教育程度为初中及以下的有33例，高中有42例，大学及以上有35例。两组患者一般资料差异不显著，P>0.05，可以进行比对。

1.2方法

1.2.1对照组 进行常规护理。遵医嘱实施各项操作，对患者病情发展及临床表现进行监测，干预其饮食[2]，保证营养均衡，嘱咐患者适当增加高蛋白、高维生素食物的摄入。

1.2.2观察组 在上述基础上予以优质护理：①加强护理水平：护理人员应定期组织学习优质护理相关理念，增强其责任心与优质护理意识，对其语言、行为、礼仪等方面加以干预，以提高沟通能力为基本目的，提高其解决问题的实践能力，并对护理水平进行定期考核，制定奖惩制度；②入院干预：因对病情发展及预后效果心存担忧，患者通常会出现多种不良情绪，护理人员应予以针对性疏导，消除其恐惧、抑郁、焦虑心理[3]，保持温和语言、亲切态度，主动告知其疾病相关知识，为其展示成功案例，增强其信心；为其详细讲述可能会出现的不适症状及预防、处理措施，让其做好一定的心理准备，提前为患者讲述康复锻炼，嘱咐患者遵医嘱进行，并将健康教育贯穿护理全程，适时对其不当行为、心理进行指导、纠正；③舒适护理：护理人员应注意保持室内温湿度适宜，保证定期通风，以浅绿色或者浅蓝色窗帘、床单为宜，对于疼痛剧烈患者可使用止痛泵、注意力转移等方法进行缓解，加强对患者的睡眠护理，注意夜间护理、巡视的动作及语言轻柔，避免干扰患者睡眠，以促进疾病更快康复。

1.3观察指标

观察两组患者护理前后的抑郁、焦虑情况以及护理依从性。抑郁、焦虑情况分别利用抑郁自评量表及焦虑自评量表（1965年由美国杜克大学医学院zung编制）进行评分[4]，共二十项，最高100分，以分数低为优势。以完全依从、基本依从以及不依从对护理依从性进行评估，护理总依从率=完全依从率+基本依从率。

1.4统计学处理

本次实验数据使用SPSS21.0软件进行处理，抑郁、焦虑自评量表评分为计量资料，采用t检验，护理总依从率为计数资料，采用？字2检验，两组数据比较差异显著的必要条件为两组数据之间P<0.05。

2结果

2.1两组患者护理前后抑郁、焦虑情况对比

两组患者护理前的抑郁、焦虑状况差距不大，P>0.05；护理后，观察组患者的抑郁、焦虑自评量表评分均优于对照组，P<0.05，见表1。

2.2两组患者护理依从性对比

观察组患者护理总依从概率为95.45%，较对照组而言明显更高，P<0.05，见表2。

3讨论

优质护理通过对临床实践经验进行总结，对以往护理中出现的弊端予以消除，其基本理念为以患者为中心，在保证工作效率及护理质量的基础上，尽量满足患者生理及心理舒适，予以优质服务，从而改善护患关系，促进基本康复。

本文观察组手外伤患者实施优质护理，在入院时即对其进行心理干预及知识普及，帮助其保持良好心态，予以积极、乐观的心理暗示，避免心理波动导致机体儿茶酚胺血液水平迅速升高，进而造成血管痉挛的情况发生，对于促进恢复有一定作用，在保证患者心理舒适的同时，还应予以针对性干预措施，保证其生理上的舒适，帮助患者有效缓解疼痛；同时，予以优质护理必然需要护理人员自身具有较高素质及业务水平。我院通过定期培训、考核的方式，配合使用奖惩制度，达到增加其工作责任心，提升其护理水平的效果，促使护理人员以患者为中心，充分为患者考虑，根据不同患者的个性、生活背景等方面，制订针对性的护理计划，保证优质护理的良好延续；护理全程保持亲切态度则能够明显改善护患关系，有利于避免纠纷。这种护理方法很好的展示了其延续性、系统性等优势。

此次研究结果中，两组患者在抑郁、焦虑方面的比较，护理前，两组相差不大，经过不同护理后，观察组患者数据--抑郁自评量表评分（29.19±2.61）分、焦虑自评量表评分（30.27±2.38）分更具优势，P<0.05；观察组患者护理总依从概率数据（95.45%）较对照组更有优势，P<0.05。

综上所述，优质护理应用于手外伤患者中，效果显著，能够明显提高其护理依从性，缓解其痛苦，改善其不良心理，对改善患者预后有一定积极作用。

参考文献：

[1]樊梅，张亚军，罗晓云，等.优质护理在手外伤患者护理过程中的实践探讨[J].西部中医药，2012，25（9）：113-114.

[2]蒯英英，徐冬梅，刘学梅，等.优质护理在手外科整体护理中的应用[J].实用手外科杂志，2016，30（2）：244-245.

[3]崔红春.探索优质护理在手外伤患者护理过程中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（82）：199-200.

[4]段泉泉，胜利.焦虑及抑郁自评量表的临床效度[J].中国心理卫生杂志，2012，26（9）：676-679.编辑/王朵梅endprint