医院药学部门管理现状分析与对策研究

熊磊

摘要：医院药学是将药学理论应用于医院中，目前医院药学已经成为一门独立的学科。而药学管理作为医院不可缺少的部门，其是医院管理中最为重要的环节之一。但随着医疗改革的不断推进，现阶段医院药学管理方式已经难以适应现代化医院的发展。本文就医院药学部门管理现状进行分析，并针对现存的问题提出相应的解决对策。

关键词：药学管理；现状；解决对策

中图分类号：R952 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）26-0013-02

Abstract：Hospital pharmacy is the pharmacy theory applied to the hospital，the hospital pharmacy has now become an independent discipline. Pharmacological management as an indispensable part of the hospital，which is one of the most important aspects of hospital management.However，with the continuous advancement of medical reform， the pharmacy management mode of hospitals has been difficult to adapt to the development of modern hospitals at this stage.This article analyzes the current situation of hospital pharmacy management， and puts forward corresponding solutions to the existing problems.

Key words：Pharmacy management；Status quo；Countermeasures

将药学理论应用于医院这一过程就是医院药学，其作为医疗学科中重要的一門学科，在我国现代化的医疗机构中具有重要的作用[1-2]。基于医院药学在医院中的重要性，使得对医院药学的管理也成为例医院管理中的重点内容。随着我国医疗卫生事业改革的不断推进，以及在市场经济环境下，传统的医院药学管理模式已经无法适应现代化医疗机构对医院药学的管理需求。传统的医院药学部门管理不管是在方式上还是在人才等其他方面都逐渐呈现出一种局限性，而这样的一种局限性会对医院的持续发展带来一定的影响[3-4]。为此，本文就目前医院药学部门管理现状进行分析，通过分析提出相应的解决对策。

1 医院药学部门管理现状

医院药学部门是组成医疗机构的主要组成部分之一，而药学部门在医院中的主要功能为：以药学专业知识为指导，对医疗药品的供应、药品制定和药品技术管理进行研究，旨在为患者制定安全、合理以及有效的药物治疗方案，以为作为临床治疗的药学指导[5]。优质的药学管理工作是促进医疗工作有序开展的关键，其决定了临床治疗的效果或质量。换言之，医院药学管理不仅是保障患者能够获得良好临床疗效的关键，同时也是提升医院经济效益的保证。下面就对医院药学部门管理中存在的问题进行分析。

1.1药学管理模式陈旧

现阶段，大部分医疗机构在药学管理上依然是沿用传统的“窗口型”或是“经验型”模式[6]。在为患者服务时，药学部门的主要工作内容只是按照医生开好的药方进行药品的调配，对药品剂量和用法等简单向患者介绍后发放药品。同时在药物处方的禁忌方面也只是局限于较为明显的禁忌症。简单来说，就是药学部门的配药师其职责在于保证患者能够及时地取到医生处方上开的药品，对于该药品是否为最合适的药品则不会干涉[7]。

1.2医院药师缺乏临床知识

据调查，现阶段我国大部分的医疗机构的药师学历以及专业知识水平较低，医院药学部门人才配备不甚合理，大部分的药师并不具备临床医学知识[8]。因此，在实际的工作过程中，药师与临床医生难以进行有效的沟通。现阶段我国医院药学队伍中，缺药学与医学知识皆具备的药学结合型人才，同时缺乏成熟的临床药师队伍对医院药学工作进行指导和监督。现阶段的临床药学工作还只停留与血浓监测、处方分析等方面，还未建立医生与药师一同查房以及参与危重患者的急救、会诊等制度。

1.3临床医生观念陈旧

实施临床药师制，为患者建立药历是现代化医疗服务模式的全新观念，同时也是未来医学发展趋势。而这样一种全新的观念打破了传统医疗人员以生物学指标对临床疗效进行评价的观念。举个例子，在癌症患者接受药物治疗时，临床通常是以患者生存期的长短作为临床疗效的评价指标，但临床药师制的是为患者建立药历后，除了观察患者生存期以外，还需要对其药物治疗时，有无毒副作用、副作用对患者造成的疼痛程度等进行观察[9-10]。但这种全新的观念在部分临床医生看来是对其权威的挑战，因此为患者建立药历难以推行。

2 医院药学部门管理对策

2.1建立新型的医院药学模式

在医学改革不断推进，医疗技术不断进步的新时代背景下，传统的医院药学管理模式要向现代化的药学模式转变，才能够顺应时代发展的步伐，促进医院的可持续发展。这就要求药师其工作内容应以供应、调配以及制剂为主，在原有的服务基础上为患者提供药学监护服务，加强对患者药物治疗情况的关注，并将患者用药后的具体情况，进行详细记录，将记录结果与临床医生进行讨论，以帮助医生改进用药方案，从而实现医院药师向临床药师的转变。而想要促进医院药学管理模式的转型，这就需要药师深入临床，增加与患者的沟通、交流，同时加强与临床医生、护士在临床治疗方面的探讨，要求药师深入到临床一线，参与患者的会诊、查房抢救以及病案的讨论和临床用药的决策过程中，为临床医生提供相关的、最新的药品信息与用药知识[11]。从而在临床医生与药师的共同协作下，有效地促进药物治疗效益实现最大化。endprint

2.2加强医院药学队伍建设

针对医院药师临床知识较缺乏的问题，具体的解决策略可以从两方面入手，一方面是加强在岗药师的继续教育，鼓励药师主动学习新知识、理论和新技术；同时定期组织药师对临床知识进行学习，以促进药师与医生之间的沟通、交流；除此之外，药学部门应适当地为药师创造条件，可定期组织药师到临床与患者交流，从而让药师能够利用所学知识为患者提供更多的服务。另一方面，在全球信息化背景下，药学部门应加强信息化系统的建设，为医院药学管理建立一个“数字信息化药房”。从而使药师能够利用现代化互联网技术查询、掌握最新的药学科研信息、药学教育信息、药品生产信息、新型药品研究信息、药物配伍禁忌、不良反应、相互作用等一系列药学信息[12]。同时，药师也可以实现网上临床药学服务，为患者提供药物咨询、药物监测、不良反应收集等药学交流服务。

2.3转变医院药学观念

要实现医院药学模式的转变与药学队伍的建设的前提是转变医院药学观念。因此医院需要充分意识到，医院药学在现代化医院的发展中，不仅能够为患者提供科学、有效与安全的药学服务，同时对于促进医院经济效益和社会效益的增长具有积极的作用。良好的医院药学管理能够促进医院结构向现代化方向调整，很大程度上提升医疗质量。这就要求医院领导一方面要注重药学部门的管理，加强对药师综合能力的培训，促进药学管理模式向现代化管理模式的转变；另一方面加强临床医生的思想教育工作，通过座谈会、讲座等形式提升医生对临床药师制、药学病历的认知水平，转变其传统观念。通过转变医院药学观念，从而促进药师与临床医生的交流合作，提升医疗质量。

2.4合理运用药物经济学

合理利用药物经济学对药学经济展开研究，通过经济信心网络中的各种数据，药师可以对用药计划、用药方案进行研究，并结合研究结果对用药的风险与效益进行评估，从而为临床医生用药提供有效的指导依据。同时，运用药物经济学原理，对收集到的药学信息进行整理、分析，并结合医院的药物使用情况以制定药品采购方案，从而保证医院药品的数量与种类都能够达到一个最优的状态，保证一些疗效较好、无太大不良反应、价廉质优的药物进行临床。除此之外，通过组织药师运用药物经济学对药物的费用、最小费用、费用-效益进行分析，从而制定最优的用药方案，这对于减少卫生资源的消耗、最大程度上降低患者的经济负担具有积极意义。

3 总结

针对医院药学部门管理现状，需要将传统的药学管理观念转变为现代化的药学观念，推动医院药学向临床药学的转变；并通过加强药学队伍的建设，改变传统的药学管理模式，从而加强药师与临床医生的交流与合作，从而促进药物能够发挥最大的临床疗效，并在促进患者康复的同时，为患者提供更为全面的药学服务。简单来说，优化现阶段的医院药学部门管理，不仅能够保证药物治疗效果，同时对于减少药物的浪费，保证医院药物数量、种类等的合理性具有积极意义。这对于社会效益的提升与医院经济效益的实现具有良好的促进作用。

参考文献：

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编辑/钱洪飞endprint